生理学 第六章 消化和吸收
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头期、胃期和肠期胰液分泌
事项
量 酶 水和 HCO3机制
头期
较多 20% 很丰富 较少
胃期
少 10% 较多 较高
肠期
最多 70% 丰富 丰富 促胰液素 胆囊收缩素
迷走-迷走 迷走-迷走 促胃液素 促胃液素
三、胆汁的分泌及其作用
1、性质
直接分泌 肝细胞 生成胆汁 胆囊贮存 肝胆汁:金黄色,pH 7.4 胆囊胆汁:棕黄色,pH 6.8 (深绿色)
2、成分
无机物:水、碳酸氢盐、Na+、K+、Ca2+ 有机物:胆盐、胆固醇、胆色素、卵磷脂等
胆汁的分泌、 排出与胆囊的作用
金黄色,弱碱性
消化期
十二指肠 胆囊
肝胆汁 胆囊胆汁
肝细胞
非消化期
胆囊:储存胆汁;浓缩胆汁
墨绿色,弱酸性
3、胆汁的作用
(1).作为乳化剂; (2).运输脂肪分解产物; (3).促进脂溶性维生素的吸收; (4).中和部分胃酸; (5).促进胆汁的自身分泌: 胆盐的肠-肝循环。
3、胃液分泌的调节
一般根据感受食物刺激部位的先后, 分为三期:头期、胃期和肠期。
1.头期胃液的分泌 头期胃液分泌的机制曾用
假饲方法进行研究(图6-7)。 头期胃液分泌包括条件反 射和非条件反射。 ①条件反射性分泌和食物 有关的形象、气味、声音等 刺激视、嗅、听引起。 ②非条件反射性分泌咀嚼 和吞咽,刺激口腔和咽喉等 处的化学和机械感受器引起。
胃酸的主要作用有: ①激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶, 并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。 ②使食物中的蛋白质变性易于分解。 ③杀死进入胃内的细菌。 ④胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。 ⑤有利于铁和钙在小肠内吸收。
2.胃蛋白酶原 由主细胞合成,无活性,在进餐或迷走神
经兴奋时释放入胃。
胃蛋白酶原
HCl
胃蛋白酶(最适
pH为2.0)
(+)
作用:水解蛋白质为 䏡 和胨, 也生成少量的 多肽和氨基酸。
3、内因子
由壁细胞分泌的一种糖蛋白, 与维生素B12的吸收有关。
4、黏液和HCO3- 黏液-碳酸氢盐屏障(mucus
bicarbonate barrier) 可有效地防止盐酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。
粘蛋白、内因子
1、盐酸 胃液中的盐酸也称 胃酸,胃粘膜壁细胞分泌盐酸 过程如下:(图6-5)。 是一个主动分泌的 过程。 H+ :由水分解产生, H+泵分泌 Cl-:经Cl-泵,与HCO3交换获得
基础酸排出量:正常人空腹时盐酸排出量, 0~5mmol/h。 盐酸的最大排出量:正常人的盐酸最大排 出量为20~25mmol/h。 HCl分泌与食物或药物的刺激以及年龄、性 别相关。 HCl排出量反映胃的分泌能力,取决于壁细 胞的数量。
