外科总论-1B

理论综合考试试卷(B卷)
2003- 4- 24
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A1 型 题
(最佳选择题——肯定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷
上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
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1. 治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是:
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氯霉素
E.青霉素

2. 成人一侧上肢,一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为:
A.32%烧伤
B.23%烧伤
C.21%烧伤
D.41%烧伤
E.45%烧伤


3. 经过洗手穿手术衣及戴手套后,哪些地方是属于无菌地带:
A.两上肢,胸前及腰部以上的腹部
B.两上肢,胸前及整个腹部
C.两上肢及前胸
D.两上肢,胸前及颈部
E.双手,前臂,胸前及背部


4. 血肌酐高于多少应行透析:
A.424μmol/L
B.442μmol/L
C.242μmol/L
D.542μmol/L
E.642μmol/L


5. 上腹部手术消毒范围应包括:
A.剑突下,脐以上
B.乳房以下,脐以上
C.剑突下腹股沟韧带以上
D.腹部手术切口周围15cm的区域
E.乳房以下腹股沟韧带以上

6. 上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先考虑的原因是:
A.手术造成膈神经损伤
B.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C.膈下感染
D.粘连引起胃扭转
E.膈肌粘连


7. 一女患40岁,原因不明外伤,被抬入急诊,昏迷,下肢有创口及血迹,应首先检查:
A.了解致伤的原因和作用部位
B.了解症状及演变过程
C.观察呼吸,脉搏,血压,体温
D.详细查损伤局部情况
E.仔细查伤口及创面


8. 男患,干部,45岁,肝硬化腹水,使用速尿已一周,每日补Na4.5克,K3克,Ca1.0克,
Mg1.0克,昨日觉四肢无力,今日明显腹胀,腱反射减弱,首选应考虑:
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.以上都不是


9. 男性,30岁,交通事故被压伤,伤后2小时被抬入院,严重下肢挤压伤合并骨折和严重
低血压此时首要处理应该是:
A.注射止痛剂
B.输血和补液
C.骨折固定
D.应用血管收缩药,以提高血压
E.吸氧


10. 外科特异性感染包括:
A.丹毒
B.厌氧菌感染
C.气性坏疽
D.绿脓杆菌感染
E.变形杆菌感染


11. 良性肿瘤的临床特征,肿瘤多呈:
A.结节状
B.固定
C.质软
D.小而硬
E.圆或椭圆形,表面光滑,活动,不发生转移


12. 易发生挤压综合征的挤压伤部位是:
A.头部
B.胸部
C.手和前臂
D.大腿和臀部
E.足和小腿


13. 患者男性,酒后2h汽车撞伤,肝破裂需全麻下行开腹手术麻醉诱导时,防止呕吐最有
效的方法是:
A.清醒气管插

管
B.胃肠减压
C.头高位
D.止呕药
E.阿托品


14. 严重的代谢性碱中毒病人,用盐酸的稀释溶液治疗时,盐酸用量的公式为:
A.[CL-的正常值-测得值(mmol/l)]×体重的60%×2
B.[CL-的正常值-测得值(mmol/l)]×体重的60%×4
C.[CL-的正常值-测得值(mmol/l)]×体重的60%×0.2
D.[CL-的正常值-测得值(mmol/l)]×体重的60%×0.4
E.[CL-的正常值-测得值(mmol/l)]×体重的60%×0.5


15. 输全血时,下列哪一项是正确的?
A.可向全血中加入药物
B.可用10%葡萄糖冲洗输血器
C.输完后,血袋应立即扔掉
D.可用生理盐水冲洗输血器
E.输全血的并发症少


16. 交界性肿瘤是:
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处
B.良性肿瘤来源于两种组织者
C.良性肿瘤位于重要器官
D.形态上属良性而呈浸润性生长并容易复发的肿瘤
E.良性肿瘤远处转移者


17. 腹股沟斜疝手术,术后七日拆线,切口轻度红肿,切口愈合属于:
A.Ⅰ甲
B.Ⅱ甲
C.Ⅰ乙
D.Ⅱ乙
E.Ⅰ丙


18. 胃幽门梗阻,严重呕吐,血气分析PH值和[HCO-]明显增高,用哪种液体最好
A.5%葡萄糖液
B.10%葡萄糖液
C.平衡液
D.等渗盐液
E.5%碳酸氢钠


