动脉血气分析的操作步骤

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动脉血气分析的操作步骤:

1.评估患者一般情况:诊断、病情、年龄、意识状态、肢体活动、局部情况、心理状态、

合作程度等

2.准备用物:输液车、治疗盘、动脉采血器、复合碘、干棉签、擦手液、利器盒、化验

标签(注明体温、氧流量、血红蛋白、)

3.核对身份

4.动脉的选择,首选桡动脉,做艾伦试验:受检者握紧拳头,检查者同时紧压其腕部的

桡动脉、尺动脉,这时受检者松开拳头,其手掌部由于血供被阻断变得苍白,然后继续压迫桡动脉.松开尺动脉恢复其血供,这时手掌应迅速(5s内)恢复红润,说明受检者的桡动脉、尺动脉间有完善的侧支循环,在桡动脉血供消失的条件下不影响手部血供,为艾伦试验阴性;反之,如果在5s内不能恢复红润,则为该试验阳性。5.护士站在穿刺侧,取站立位,视线保持在采血部位区域内。上肢伸直略外展,腕部背

曲30°。

6.一指定位——桡动脉:距掌纹线2-3cm,动脉搏动最强处,通过“一按一提”,仔细

感觉动脉的搏动。

7.检查动脉采血器的有效期,密封性等,拆开包装。

8.核对身份,消毒穿刺部位,直径大于5cm,操作者食指也要消毒2遍。将动脉采血器

推至底部,再拉至预设位置1.6ml,除去针头护套。

9.采血者用左手食指,沿动脉走向,固定住桡动脉,并感受到他的搏动;右手以执笔式

的方法把持住注射器,手的小鱼际贴在患者的大鱼际处,便于固定,针头斜面向上向心,沿食指边缘45-90°刺入皮肤。缓慢进针,边穿刺边注意回血。

10.见回血后,固定注射器,血液会自动涌入采血器,空气经孔石装置排出。血液液面达

到达到预设位置孔石会自动封闭。

11.拔出针头,按压穿刺点5分钟。将动脉采血器针头垂直插入蓝色橡皮塞中。如血液未

达到预设位置,则将采血器缓缓推动针栓将气泡融入孔石排气。丢弃针头和针塞,螺旋拧上安全针座帽。

12.青楼颠倒混匀5次,手搓5秒,包证血液与抗凝剂完全混合。

13.再次核对身份,贴上标签。立即送检,>15分需冰浴。

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