人工膝关节置换的护理ppt课件

2=处于醒觉和警觉状态，能辨认时间、地点和人
5.肤色
0=发绀或发灰色
1=苍白.
2=红润
9
◎意引注流 管情况及 伤口渗血 情况
◎观察病人 情绪变化
◎观察足背 动脉搏动， 皮肤感觉
.
10
❖饮食指导 ❖预防并发症的护理
◎深静脉血栓的形成 ◎疼痛引起的心脑血管功能异常 ◎麻醉后并发症
.
11
❖康复训练：被动为主，主动为辅 ◎方法
术后护理
早期（术后1～3天）
❖ 护理观察 ◎做好麻醉苏醒期的护理
注：监护室评分标准（附表）
.
8
1.活动力 监护室评分标准
0=无自动的或在指令下举头或活动肢体
1=能自动或在指令下活动2个肢体和有限制的举头活动
2=能自动或自爱指令下活动四肢和举头
2.呼吸
0=呼吸暂停，需要辅助呼吸或呼吸器治疗
1=呼吸用力或呼吸受限制，但有浅而慢的自主呼吸，可能有口咽通 气道
.
30
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
.
31
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
.
32
感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
2=能做深呼吸和有效咳嗽，呼吸频率和深度正常
3.循环
0=非高血压病，而血压过分升高或下降，低于麻醉前6.7kpa
1=血压下降幅度低于麻醉前2.7～6.7kpa
2=血压和脉率稳定，血压比麻醉前低，但不＞ 2.7KPa（收缩压不 低于12kpa）
4.神经状态
0=没有应答或仅对疼痛刺激有反应
1=对交谈有反应，但很容易入睡
.
33
项目
分数 项 目
分数
有否跛行
5 常在重体力活动时出现(或不能参与) 15
没有
5 偶尔在日常活动时出现
10
轻度或周期性
3 经常在日常活动时出现
5
严重和持续
0 每一步都出现
0
是否需要支撑物
5 有无疼痛
25
不需
5 没有
25
拐棍或拐杖
2 不经常和重体力活时轻微
20
不能承重
0 在重体力活动时明显
15
有无绞锁
15 在行走超过2公里或之后明显
10
无绞锁及绊住感
15 在行走不到2公里或之后明显
5
有绊住感但不绞锁
10 持续
0
偶然发生绞锁
6 上楼梯有无困难
10
经常发生绞锁
2 无困难
10
体检时关节已绞锁
0 有轻微困难
6
有无肿胀
10 一次只能上一个台阶
Fra Baidu bibliotek
2
没有
10 不能
0
重体力活动时有
6 下蹲有无困难
5
一般体力活动时有
2 无困难
5
持续
0
轻微困难
4
关节不稳
.
18
晚期（术后8天～2周）
❖护理观察 ◎病人情绪变化 ◎功能锻炼情况 ◎伤口情况 ◎体温变化
.
19
❖饮食指导 ❖康复训练：完全主动练习，逐步
负重下地
.
20
在前一阶段练习的基础上，增加如下练习
每组30次， 每天3～4组。
.
21
每天3组，每 组30次。
.
22
出院指导
❖术后第15～28天 完全负重主动练习 ＋被动练习
25 超不过90度
2
从来没有打软腿
25 不能
0
少见，仅在运动或重体力活动时有 20
.
27
结果
❖ 术后均未出现护理并发症 ❖ 随访至3个月，2例跛行，3例关节不
稳，2例肿胀，3例完全负重行走时 疼痛，对症治疗后缓解 ❖ 均能上下楼梯，无扶枴、无绞索、 无下蹲明显困难者
.
28
谢谢!
.
29
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
.
23
❖术后第30～60天
自主练习，增加锻炼强度
每天3组， 每组30次。
.
24
❖术后2个月后
门诊拍片复查，无异常可从事游 泳等较剧烈的运动， 3月后完全恢复 正常生活
.
25
出院及随访时以lyshom评分 系 统为标准，对本组21例进行评 价，效果令人满意（附表）
.
26
附表：康复标. 准（采用Lysholm评分标准）
.
12
持续CPM理疗
.
13
主动练习
.
14
中期（术后4天～1周）
❖护理观察 ❖饮食指导 ❖预防并发症：感染 ❖康复训练：完全主动练习，部分负
重下地活动
.
15
在前三天练习的基础上，增加如下练习
每隔两小时 5～10下
.
16
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/31
.123
17
每两小时练 习十分钟。
人工膝关节置换的护理
.
1
现代全膝关节置换的目的是尽早、最大限 度的恢复肢体功能、缓解疼痛.护理
工作在手术过程中的重要性日益突出， 2001年1月～2004年6月我科共进行21 例全膝关节置换术，术后采用Lyshom 评分系统进行评价，其效果令人满意， 现将护理进行总结。
.
2
临床资料
本组共21例，其中女性17例，男性4 例，年龄45～62岁，平均55岁；左 膝15例，右膝6例；术前不活动即 感疼痛6例，部分负重时疼痛10例， 完全负重时疼痛5例
.
3
方法
❖运用整体护理模式进行护理 ❖术后采用Lyshom评分系统进行
评价,做好随访工作
.
4
术前护理
❖饮食指导 ❖心理护理 ❖积极治疗原发病 ❖术前指导功能锻炼 ❖术前备皮 ❖预防感染
.
5
术中护理
❖心理护理 ◎刚接入手术室 ◎术中 ◎术后
.
6
❖开放静脉通路,绑扎止血带 ❖手术麻醉中的监护
.
7