19. 细胞毒类抗肿瘤药物又被称为：
A.抗代谢类药物
B.烷化剂类药物
C.激素类药物
D.生物碱类药物
E.抗菌素类药物

20. 革兰氏染色阴性杆菌脓毒症常有:
A.皮疹
B.休克发生晚
C.稽留热
D.并发心肌炎
E.少尿或无尿


21. 替尼泊苷（VM-26）属于下列哪类抗肿瘤药物：
A.细胞毒素类
B.抗代谢类
C.生物碱类
D.抗生素类
E.激素类

22. 下列哪种属肿瘤特异性免疫疗法：
A.接种卡介苗
B.接种短棒状杆菌
C.转移因子
D.干扰素
E.接种自身的瘤苗

23. 溶血性链球菌能产生什么毒素使感染易扩散:
A.溶血素
B.杀白血球素
C.血浆凝固酶
D.透明质酸酶
E.激肽

24. 收缩压下降到多少以下时肾小球停止滤过:
A.90mmHg ( 12kPa)
B.80mmHg ( 11kPa)
C.70mmHg ( 9.5kPa)
D.60mmHg (8.0kPa)
E.50mmHg ( 7.0kPa)

25. 杀死芽胞细菌所需的最适温度和时间是:
A.高温100℃持续10分钟
B.高温100℃持续20分钟
C.高温125℃持续15分钟
D.高温125℃持续30分钟
E.高温125℃持续40分钟

26. 单独应用化学疗法即能够治愈的是：
A.乳癌
B.肾母细胞瘤
C.Burkitt淋巴瘤
D.颗粒细胞白血病
E.霍奇金病

27. 预防切口裂开的措施中,正确的是:
A.对虚弱病人,应用减张缝合
B.及时处理腹胀
C.病人咳嗽时,最好平卧
D.适当的腹部包扎
E.以上都对


28. 用压力锅煮沸灭菌,其蒸气压力一般为:
A.1.3kg/cm
B.1.4kg/cm
C.1.5kg/cm
D.1.0kg/cm
E.1.2kg/cm


29. 成人80kg,前躯干,会阴,双足烧伤，第一个24h应补晶体为:
A.2520ml
B.3640ml
C.3360ml
D.1260ml
E.30%


30. 下列肿瘤中，哪个属真性肿

瘤：
A.皮脂囊肿
B.腹壁带状纤维瘤
C.乳头状疣
D.女婴皮肤毛细血管瘤，增大速度快于婴儿发育
E.炎性息肉

31. 乳癌当前疗效最为满意的疗法是：
A.放射治疗
B.激素治疗
C.化学物物治疗
D.早期手术
E.免疫疗法

32. 男性，幽门梗阻，K：3mmol/L，剩余碱10mmol/L，COCP80%，PCO：5mg，
pH7.55。应诊断为：
A.高渗性缺水，合并低钾血症
B.代谢性碱中毒并低钾血症
C.代谢性酸中毒并低钾血症
D.代谢性碱中毒并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

33. 失血性休克患者,就诊后首选的治疗方案是:
A.间羟胺(阿拉明)10亳克加入5%葡萄糖溶液100亳升,静脉滴注
B.西地兰0.4亳克,缓慢静脉注射
C.等渗盐水1500亳升,45分钟内静脉输入
D.5%碳酸氢钠200亳升,静脉滴注
E.甲基强的松龙1.8克加入5%葡萄糖溶液100亳升,静脉滴注


34. 女20岁,农民,患阑尾脓肿住院治疗3天,经B超引导下脓肿穿刺抽脓,病程稳定,体温
36-37℃。近2天,经常寒战后高热,体温最高39.8℃,呈弛张热。肝区痛,左髂窝痛。
查:肝区扣痛明显,左骼窝处有3×3cm红肿包块。最可能的诊断:
A.毒血症
B.菌血症
C.脓血症
D.脓毒症
E.复数菌败血症


35. 胃癌病人在手术探查时发现已转移至盆腔,此种转移属于:
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.以上都不是


36. 女患,营业员,30岁,回盲部结核右半结肠切除术后吻合口瘘,行全胃肠外营养治疗,
现仅从瘘口流出少许稀便,已获正氮平衡,体重略有增加,近日来每日补Na4.5g,
K3.0g,钙1.0克,镁1.0克,出现恶心,腹胀,四肢无力,首先考虑:
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.高钾血症


37. 胃癌最常发生的转移途径是:
A.直接蔓延
B.血行转移
C.通过肠管转移
D.淋巴转移
E.腹膜腔种植


38. 可导致心排出量高于正常值的休克类型是:
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克


39. 5岁小儿头面颈双上肢烧伤,面积为:
A.34%
B.25%
C.29%
D.27%
E.31%


40. 术后切口裂开的处理是:
A.用胶布拉扰切口
B.敷料加压包扎
C.立即重新缝合
D.给予血浆蛋白
E.填塞伤口


41. 32岁女工,背部痈,6×7cm,已形成脓肿3天,今日晨起突然剧烈寒战后,出现体温
40-41℃,皮肤及口腔粘膜有多发出血点,此病背部痈合并了:
A.毒血症
B.脓毒症
C.脓血症
D.菌血症
E.复数菌败血症


