03护理药理学_药动学
护理药理学_笔记摘抄(3篇)
第1篇第一章绪论第一节护理药理学的定义和任务护理药理学是一门研究药物在人体内作用机制、药效学、药动学以及药物应用与护理实践相结合的学科。
它旨在帮助护理人员更好地理解药物的作用和副作用，从而提高药物治疗的疗效，保障患者的用药安全。
任务：1. 掌握药物的基本知识，包括药物的来源、结构、作用机制等。
2. 理解药物在人体内的代谢过程，包括吸收、分布、代谢和排泄。
3. 熟悉药物的临床应用，包括适应症、禁忌症、用法用量等。
4. 掌握药物不良反应的预防和处理方法。
5. 了解药物与护理实践的结合，提高护理质量。
第二节护理药理学的研究方法1. 文献研究法：通过查阅国内外相关文献，了解药物的研究进展。
2. 实验研究法：通过动物实验和人体试验，验证药物的作用机制和药效学。
3. 临床研究法：通过临床观察和病例分析，评估药物的临床疗效和安全性。
4. 药物经济学研究法：通过成本效益分析，评估药物的经济性。
第二章药物的基本知识第一节药物的来源1. 天然药物：来源于动植物和矿物。
2. 合成药物：通过化学合成方法制备。
3. 生物技术药物：利用生物技术手段制备。
第二节药物的结构1. 分子结构：药物的基本结构单元。
2. 分子量：药物分子的相对质量。
3. 分子式：表示药物分子中原子种类和数量的化学式。
第三节药物的作用机制1. 靶点：药物作用的特异性部位。
2. 作用途径：药物发挥作用的方式。
3. 作用方式：药物与靶点结合的方式。
第三章药物在人体内的代谢第一节吸收1. 吸收途径：口服、注射、吸入、皮肤等。
2. 影响吸收的因素：药物性质、剂型、给药途径、生理因素等。
第二节分布1. 分布途径：血液、淋巴液、组织液等。
2. 影响分布的因素：药物性质、剂型、给药途径、生理因素等。
第三节代谢1. 代谢部位：肝脏、肾脏、肠道等。
2. 代谢酶：催化药物代谢的酶类。
3. 影响代谢的因素：药物性质、剂型、给药途径、生理因素等。
第四节排泄1. 排泄途径：尿液、粪便、汗液、呼吸等。
护理药理学课件
一、护理药理学内容药理学是研究物与机体相互作用规律和机制的学科，包括药效动力学和药代动力学两方面，前者是阐明药物对机体的作用和作用原理，后者阐明药物在机体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程，及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。
药理学也是一门为临床合理用药提供基本理论依据的科学。
护士在临床药疗过程中负有监护职责，在发挥药物最佳效应和减少毒副反应中起着重要作用。
护理药理学阐述临床如何合理用药和护士在合理用药中的地位及作用等。
还要着重阐述药物的毒副反应及防治措施、禁忌证、药物相互作用和药疗监护须知等方面的内容。
二、护士在临床用药中的作用护士在临床第一线工作，是各种药物治疗的实施者，也是用药前后的监护者，因此护理人员在临床药物治疗中居重要地位。
一、药物的基本作用表现为兴奋和抑制。
凡是能使机体器官组织原有生理生化功能水平提高的作用称为兴奋作用，主使机体器官组织原有机能活动减弱者为抑制作用。
二、药物作用的选择性凡药物只选择性地对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其它器官、组织不发生作用，这是由于药物对这些细胞组织具有较大的亲合力，或是机体的不同器官组织对药物敏感性有差异所致，称之为药物作用的选择性。
选择性有高与低这分，选择性高的药物针对性强。
三、药物的作用方式局部作用和吸收作用药物未被吸收入血之前，在用药局部表现的效果，称为局部作用。
吸收作用又称药物的全身作用，即指药物吸收入血循环后所产生的作用。
直接作用和间接作用药物与器官组织直接触后所产生的效应为直接作用，间接作用又称继发作用，即指由药物的某一作用而引起的另一作用，常通过神经放射或体液调节引起。
四、药物作用的临床效果治疗作用和不良反应是药物作用的两重性表现，临床用药效果正是药物作用两重性的综合体现。
治疗作用凡能达到防治疾病目的的作用称为药物治疗作用。
不良反应用药后产生与治疗目的无关的其他作用，统称为不良反应。
（1）副作用指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。
护理药理学
第一章总论1.药理学是一门研究药理与机体（包括病原体）相互作用规律及其机制的学科。