口腔内消化 一、咀嚼 由各咀嚼肌按一定的顺序收缩而实现。 二、吞咽 由一连串依一定顺序发生的反射动作实现, 称为吞咽反射。 第一期:由口到咽。 第二期:由咽到食管上段。 第三期:沿食管蠕动下行到胃。
三、唾液的成分、作用
(一)唾液的性质和成分 1、性质: 无色无味液体 pH6.6~7.1,日分泌量为
②防止食物过早排空,有利于食
物在胃内的消化。
2、紧张性收缩 指胃壁平滑肌经常处于一定程度的持 续收缩状态。 ——进食后活动加强 作用:维持胃的正常位置和形态,促进 化学性消化,是胃其他运动形式的基础。 胃的紧张性收缩过度 胃下垂 降低 胃扩张
3.蠕动
始于胃中部,节律 3 次 / 分钟,每一蠕
动波需1min达幽门,并在前进过程中逐 渐增强。
3.蠕动
生理意义:
①搅拌和磨碎食物,使食物与 胃液充分混合,形成糊状的食糜, 有利于消化; ②推进胃内容物入十二指肠。
(二)胃的排空及其控制
胃的排空
胃内食糜由胃排入十二指肠的过程 胃排空的动力
胃运动造成的胃与十二指肠的压力差 胃排空的阻力 幽门和十二指肠收缩
食物的排空速度
与食物的物理性状、化学组成、总量有关
四、呕吐 是将胃及肠内容物经口腔强力驱出的一 种反射性动作,是一种具有保护意义的防御 反射。 呕吐中枢位于:延髓
呕吐先兆: 消化道症状(恶心、流涎)、 呼吸急促、心跳加快等
小肠内消化
是整个消化过程中最为重要的阶段, 食物通过小肠后,消化和吸收过程基 本完成。
一、小肠的运动
(一)消化期小肠的运动形式: 1.紧张性收缩 2.分节运动(图6-10) 3.蠕动
三大营养物质的排空时间
脂肪 > 蛋白质 > 糖类
(二)胃的排空及其控制
1.胃内促进排空的因素
机械性刺激 食物 蛋白消化产物 迷走-迷走反射 胃运动↑ 排空 ↑ G细胞释放促胃液素
2.十二指肠内抑制排空的因素
肠胃反射:十二指肠壁感受器受刺激 时,反射性地抑制胃运动,使胃排空减缓。
酸(pH:3.5~4.0) 十二指肠 肠-胃反射 脂肪、渗透压 感受器 促胰液素 机械性扩张 抑胃肽 抑制 胃排空
食物
机械性消化
化学性消化
血液 小分子 消化道粘膜 营养物质
淋巴液
消化
吸收
消化道平滑肌的一般生理特性
1.兴奋性低,收缩缓慢;2.富有伸展性; 3.紧张性; 4.自动节律性; 5.对不同性质刺 激的敏感性不同;
二、消化腺的分泌功能
消化液的主要作用有: ①分解食物中的复杂成分使之便于吸收; ②为各种消化酶提供适宜的pH环境; ③稀释食物,使消化道内容物的渗透压与 血浆渗透压接近,有利于营养物质的吸收; ④所含的粘液、抗体和大量液体具有保护 消化道粘膜的作用,防止物理和化学因素造 成消化道损伤。
胃内腺体的分泌
贲门腺 黏液细胞
壁细胞 泌酸腺 主细胞 颈黏液细胞 幽门腺 颈黏液细胞
黏液
盐酸、内因子 胃蛋白酶原 黏液
黏液、胃蛋白酶原
胃液的性质、成分和作用
1、性 质 纯净、无色酸性液体, pH 0.9~1.5,日分泌量为1.5~2.5L
2、 成 分
无机物:HCl、HCO3-、K+、Na+
有机物:胃蛋白酶原、胃蛋白酶、
事项 头期 胃期 肠期
量
酶 酸
量较大 30%
酶多 酸高
量大 60% 酶较少
酸高
量小 10% 酶少
酸低