42. 手术后腹胀的原因主要是:
A.胃肠功能受抑制,肠腔内积气
B.食物残渣在肠腔内发酵产气
C.低钾血症
D.肠粘连
E.缺少术后早期活动


43. 手术病人术前12小时禁食,4小时禁饮的理由是:
A.让胃肠道适当休息
B.防止因麻醉或手术过程中引起窒

息或吸入性肺炎
C.减少胃肠道手术时的污染
D.防止术后腹胀早期恢复肠蠕动
E.减少术后排便以利恢复


44. 我国消化道恶性肿瘤中发病率最高的是：
A.胃癌
B.小肠腺癌
C.结肠癌
D.直肠癌
E.肛管癌

45. 肥皂水刷手法需要刷手次数和时间为:
A.刷洗二遍,共约5分钟
B.刷洗二遍,共约10分钟
C.刷洗三遍,共约10分钟
D.刷洗三遍,共约15分钟
E.刷洗三遍,共约20分钟

46. 下列哪一项是机械通气指征:
A.BPM>35
B.PaCO=40mmHg
C.PaO=75mmHg
D.PaO>70mmHg
E.SaO>95%


47. 离体新鲜肢体,再植前保存时最适宜的温度为:
A.-10℃
B.-5℃
C.0℃
D.+4℃
E.+36℃


48. 一病人双上肢烫伤,伤后四周愈合,现有少量疤痕形成,受伤当时最可能的诊断是:

A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.Ⅳ°烧伤


49. 女工人,26岁,初产妇,哺乳期,右乳外上象限包块6×4cm,表面红,压痛明显,为进
一步明确是否形成脓肿,下列哪项最可靠:
A.触诊波动感阳性
B.压痛非常明显
C.红肿明显
D.穿刺有脓汁
E.B超有液性暗区


50. 测定甲胎蛋白（AFP）主要用于诊断：
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.肝血管瘤

51. 一病人伤后十天愈合,有色素沉着,其烧伤深度为:
A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.混合度


52. 正常血钾值的范围为:
A.2.5mg/L~3.5mg/L
B.3.5mg/L~5.5mg/L
C.3.5mg/L~5.5mg/L
D.2.5mg/L~3.5mg/L
E.25mg/L~35mg/L

53. 患者女性50kg,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术,用1.6%利多卡因550mg,病人出现躁
动,复视头晕,血压上升,心率增快,最可能的原因是:
A.一次用量过大
B.误入血管
C.未加肾上腺素
D.贫血
E.注药速度过快


54. 瘢痕软化开始时间一般在:
A.伤后24小时
B.伤后3-7天
C.伤后2-3周
D.伤后6-8周
E.伤后8周以后


55. 3岁小儿头面颈,前后躯干烧伤,面积为:
A.35%
B.44%
C.31%
D.38%
E.40%


56. 最常见的输血反应是:
A.非溶血性发热反应
B.变态反应和过敏反应
C.细菌污染反应
D.溶血反应
E.出血倾向


57. 高钾血症引起心律失常的紧急处理:
A.10%葡萄糖酸钙20ml静推
B.25%葡萄糖钙20ml静推
C.10%葡萄糖钙20ml静推
D.25%葡萄糖钙20ml静推
E.10%氯化钾20ml静推

58. 手术后不应该强调早期活动的是:
A.阑尾切除术
B.胃大部分切除术
C.下肢骨折,内固定术
D.乳癌根治术
E.甲状腺手术


59. 关于肿瘤,下述哪一项是正确的?
A.涎腺混合瘤是良性肿瘤
B.肾母细胞瘤切除后复发,为交界性肿瘤
C.精原细胞瘤为交界性肿瘤
D.膀胱乳头状瘤是交界性肿瘤
E.基底细胞癌发展缓慢,为良性肿瘤


60. 病人手术区消毒时,正确的方式为:
A.如为感染伤口处手术,应自手术区外周向感染伤口处涂擦药液
B.手术

区皮肤消毒范围要包括手术切口周围10厘米的区域
C.已经接触污染部位的药液纱布,可以再返擦清洁处
D.如手术时有延长切口的可能,也不必扩大消毒范围
E.行左肘部手术时,左手可不必消毒


61. 下列疗法,那一项是属于肿瘤特异性免疫疗法:
A.卡介苗
B.异构瘤苗
C.OK-432
D.短棒状杆菌
E.麻疹疫苗


62. 一病人双手烧伤,可见水泡,均匀一致潮红,预后可能产生:
A.脱屑
B.色素沉着
C.疤痕形成
D.畸型
E.功能障碍


63. 引起痈常见的致病菌是:
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.粪链球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白色葡萄球菌