药理学一般包括两个方面，一是研究药物对机体的作用及规律，称为药物效应动力学，简称药效学；二是研究药物在体内的过程，即机体对药物处理的规律，称为药物代谢动力学，简称药动学。
2.药物是指用于预防、诊断及治疗疾病的物质。
3.护理药理学属药理学的一个分支学科，它以临床整体护理为基础遵循护理程序的主线，主要研究在临床护理中药物与患者之间相互作用的规律。
4.药物常用制剂：芳香水剂、溶液剂、合剂、糖浆剂、胶浆剂、酊剂、醑剂、擦剂、洗剂、涂剂、栓剂、乳剂、软膏剂、糊剂、火棉胶剂、滴耳剂、滴鼻剂、滴眼剂、眼膏剂、散剂、注射剂、透析液、口腔用制剂、片剂、丸剂、煎剂、流浸膏剂、浸膏剂、冲剂、甘油剂、海绵剂。
5.药物新型制剂：微型胶囊、毫微型胶囊、脂质体，复合型乳剂、磁性药物制剂、固体分散物、透皮治疗系统、气雾剂。
第二章药物效应动力学1.药物作用是指药物与机体细胞之间的初始作用。
药理效应是指药物的初始作用所引起的机体组织器官在功能和形态上的变化，是机体对药物反应的表现，对不同脏器有其选择性。
药物作用具有选择性、两重性和差异性。
2.凡是不符合用药目的的并给患者带来不适甚至痛苦的药物反应称为不良反应。
（1）副作用：指在治疗剂量之下出现的与治疗目的无关的作用。
特点难以避免，可逆。
（2）毒性作用：是指在剂量过大或蓄积过多时发生的对机体组织器官的危害性反应。
特点程度较重，可以避免。
（3）后遗反应：是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度（阈浓度）以下还残存的生物效应。
特点不稳定。
（4）停药反应：突然停药后原来疾病或症状加剧称为停药反应，又称回跃反应。
特点出现戒断症状。
（5）变态反应：是一类免疫反应，也称过敏反应。
常为非肽类药物进入体内作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经过10天左右致敏过程而发生，一般见于过敏体质患者。
变态反应的的性质与药物原有的药理效应和剂量无关，难以预测。
护理药理学药物效应动力学
五、治疗指数及安全范围 （therapeutic index 、margin of safety）
药物的药理效应可以是治疗作用，毒性反 应或致死效应，几条量效曲线之间的距离可以 提示药物安全性的大小。
一般以半数致死量（LD50）和半数有效量（ ED50）之间的比值---即治疗指数(IT)LD50/ED50 ）来表示药物的安全性。
纵坐标采用阳性反应发生频率，所作的曲线为频 数分布曲线，一般呈常态分布型。
如果以对数剂量与累加频数所作的曲线为累 加量效曲线。
如下图：
药物的量效关系曲线
四、半数有效量（ED50）及半数致死量（LD50） （ median effective dose & median lethal dose）
LD50 在一群动物中引起半数动物死亡的剂量，
第三节 药物的作用机制 （drug’s mechanism of action）
药物是通过影响或参与机体内固有的生理 生化过程而起效应的。
药物的作用机制是指药物为什么会起效应 和在何处起作用的问题。
一、药物的构效关系( structure-activity relationship)
构效关系 大多数药物是通过化学反应而因起药
药物的副作用常常是可以消除或减轻和纠正的。
For example: 抗高血压药物利血平在降低血压时有心跳减
慢的副作用，而肼苯达嗪有加快心跳的作用，两 者合用则降血压的作用相互协同，而心跳加快的 副作用可以相互抵消。
2．毒性反应 （toxic reaction）
大多数药物都有一定毒性。
在增高剂量以后，大多数药物都可以出现毒 性反应。这些毒性反应一般是药物过量时药理作 用的延伸，是可以预知的。
护理药理学名解
1、药物：指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，并用以预防、诊断和治疗疾病的物质。
2、药理学(pharmacology)：研究药物与机体相互作用及作用规律的学科。
3、药物效应动力学（pharmacodynamics）：研究药物对机体的作用及作用机制。
4、药物代谢动力学（pharmacokinetics）：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。
5、首过消除（first pass elimination）：是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。