进食过程中,兴奋性因素与抑制性因素平衡, 防止胃酸过度分泌,保护胃黏膜。 抑制胃液分泌的因素除了精神和情绪,主要 还有: (1)盐酸 (2)脂肪 (3)高渗溶液
三、胃的运动及其控制 (一)胃运动的主要方式
大肠内消化
排便反射过程
粪便刺激直肠壁感受器 传入神经 排便中枢 传出神经 效应器 盆神经 (+) 阴部神经() 盆神经、腹下神经
便潴留 便失禁
大脑皮层(便意)
结、直肠收缩,肛门内括约肌舒张
肛门外来自百度文库约肌舒张
排便
大肠内细菌的作用: 大肠内有大量的细菌,它们来自空气和食 物。 其主要作用有: ①发酵未消化或不消化的碳水 化合物(主要是纤维素)和脂类,产生短链 脂肪酸和多种气体。②利用肠内的简单物质 合成维生素K、B1 、B2 、B12 和叶酸。③可 转化胆红素为尿胆素原;分解胆固醇、药物 和某些食物添加剂。④使某些氨基酸脱羧生 成胺,包括组胺、酪胺、及有臭味的吲哚和 粪臭素。细菌对糖和脂肪的分解称为发酵, 对蛋白质的分解称为腐败。
第六章 消化与吸收
第一节
第二节
消化
吸收
第三节
消化器官功能活动的调节
本章要求
掌 握
1.胃液、胰液、胆汁的成分、作用 2.胃、小肠和大肠的运动形式
碳水化合物
消化
机械性消化 化学性消化
蛋白质
吸收 废物排出
脂肪
水、维生素和无机盐: 直接吸收
第一节
消化
概述
消化:食物在消化道内被分解成可被吸收的小分子物质 的过程称为消化(digestion)。 食物的消化有两种方式: 一是机械性消化(mechanical digestion):即通过 消化道肌肉的运动,将食物磨碎,与消化液充分混合、 搅拌,并将食物向消化道远端推送的过程。 二是化学性消化(chemical digestion):即通过消 化腺分泌的各种消化酶的作用,将食物中的大分子物质 分解为可被吸收的小分子物质的过程。 吸收:食物的成分或其消化后的小分子物质透过消化道 粘膜进入血液和淋巴液的过程称为吸收(absorption)。
意义:
促进胆汁 分泌(利胆 剂) 。
胆盐的肠肝循环 胆盐 (94% ) 回肠末端 重吸收 门静脉 肝脏细胞
胆汁
再分泌
(四)小肠液及其作用 十二 指肠腺 十二指肠 粘膜下层
碱性粘液
肠腺
全部小肠 粘膜层
酶类 无机物
1、 性质 弱碱性液体,pH7.6 1~3L/d 2、成分 水分、Na+、 K+、Cl -、Ca2+ 有机物:粘蛋白、肠致活酶、肽酶、 蔗糖酶、麦芽糖酶、肠脂肪酶 3、作用 保护、激活、稀释
1.容受性舒张 2.紧张性收缩 3.蠕动 (图6-8)。
1.胃的容受性舒张
咀嚼和吞咽食物时,食物刺激咽、食管 等感受器,反射性地引起胃底和胃体肌肉 的舒张,称为胃的容受性舒张。 食物 刺激 迷走-迷走 反射
肽 NO
容受性 舒张
1.胃的容受性舒张
生理意义: ①使胃容纳大量食物又不明显改 变胃内压,利于胃容纳和储存食物;
蛋白质
+
糜蛋白酶
+
多肽 氨基酸
胰蛋白酶原的激活因素: 肠致活酶、胃酸、胰蛋白酶及组织液。
胰液是最全面、消化力最强的一种 消化液,缺乏时,影响蛋白质和脂肪的 消化和吸收,对糖类影响不大。
3、胰液分泌的调节