64. 处理失血性休克,正确的做法是:
A.应首先尽快止血,然后补充血容量
B.首先即应行根本的止血措施
C.纠正休克后,才能施行手术止血
D.在补充血容量的同时,应尽快止血
E.补充血容量过程中,不能用血浆代替血液


65. 女患34岁,初产,哺乳期,右乳房脓肿,穿刺抽出脓汁为稠厚脓液,黄色,不臭,最可能
的致病菌是:
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.拟杆菌
D.葡萄球菌
E.链球菌


66. 行乳房脓肿切开引流术后,所用止血钳在行重新消毒前的处理方法是:
A.1:1000新洁尔灭溶液清洗后,煮沸10分钟
B.1:1000新洁尔灭溶液清洗后,浸泡半小时
C.2%戊二醛水溶液浸泡1小时
D.0.2%过氧乙酸溶液浸泡1小时
E.1:1000洗必泰溶液浸泡半小时


67. 应用干板以及钼靶X线摄影有诊断价值的肿瘤是:
A.甲状腺癌
B.乳癌
C.肝癌
D.胃癌
E.肾癌


68. 19岁男性高处坠落,全身多处创口,且污染,急诊对污染伤口经清创后处理原则:
A.受伤6-8小时内清创者应缝合
B.受伤超过12小时经清创后一律不缝合
C.头面,颈部创口受伤超过12小时经清创后不缝合
D.关节开放性损伤超过24小时清创后不缝合
E.污染较严重之伤口,不论任何部位受伤超过6-8小时者,一律不缝合


69. 关于局部冻伤下面哪项正确?
A.Ⅰ°冻伤损伤皮肤深层
B.Ⅱ°冻伤10天愈合
C.Ⅰ°冻伤愈合后无疤痕
D.Ⅲ°冻伤达肌肉
E.Ⅳ°冻伤愈后无功能障碍


70. 吸入麻醉时,术前用阿托品的目的是:
A.减少呼吸道分泌物
B.减少胃肠道蠕动
C.抑制迷走神经反射
D.提高病人耐受力
E.减轻术中交感神经兴奋


71. 预防急性肾衰,哪种措施是恰当的:
A.预防肾缺血
B.创伤或大手术前纠正水电解质失调
C.预防弥散性血管内凝血应用肝素
D.发现误输异型血应利尿及尿碱化
E.休克伴肾衰时不宜用缩血管药升血压


72. 一般状态下脑细胞可耐受多长时间的完全缺血缺氧
A.没有限制
B.1-2分钟
C.3-4分钟
D.4-6分钟
E.6-7分钟

73. 高压蒸汽灭菌时,需灭菌的包裹体积上限为:
A.40×30×20cm
B.40×30×30cm
C.40×40×30cm
D.30×30×30cm
E.5

0×40×30cm

74. 患者男性体重60kg,心跳骤停后血气PH:7.204,SBE -12mmol/L,NaHCO用量是:
A.60mmol
B.120mmol
C.180mmol
D.240mmol
E.360mmol

75. 患者女40岁,在输血过程中,出现寒战,高热,而血压正常,最有效的处理方式是:
A.苯海拉明25mg静注
B.异丙嗪25mg或哌替啶50mg肌注
C.更换输血器
D.地塞米松20mg静注
E.吸氧


76. 延期缝合系指:
A.清创后立即
B.伤后6-8小时缝合
C.伤后12小时缝合
D.伤后1-4日后缝合
E.伤后5-7日后缝合


77. 高渗性缺水时,尿比重高是因为:
A.抗利尿激素增多,加强肾小管再吸收
B.抗利尿激素减少,加强肾小管再吸收
C.醛固酮分泌减少,促进对水对钠再吸收
D.肾上腺皮质激素增多,保钠保水
E.促肾上腺皮质激素增多,引起水钠潴留

78. 真菌脓毒症临床特点有:
A.一般无寒战
B.周围血常有白血病样反应
C.血压下降出现晚
D.内毒素作用为主
E.酷似革兰氏阳性败血症表现


79. 手术区皮肤消毒范围,该包括手术切口周围:
A.30cm
B.50cm
C.5cm
D.10cm
E.15cm


80. 成年男性,60kg体重,面部双上肢和双足Ⅱ°Ⅲ°烫伤,病人烦燥,末稍凉,口渴,
尿少,收缩压11kPa,心率120次/分。此病人烧伤严重程度应为:
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.严重烧伤