6、肠肝循环(enterohepatic cycle)指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。
7、消除半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间。
8、半数致死量:是指使实验动物半数死亡的剂量或浓度.9、受体拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性（a=0）的药物。
10、受体(receptor)：是一类介导细胞信号转导的功能蛋白，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。
11、毒性反应 (toxic reaction)：剂量过大或蓄积过多发生的危害性反应，称为毒性反应。
12、最低有效浓度/最小剂量：即能引起效应的最小药量或最小药物浓度，亦称阈剂量或阈浓度。
13、生物利用度 (bioavailability， F)：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内的药物百分率称生物利用度。
14、最大效应：随着剂量浓度的增加效应也增加，当效应增加到一定程度后，继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强。
这药理效应的极限称为最大效应，亦效能。
15、治疗指数（TI）：通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。
《护理药理学》教学大纲(适用于护理学专业)
《护理药理学》教学大纲课程类别：专业基础课程性质：必修英文名称：Nursing Pharmacology总学时：72讲授学时：56 实验学时：16学分：4.0先修课程：人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、医学微生物学、医学遗传学、病理学适用专业：护理学专业（涉日护理方向）开课单位：医学院一、课程简介药理学是研究药物与机体相互作用的规律及机制的科学。
是护理学专业的必修课程，它与基础医学和临床医学均有着极其密切的联系，是基础医学、药学、临床医学之间的“桥梁”，是一门重要的护理学专业的基础课程。
通过本课程的教学，使学生掌握药理学基本概念、基本理论、基本内容，培养学生观察、分析、解决问题的能力，提高其综合素质，为将来从事临床护理和医学科学研究工作奠定基础。
二、教学内容及基本要求第一章：药理学总论——绪言（1学时）教学内容：1.1药理学的性质与任务1.2药物与药理学的发展史1.3新药开发与研究教学要求：1.掌握药理学、药效学、药动学、药物基本概念。
2.了解药理学的性质与任务、药物与药理学的发展史、新药开发与研究。
授课方式：讲授第二章：药物代谢动力学（2学时）教学内容：2.1药物分子的跨膜转运2.2药物的体内过程2.3房室模型2.4药物消除动力学2.5体内药物的药量-时间关系教学要求：1.掌握吸收、分布、代谢（生物转化）、排泄、首关消除、药酶诱导剂、药酶抑制剂、肝肠循环、药物的消除、消除半衰期、生物利用度等基本概念。
2.了解药物分子的跨膜的转运；药物的吸收、分布、代谢、排泄过程及影响因素；房室模型；药物消除动力学；体内药物的药量—时间关系；清除率、表观分布容积；药物剂量的设计和优化。
授课方式：讲授第三章：药物效应动力学（2学时）教学内容：3.1.药物的基本作用3.2.药物剂量与效应关系3.3.药物与受体教学要求：1.掌握药物作用、药理效应、药物作用的选择性、对因治疗、对症治疗、不良反应、副反应、毒性反应、阈剂量、效能、效价强度、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全范围、受体激动药、受体拮抗药、受体脱敏、受体增敏的基本概念。
(完整版)护理药理学大纲
《护理药理学》课程教学大纲课程名称：护理药理学课程性质：专业课，必修学时：72学时适用专业：护理专业三年制一、课程性质、目的和要求护理药理学是护理学专业一门必修基础课。
药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的科学，主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。
