气管球囊扩张成型术
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气管球囊扩张成型术
为缓解因气道狭窄,引起的呼吸困难,胸闷等症状。在征得患者家属同意并签字后,于今日早上8:50推入呼吸内科治疗室,行纤支镜下气管球囊扩张成型术,高频电烧灼术,。术前建立静脉通道,行多功能心电监护,吸氧3L/min,皮下注射阿托品,肌注杜冷丁。以2%利多卡因局部喷喉麻醉。取电子镜从右鼻孔进入。镜下见声门下约2cm处气管狭窄,约正常的30%到40%.电子镜不能通过。从电子镜操作孔导入高频电刀,行高频电烧灼。烧断狭窄环后,清除坏死物。从操作孔再次导入引导钢丝,退镜。植入气管球囊于狭窄处,行球囊扩张成型术,压力从1个大气压逐渐升至5个大气压。灭菌用水4-6ml,每次作用时间为1分钟左右,气管变宽,约为正常的80%,电子镜能自由通过。滴入开顺30mg及阿米卡星0.2g,术毕。整个过程历时约2小时。术中,术后患者无特殊不适,安返病房。术中监护示:血压波动于95-135 / 75-84 mmhg,心率波动于75-132 次/分,血氧饱和度98-99 %。术者:柳广南主任医师,助手:***研究生实习医师,***研究生实习医师,护士:***。