81. 二氧化碳分压CPCO正常平均值是:
A.30mmHg~32mmHg
B.35mmHg~37mmHg
C.35mmHg~45mmHg
D.45mmHg~55mmHg
E.25mmHg~35mmHg

82. 对局部感染灶的处理应遵循:
A.坏疽的肢体要尽量保留
B.留置体内的导管要拔除
C.伤口内坏死组织分次清除
D.急性腹膜炎时先清洗腹腔原发灶然后二期处理
E.有脓肿时待足量抗菌应用后再切开


83. 休克患者,出现进行性呼吸困难,脉速,烦燥,紫绀,咳粉红色痰,此时应首选哪项
检查?
A.中心静脉压
B.肺动脉楔压
C.动脉血气分析
D.动脉血乳酸盐测定
E.弥散性血管凝血的实验室检查


84. 破伤风病人的治疗原则是:
A.预防和抢救休克
B.早期行气管切开术
C.消除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛
D.高压氧治疗
E.应用破伤风类毒素

85. 成人70kg体重,前躯干,会阴,双足烧伤,第一个24小时应补晶体:
A.1102ml
B.2200ml
C.3205ml
D.4205ml
E.2205ml


86. 成人70kg,双上肢,前后躯干Ⅱ°Ⅲ°烧伤,第一个24小时应补液:
A.4620ml
B.8620ml
C.5620ml
D.7620ml
E.6620ml


87. 休克患者,四肢冰冷,脉搏触不清,血压测不出,无尿,皮肤粘膜出现瘀斑,呕血。下列
哪项检查结果可能与本病符:
A.血小板计数低于80×10/L
B.纤维蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D.副凝固试验阳性
E.动脉血乳酸盐浓度2mmol/L


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A2 型 题

(最佳选择题——否定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在
答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷
上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
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88. 对败血症的认识,下列哪项是的?
A.细菌一进入血循环就会引起败血症
B.系一种严重的全身性感染
C.败血症常有发热,寒战
D.血液细菌培养阳性
E.一般不出现转移性脓肿

89. 纺织女工,30岁,慢性不全肠硬阻已半月,入院化验血[Na]140mmol/l,[K]
2.9mmol/l[Cl]90mmol/l,在采集病史,体检及化验时应首重考虑下列各项,
了:
A.骨骼肌系统
B.消化系统
C.心脏
D.骨骼造血系统
E.酸碱平衡系统


90. 少尿无尿期,水电解质和酸碱平衡失调哪项是的:
A.水中毒
B.酸中毒
C.高钾血症
D.高磷血症
E.高钠血症


91. 下列各项均为组织对细菌侵入的生理反应,:
A.释放作用于小静脉和毛细血管的活性物质
B.白细胞粘附伴有白细胞和血浆的渗出
C.抗体和补体对细菌的调理作用
D.吞噬作用
E.每1克组织含有100个致病菌即能发生感染

92. 急性坏痈的处理原则应:
A.彻底清创及引流
B.高压氧治疗
C.大量青霉素的应用
D.少量多次输血
E.患肢行截肢术

93. 多巴胺(3-羟酪胺)的作用包括:
A.加强心肌收缩力
B.增加心排血量
C.扩张肾动脉
D.收缩肠系膜动脉
E.收缩周围动脉


94. 外科感染的局部疗法包括:
A.休息
B.抬高患肢
C.必要时夹板固定
D.局部活动增加炎症吸收
E.必要时石膏固定


95. 革兰氏染色阴性杆菌脓毒症常有:
A.少尿或无尿
B.谵妄,昏迷
C.间歇热
D.休克发生早
E.内毒素作用


96. 下列哪项符合外科感染特点?
A.常为单一细菌感染
B.多为混合感染
C.局部症状明显
D.受累组织愈合后形成瘢痕
E.关节感染愈合后影响功能

97. 血管扩张剂的作用包括:
A.解除小动脉痉挛
B.解除小静脉痉挛
C.关闭动脉短路
D.增加组织灌流量
E.减少回心血量


98. 关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项?
A.早期均有疼痛
B.局部常形成肿块
C.易成溃疡
D.引起小血管破裂出血
E.直接侵入周围器官


99. 下列哪项是琥珀胆碱的禁忌症:
A.挤压综合征
B.大面积烧伤
C.截瘫
D.肝功不全
E.高血钾


100. 下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，的是：
A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤
B.青年癌患者往往发展迅速
C.癌多发生于中年以上
D.老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢
E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系

101. 少尿无尿期,水电解质

和酸碱平衡失调哪项是的:
A.水中毒
B.硷中毒
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钾血症