护理药理学不仅介绍了药理学的基本理论和基本内容，还着重阐述了药物的毒副反应和防治措施、禁忌症、药疗监护须知及护理人员在临床合理用药中的地位和作用等方面的内容，使护理人员掌握临床各类常用药物的基本知识和基本理论，了解和熟悉药物的不良反应和药疗监护、禁忌症、防治措施，了解剂量和用法，并联系其临床实际，以达到指导临床合理用药，发挥药物最佳效应和减少药物毒副反应的目的，为指导临床用药安全有效提供理论依据。
二、课程内容（一）课程重点与难点本课程的重点：药物的毒副反应和防治措施、禁忌症、药疗监护须知。
本课程的难点：临床各类常用药物的基本知识和基本理论。
（二）课程内容第一章绪论【主要教学内容】1.药理学的性质和任务2.药物和药理学发展简史3.药理学在护理工作中的作用【教学目的与要求】1.掌握药理学、药物的概念。
2.熟悉我国药物发展简史。
3.了解药理学在护理工作中的作用。
4.树立合理用药、全心全意为人类健康服务的理念。
第二章药物效应动力学【主要教学内容】1.药物作用的基本规律2.药物作用的选择性、两重性3.药物的量效关系4.药物的作用机制【教学目的与要求】1.掌握药物的选择性作用、药物作用的两重性、不良反应、副作用，药物剂量的定义，量效曲线。
2.熟悉药物的基本作用、变态反应、依赖性等概念，受体的概念，药物与受体的相互作用。
第三章药物代谢动力学【主要教学内容】1.药物的跨膜转运2.药物的体内过程3.药物的速率过程【教学目的与要求】1.掌握药物的首关效应、药物生物转化及意义、肝药酶、半衰期和生物利用度的概念。
2.熟悉稳态血药浓度、药物经肾排泄和消除。
3.了解药物的跨膜转运、时量关系和时效关系。
药理学 病理学总论绪论药物代谢动力学护理课件
药物的吸收与分布
药物的吸收是指药物从给药部位 进入血液循环的过程，主要受药 物的理化性质、给药途径和生理
因素影响。
药物的分布是指药物在体内的分 布过程，主要受药物与组织的亲 和力、血液循环和细胞膜通透性
等因素影响。
药物的吸收与分布是影响药物疗 效和安全性的重要因素，也是药 物代谢动力学研究的重要内容。
药物的代谢与排泄
药物的代谢是指药物在体内经 过生物转化作用，转变为水溶 性代谢产物的过程，主要发生 在肝脏。
药物的排泄是指药物从体内排 出的过程，主要包括肾脏排泄 和胆汁排泄等途径。
药物的代谢与排泄是药物在体 内消除的主要方式，也是影响 药物疗效和安全性的重要因素 。
护理课件
05
护理课件的定义与重要性
诊断方法是通过对患者进行病史采集 、体格检查和实验室检查等手段，确 定疾病的类型和严重程度。
绪论
03
绪论的定义与重要性
定义
绪论是学科的开篇部分，主要介绍学 科的基本概念、发展历程、研究方法 和意义等。
重要性
绪论对于学习者来说具有引导作用， 能够帮助他们快速了解学科的整体框 架和核心内容，为后续的学习打下基 础。
要点二
护理课件中融入药理学、病理学 知识
为了提高护理人员的专业素养，护理课件中应融入药理学 和病理学知识。通过结合实际案例和临床实践，帮助护理 人员深入理解药物的作用机制、不良反应及应对措施，以 及不同疾病发病机制和病理变化的特点。同时，加强护理 人员与医生、药师等其他医疗团队的沟通与协作，确保患 者得到全面、专业的治疗与护理。
绪论的主要内容
学科发展史
介绍学科的起源、发展和现状，阐述学科在医学领域中的地位和 作用。
研究方法
《护理药理学》知识点归纳整理
精选教育类应用文档，希望能帮助到你们！《护理药理学》知识点归纳整理亲爱的考生们，由于考试即将临近，我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助！第一章绪论药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。
药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科第二章药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。
药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。
治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。
对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。