胰液的分泌也受神经和体液的调节,但以体液 调节为主。胰液分泌的调节也可分为头期、胃期、 和肠期(图6-9)。 1.头期胰液分泌 此期 胰液分泌的特点是水分和 HCO-3较少,而酶含量多。 头期胰液的分泌量占消化 期胰液分泌量的约20%。 2.胃期胰液分泌 此期的 胰液分泌酶多液体量少, 其量占消化期胰液分泌的5%~10%。 3.肠期胰液分泌 此期分泌量最多,占消化期胰液 分泌量的70%,HCO-3和酶的含量均高。
头期胃液分泌量约占整个消化期分泌量 的30%,胃液的酸度和胃蛋白酶含量均很高。
2.胃期胃液分泌 胃期分泌的胃液量占整个消化
期分泌量的60%,酸度也很高,但胃蛋白酶原的 含量较头期分泌少。
3.肠期胃液分泌
肠期胃液分泌量占整个消化液分泌量的约10%, 且酸度和胃蛋白酶原的含量也比胃期明显低。
**胃 液 分 泌 的 特 点
从功能上通常将胃分为头区和尾区。头区包括胃 底和胃体的上端,尾区包 括胃体的下端和胃窦(图 6-4)。 一、胃液的成分、作用 及其分泌的调节 胃的外分泌腺有三 种:①贲门腺。②泌酸 腺。 ③幽门腺。
胃的分区(图)
胃与食管连接处1~4cm环状区 小弯中点 和大弯上1/3 处的连线 头区:胃底 胃体大部分 尾区:胃体的远端 胃窦 幽门腺区 20% 泌酸腺区 2/3~4/5 贲门腺区 5%
2、分节运动
3. 蠕动
以环行肌、纵行肌同时收缩或舒张, 把食糜向大肠方向推进的运动
(二)回盲瓣的功能
功能:①延长食糜在小肠内的停留时间;
②防止大肠内容物倒流。
促胃液素 胃-回肠反射
括约肌舒张
二、胰液的成分和作用 1.胰液的分泌
内分泌腺 胰岛素
胰腺
外分泌腺
腺泡细胞:各种胰酶
小导管管壁细胞: H2O、HCO3 无色、无味、碱性
1.0~1.5L 2、成分:
有机物:黏蛋白、球蛋白、唾液 淀粉酶、溶菌酶 无机物:Na+、K+、Ca2+ 气体
(二)唾液的作用
①湿润口腔和食物,便于说话,利于咀嚼、吞 咽和引起味觉 ②消化作用,唾液淀粉酶(最适pH7.0)可使食 物中的淀粉分解为麦芽糖 ③排泄功能 ④清洁和保护口腔 ⑤杀菌作用
胃内消化
小结
叙述蛋炒饭的消化过程?
唾液淀粉酶(口腔、胃)
淀粉
胰淀粉酶(小肠)
麦芽糖 + 葡萄糖
双糖酶 小肠液
葡萄糖
胰脂肪酶(小肠) 甘油三酯 甘油 + 脂肪酸 + 甘油一酯 胃蛋白酶(胃)
蛋白质 䏡 、胨 、少量肽和氨基酸 胰蛋白酶、糜蛋白酶(小肠) 二肽酶、三肽酶、多肽酶 䏡+ 胨 + 多肽 氨基酸 (小肠液、小肠上皮细胞内)
胰淀粉酶、Cl-
糊精 麦芽糖 麦芽寡糖
淀粉
3.脂类水解酶:胰脂肪酶
胆盐
胰脂肪酶 脂肪微滴 Ph 8
(辅脂酶) 甘油+脂肪酸
脂肪
辅脂酶的作用 与胰脂肪酶形成复合物,附着于脂肪表 面,并可防止胆盐对胰脂肪酶的置换。
4.蛋白质水解酶:胰蛋白酶和糜蛋白酶
+
胰蛋白酶原 腺泡细胞 糜蛋白酶原
肠致活酶
胰蛋白酶
组成胰液
胰蛋白酶 胰淀粉酶 胰脂肪酶
2、胰液的成分和作用
性质
无色的碱性液体,pH 7.8~8.4, 日分泌量为1~2L 成分 水、HCO3-、Na+、K+、Ca2+、Cl胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等
1.HCO3
-
作用:①中和胃酸; ②提供肠腔中酶作用 的pH环境。
2.碳水化合物水解酶:胰淀粉酶