102. 6%羟乙基淀粉中,电解质平衡液含哪种电解质成份?
A.Na
B.Cl
C.Mg
D.K
E.Ca


103. 下列各项均为行脓肿切开排脓时的注意事项,外:
A.切开前应穿刺抽脓,确定诊断
B.在波动最明显处切开
C.切口应低位,够长够大
D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵形切口
E.选择适当引流物

104. 休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但包括:
A.血压回升,脉压增大
B.血压正常,尿量少,尿比重降低
C.血压低,脉搏清楚,手足温暖
D.神志清楚,反应良好
E.尿量每小时稳定在30亳升以上


105. 下列肿瘤中，对放射治疗最敏感的是：
A.食管癌
B.鼻咽癌
C.肾母细胞瘤
D.骨肉瘤
E.乳癌

106. 真菌性脓毒症的特点包括:
A.致病菌常为白色念珠菌
B.发生时间较晚
C.应用大量广谱抗菌素有关
D.发生休克较晚
E.寒战常见


107. 少尿无尿期,水电解质和酸碱平衡失调哪项是的:
A.水中毒
B.低血钾
C.高镁血症
D.高磷血症
E.低钙血症


108. 脱落细胞学检查常用于：
A.肺癌
B.食道癌
C.膀胱癌
D.结肠癌
E.宫颈癌

109. 少尿无尿期,水电解质和酸碱平衡失调哪项是的:
A.水中毒
B.高钾血症
C.低镁血症
D.高磷血症
E.低钠血症


110. 对局部感染灶的处理正确的是:
A.坏疽肢体不应迅速截除
B.留置体内的导管要拨除
C.脓肿处理应是足量应用抗菌素后再切开
D.尽量清除伤口内的坏死组织
E.异物要除净


111. 关于水过多的治疗,下列的是:
A.对慢性心功能不全的病人,严格限制入水量
B.立即停止水分摄入
C.静脉滴注25%山梨醇
D.5%氯化钠溶液静脉滴注
E.治疗重于预防


112. 真菌脓毒症常有:
A.少尿或无尿
B.皮疹
C.间歇热
D.紫绀
E.休克发生早


113. 关于低分子右旋糖酐的叙述中,哪项是的?
A.增容时间较短
B.有渗透性利尿利用
C.可防止肾功衰竭
D.出血倾向
E.过敏反应


114. 以下哪项影响创伤后的修复过程:
A.感染
B.高血压
C.使用皮质激素
D.低蛋白血症
E.糖尿病


115. 下列各种感染疾病均属非特异性感染,外:
A.疖
B.痈
C.颈淋巴结核
D.急性乳腺炎
E.脓肿

116. 关于肿瘤特点的描述中，下列哪项是的
A.细胞过度增殖
B.不按正常的规律生长
C.丧失正常细胞的功能
D.破坏原来器官结构
E.最终均可发生转移

117. 下列属Ⅲ期乳癌的是（国际TNM临床分期）：
A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.TNM
E.TNM

118. 下列有关癌症止痛治疗方案基本原则恰当的是：
A.先用非吗啡类药，效果不明显时追

用吗啡类药
B.从小剂量开始，视止痛效果渐增量
C.口服为主，无效时注射给药，最后直肠给药
D.定期给药
E.药物效果不明显，可考虑药物以外的治疗

119. 关于恶性肿瘤手术治疗,下列哪项是的?
A.手术切除是最有效的治疗方法
B.切除癌灶及周围5cm正常组织
C.区域淋巴结整块切除
D.肿瘤已侵及的组织器官应予切除
E.不受年龄及病情影响


120. 预防切口感染,下列哪项措施正确?
A.严格无菌操作
B.严密止血
C.作好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症
D.估计术后感染机会大应放引流物
E.手术病人均应使用抗生素

121. 呼吸道的手术前准备中,下列各项正确的是:
A.停止吸烟2周
B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽
C.痰液粘稠病人可采用蒸气吸入
D.经常发作哮喘病人,可给口服地塞米松
E.咳嗽明显者给予镇咳剂


122. 手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法恰当:
A.增加肺活量,减少肺部并发症
B.减少下肢静脉瘀血而发生血栓形成
C.有利于肠道功能恢复,减少腹胀
D.有利于减少切口感染
E.有利于膀胱功能的恢复,减少尿潴留


123. 败血症治疗使用抗菌素当的是:
A.早期,足量
B.等待培养结果后用药
C.要及时作抗生素敏感试验
D.可联合用药
E.真菌败血症停用广谱抗生素


124. 下列有关体表肿瘤描述中，的是：
A.体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
B.皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，但也常伴血道或淋巴道转移
C.下肢皮肤鳞状细胞癌亚重时伴骨髓浸润，常需截肢
D.脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除
E.神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经