对症治疗：用药目的在于改善症状。
药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。
1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。
１2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。
5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。
6、特异性反应：以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。
最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。
最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。
效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。
治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。
受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系２统，出发后续的生理反应或药理效应。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
《护理药理学》考试题库
护理药理学习题第一章绪论一、单5选1，只能选择其中最佳的一项1.研究药物与机体之间相互作用的规律及作用机制的科学称为A.药物学B.药理学C.药剂学D.药效学E.药动学答案：B2.研究机体对药物作用的科学称为A.药物学B.药效学C.药物化学D.药动学E.配伍禁忌答案：D3.可作用于机体，用于预防、治疗、诊断疾病和用于计划生育的化学物质称为A.药物B.制剂C.剂型D.生物制品E.生药答案：A4.下面有关临床护士用药护理的叙述，错误的是A.用药前了解患者的身体状况B.用药前检查药物制剂的批号C.用药时要注意用药方法和时间D.注意观察药物的疗效和不良反应E.发现医嘱错误，应及时调整用药方案。
答案：E5.在用药护理中，护士需请示医生后才能做的是A.了解患者的用药史和过敏史B.指导患者正确用药C.用药前要仔细核对患者的姓名、药名、给药剂量和给药方法D.用药时要注意观察患者是否出现不良反应E.患者出现不良反应后是否要立即停药答案：E6.研究药物对机体的作用的科学称为A.药效学B.药物学C.药物化学D.药动学E.配伍禁忌答案：A7.护士在临床用药中的职责不包括A.了解用药史B.了解药物过敏史C.检查药物有效期D.观察药物的疗效E.不用对患者进行用药指导答案：E8.护理药理学的任务不包括A.正确执行医嘱B.正确开展用药监护C.培养用药指导能力D.正确进行生活护理E.掌握药物的作用、应用、不良反应及注意事项。
答案：D9.在用药护理中，护士应该做到A.要熟悉药物的作用、临床应用、不良反应及注意事项B.在用药时，要做到操作前检查、操作中检查、操作后检查C.要注意观察药物的疗效和不良反应，做好记录D.要加强与患者的心理沟通，缓解用药时紧张情绪E.对患者进行用药指导，发现患者出现不良反应立即停药答案：E10.药动学是研究A.机体如何对药物进行处置B.药物如何影响机体C.药物发生动力学变化的原因D.合理用药的治疗方案E.药物的疗效答案：A11.药效学研究的是A.药物在体内的过程B.影响药物疗效的因素C.药物对机体的作用及作用机制D.药物的临床效果E.药物的不良反应答案：C12.药理学是研究A.药物的学科B.药物与机体相互作用的规律及原理C.药物效应动力学D.药物代谢动力学E.药物的治病方法答案：B第二章药效学一、单5选1，只能选择其中最佳的一项1.下列对药物选择作用的叙述，错误的是A.是临床选药的基础B.与药物剂量大小无关C.选择性是相对的D.是药物分类的依据E.大多数药物均有各自的选择作用答案：B2.易产生生理依赖性的药品称为A.麻醉药品B.麻醉药C.毒药D.剧药E.毒剧药答案：A3.药物被机体吸收利用的程度是A.半数有效量B.治疗指数C.半衰期D.生物利用度E.安全范围答案：D4.药物被吸收入血之前在用药局部呈现的作用称为A.局部作用B.吸收作用C.防治作用D.选择作用E.不良反应答案：A5.药物在治疗剂量时出现和治疗目的无关的作用称为A.