中医诊断学-“五轮学说”探秘

“五轮学说”探秘

“五轮学说”是《中医诊断学》中“望头面五官”的“望目”部分内容的重要知识点，但是也是很容易混淆的一个知识点，所以我们就把这个知识点给掰开揉碎了看看，到底五轮对应的都是什么脏腑。

首先，我们先明确“五轮学说”是这么来的。“五轮学说”是根据《灵枢·大惑论》中“五脏六腑之精气，皆上注于目。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束”而来，后世医家据此而归纳为“五轮学说”，也就是水轮属肾，为瞳仁；风轮属肝，为黑睛；血轮属心，为两眦血络；气轮属肺，为白睛；肉轮属脾，为眼睑。

通过观察五轮学说的内容，我们可以发现通过五行的对应关系，我们可以把水轮属肾、风轮属肝明确，通过五脏的生理功能我们就可以把脾主肉确定肉轮，心主血确定血轮，肺主气确定气轮。把五轮的五脏归属明确之后，我们再去看五轮的部位与五脏的关系。

瞳仁是虹膜中瞳孔括约肌围绕的小孔，能够直接观察到房水，也就是望目通过瞳仁观察房水的情况，对疾病的情况进行判断；黑睛包括虹膜、角膜等，由肌肉筋膜等组成，也可以认为是没有皮肤包绕的筋，因为肝主筋膜，所以黑睛与肝相关；通过两眦血络能够直接观察到血的情况，心主血，所以两者相对；通过白睛可以观察到的是皮毛肌腠的外延，所以肺为气轮；脾主肉，眼睑包括的组织以眼睑皮肤、皮下组织和肌肉等组成，所以肉轮为脾。

通过以上分析，“五轮学说”的具体内容也完成了一一对应。