125. 下列哪一项是院外初期复苏的内容
A.保持呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.气管插管
E.口对鼻人工呼吸


126. 下列各项均为绿脓杆菌败血症的特点,外:
A.体温可不升高或低于正常
B.白细胞计数不升高
C.休克发生早
D.伤口分泌物为线绿色
E.常发生转移性脓肿

127. 预防切口感染的措施中,下列哪项是的:
A.严格遵守无菌操作规则
B.爱护组织,严格止血
C.缝合不留死腔
D.术前纠正贫血,低蛋白血症
E.术后常规应用抗菌素


128. 下列哪项物品宜用高压蒸汽法灭菌？
A.橡胶类物品
B.赘料
C.刀片和手术剪
D.器皿
E.玻璃

129. 下列那一类肿瘤属于先天性?
A.黑痣
B.有毛黑痣
C.皮内痣
D.表皮样囊肿
E.皮样囊肿


130. 以下哪项是创伤口的局部表现:
A.疼痛
B.功能障碍
C.肿胀
D.体温升高
E.充血


131. 男性40岁。腹部射钉枪伤,局部肿胀,创口压痛,拍X光片一铁钉位于肌肉内,清创术的
目的包括哪项:

A.清除失活的组织
B.取出异物
C.清除污染物
D.闭合创口
E.免去使用抗菌素


132. 双手烧伤病人,可见水泡,均匀一致潮红,愈合后最可能产生:
A.色素沉着
B.脱屑
C.功能正常
D.疤痕挛缩
E.疼痛


133. 关于低渗性缺水,下述正确的是:
A.又称慢性缺水
B.钠缺乏为主
C.轻度缺钠时口渴明显
D.尿比重常在1.010以下
E.血清钠在135mmol/l以下


134. 治疗外科感染的原则包括:
A.清除感染病因
B.增强人体抗力
C.必要时手术
D.应全身用抗生素
E.浅部感染可外散


135. 下列各项均为外科非特异性感染常见致病菌,:
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.梭状芽胞杆菌
D.链球菌
E.变形杆菌

136. 机械性致伤因子造成的创伤取决于:
A.重量和速度
B.暴力作用的角度和大小
C.其外形
D.受组织的可塑性
E.其颜色


—————————————————————————————————
B1 型 题
(最佳配伍型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用
这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答
案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可
以选择1次，1次以上或1次也不选。
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[问题: 137- 138]

A.血容量不足
B.血容量轻度不足
C.心功能不全,容量相对多
D.容量血管收缩,肺循环阻力高
E.心输出量低,容量血管过度收缩
与上述相符的原因是:
137. CVP低,BP低
138. CVP正常,BP低

[问题: 139- 140]

A.T
B.T
C.T-L
D.L
E.骶管阻滞
下列手术可选用的硬膜外麻醉穿刺点是:

139. 胃大部切除术:
140. 肛门手术:

[问题: 141- 143]

A.血压骤降,呼吸停止
B.神志消失,大动脉搏动消失
C.血压下降,心跳减慢
D.血压下降,心跳增快,脉搏细弱
E.血压下降,心跳增快,皮肤荨麻疹

141. 心跳骤停的诊断依据是:
142. 全脊髓麻醉的诊断依据
143. 血容量不足的主要表现

[问题: 144- 146]

A.伤及表皮
B.部分生发层健存
C.局部皮革样硬
D.残留皮肤附件
E.急救需用大量清水冲洗
下述哪种烧伤具备以上特点?

144. Ⅰ°烧伤
145. 化学烧伤
146. 深Ⅱ°烧伤

[问题: 147- 148]

A.变形杆菌
B.绿脓杆菌
C.拟杆菌
D.链球菌
E.大肠杆菌
上述哪种细菌的脓汁特点:

147. 比较稀薄,淡红色,量较多
148. 淡绿色有特殊的甜腥臭

[问题: 149- 150]

A.大肠杆菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.霉菌
上述哪种细菌的脓汁特点:

149. 脓液稠厚,黄色,不臭
150. 脓汁稠厚,有恶臭及粪臭

[问题: 151-

155]

A.凡士林纱布
B.凡士林纱条
C.盐水纱布
D.胶管类和负压吸引
E.0.1%苯氧乙醇
感染伤口引流:

151. 伤口小而深
152. 伤口浅表
153. 分泌物很多
154. 分泌物多
155. 绿脓杆菌感染

[问题: 156- 157]

A.三磷酸腺苷-氯化镁疗法
B.鸦片拮抗剂纳洛酮
C.阻断体内前列腺素的合成
D.输注PGI
E.去甲肾上腺素应用
具有下列作用的疗法是:

156. 可以改善休克患者的组织血液灌注和防止细胞功能失常发生
157. 可以增加休克患者细胞内能量,恢复细胞膜钠-钾泵作用

[问题: 158- 160]

A.[HCO]减少
B.[HCO]增加
C.[HCO]减少
D.[HCO]增加
E.[Cl]增加

158. 女性,教师,25岁,先天性胆总管囊肿,囊肿空肠吻合术后吻合口瘘已七天,
每天流胆汁样液800ml,可产生
159. 男性工人,24岁,十二指肠溃疡幽门梗阻频繁呕吐已七天,可产生:
160. 女性,职员,30岁,甲状腺机能亢进,住院期间看到同病种病人术后窒息抢救场
面精神高度紧张,深快呼吸持续10分钟,可产生:

[问题: 161- 165]

A.血清钠在150mmol/l以上
B.血清钠在135-150mmol/l
C.血清钠在130-135mmol/l
D.血清钠在120-130mmol/l
E.血清钠在120mmol/l以下

161. 等渗性缺水
162. 低渗性缺水重度缺钠
163. 高渗性缺水
164. 低渗性缺水轻度缺钠
165. 低渗性缺水中度缺钠

[问题: 166- 170]

A.血液PH值,[HCO-]和PCO均有一定程度的降低
B.血液PH值和[HCO-]明显增高,PCO正常
C.血液PH值和[HCO-]明显下降,PCO2正常
D.血液PH值明显下降,PCO增高,血浆[HCO-]正常
E.血液PH值增高,PCO和[HCO-]下降

166. 代谢性酸中毒,失代偿时
167. 急性呼吸性酸中毒时
168. 代谢性酸中毒,部分代偿时
169. 代谢性碱中毒,失代偿时
170. 呼吸性碱中毒时

[问题: 171- 173]

A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.中间性
E.混合性
以下各种情况属于哪种性质肾衰

171. 双输尿管结石
172. 脱水血容量减少
173. 药物中毒

[问题: 174- 177]

A.补液试验
B.拍肾输尿管膀胱区平片
C.血钙测定
D.血钾测定
E.二氧化碳结合力测定
下列各项情况应作哪项相应的检查:

174. 心律慢,不齐,T波高而尖
175. 病人手指发麻,偶有抽搐
176. 病人腰部剧疼血尿二天后无尿
177. 病人恶心呕吐,腹泻,发热,无尿2天

[问题: 178- 181]

A.水中毒
B.酸中毒
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低钙血症
下列表现属于哪种情况

178. 呼吸变浅变慢,嗜睡严重时昏迷
179. 尿少头疼,精神错乱可出现脑疝,肺水肿
180. 皮肤苍白低血压心律不齐T波高而尖
181. 口周,手指发麻,手足抽搐

[问题: 182- 184]

A.直接蔓延
B.淋巴结转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.以上都不是
与以下各情况相对应的转移

方式是:

182. 胃癌患者手术探查时发现已转移至盆腔属于:
183. 胃癌患者手术探查时发现胰头转移灶:
184. 胃癌患者肝转移:

[问题: 185- 186]

A.手术治疗
B.化学疗法
C.放射疗法
D.免疫治疗
E.中药治疗
以下各情况应选取的治疗措施是:

185. 目前治疗恶性肿瘤最有效的办法:
186. 良性肿瘤的治疗措施:

[问题: 187- 188]

A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.刷落细胞检查
怀疑以下各诊断的病人首选的病理检查方式是:

187. 黑痣宜用:
188. 皮肤癌性溃疡宜用:

[问题: 189- 192]

A.乳酸空气消毒,1∶1000苯扎溴铵揩洗
B.40%甲醛加高锰酸钾
C.0.1%次氯酸钠
D.基本的酒精浸剂
E.0.1%洗必泰
189. 绿脓杆菌感染后的消毒方法:
190. HBSAg阳性病人的术后消毒方法:
191. 破伤风术后的消毒方法:
192. 气性坏疽术后的消毒方法:

[问题: 193- 194]

A.脓液稠厚,色黄,不臭
B.脓液稀薄,淡红色,量多
C.脓液稠,有粪臭
D.脓液淡绿色,有甜腥臭
E.脓液具有恶臭
193. 变形杆菌感染
194. 链球菌感染

[问题: 195- 197]

A.急性脑梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征
195. 易引起低渗性缺水是
196. 易引起代谢性酸中毒
197. 经常引起高钾血症的是

[问题: 198- 200]

A.乳癌
B.胃癌
C.肝癌
D.急性淋巴细胞白血病
E.鼻咽癌
198. 对放射治疗首选：
199. 化学疗法可治愈：
200. 应用钼靶X线摄影有诊断价值：