治疗作用B.预防作用C.副作用D.局部作用E. “三致“反应答案：C6.药物随血流分布到各组织器官所呈现的作用，称为A.局部作用B.吸收作用C.首过效应D.防治作用E.不良反应答案：B7.长期应用受体拮抗药，可以使体内相应的受体数目增多，称为A.受体的向上调节B.受体的向下调节C.高敏性D.耐受性E.部分受体激动剂答案：A8.用阿托品治疗胃肠绞痛时，患者出现口干、心悸等反应，属于A.后遗效应B.副作用C.毒性反应D.继发反应E.特异质反应答案：B9.哌替啶用药成瘾后，突然停药可产生戒断症状，该反应属于A.后遗效应B.继发反应C.精神依赖性D.生理依赖性E.毒性反应答案：D10.停药后血浓度已降至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应称A.耐药性B.毒性反应C.后遗效应D.继发反应E.副作用答案：C11.受体激动剂与受体A.只有内在活性B.只有亲和力C.既有亲和力，又有内在活性D.无亲和力，又无内在活性 E.有亲和力但无内在活性答案：C12.受体阻断剂与受体A.有亲和力，无内在活性B.既有亲和力，又有内在活性C.无亲和力，有内在活性D.既无亲和力，又无内在活性E.具有较强亲和力，仅有较弱内在活性答案：A13.服用催眠量的巴比妥类药物，次晨出现的宿睡现象是A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.特异质反应答案：D14.胸膜炎咳嗽应用镇咳药，此作用属于A.心理治疗B.对因治疗C.预防作用D.对症治疗E.局部作用答案：D15.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的患者使用磺胺甲噁唑后发生溶血反应，此反应与下列何种因素有关A.病理因素B.遗传C.年龄D.过敏体质E.毒性反应答案：B16.某患者因伤寒高热，医生给予阿司匹林退热，此药物作用为A.对症治疗B.对因治疗C.局部作用D.预防作用E.选择作用答案：A17.患者，男，42岁。
护理专业药理第1-2章
20世纪上半叶，药物与药理学飞速发展， 涌现出抗生素、抗癌药、抗精神病药、抗高 血压药等新领域。 随着现代科学技术、基础医学及相关学 科的发展，尤其是分子生物学技术的成熟， 现代药理学得到了空前的发展，并产生了许 多新的分支，使药理学从原来的系统药理学、 器官药理学发展为今天的生化药理学、免疫 药理学、遗传药理学、分子药理学、临床药 理学等。药理学的研究已经达到受体及分子 水平。
2、受体占领学说的补充： 亲和力（affinity)：药物与受体结合的 能力。
内在活性 （ intrinsic activity )： 药物 与受体结合产生生理效应的能力。
药物与受体结合需有亲和力，而要 产生药理效应必须有内在活性。
（二）速率学说
药物所产生的效应不取决于 配体占领受体的多少，而是取决 于药物分子与受体结合与解离的 速率。
四、新药研究与开发
新药是指化学结构、药品组分或 药理作用不同于现有药品的药物。 我国《药品管理法》规定“新药 指未曾在中国境内上市销售的药品”； “已上市的药品改变剂型、改变给药 途径、增加新的适应证或制成新的复 方制剂，亦属新药范围”。
（一）新药来源：
1、天然产物 2、半合成及全合成化学物质 3、DNA基因重组技术
3、后遗效应（residual effect）:
停药后血药浓度已降至最低有效 浓度以下时残存的药理（生物）效应。 4、停药反应(withdrawal reaction) ： 突然停药后原有疾病加剧。
5、变态反应（allergic reaction）: 即 过敏反应 与剂量无关，因人、因药而异。 6、特异质反应： 少数特异体质的病人对某些药物 反应特别敏感，很小剂量即可引起 超出常人的强烈的药理效应； 这种反应与免疫反应无关，可能 与遗传异常有关。
护理药理学
沈小平：护理药理学-复习题（上）第1～8章《药理学》：综合练习题及答案说明：1、目标检测题（名词、填空、问答题部分）及参考答案。
2、选择题部分见教材。
3、兰色字新宋体为参考答案第1章总论一、名词解释1．药物：是指能对机体原有生理功能及生化过程产生影响，用于预防、治疗、诊断疾病或计划生育的化学物质。
2．药理学：是研究药物与机体（包括病原体）相互作用规律及其机制的一门科学。
3．药效学：研究药物对机体的作用规律和作用机制的科学。
4．药动学：研究机体对药物的影响，既研究药物在体内的过程包括吸收、分布、生物转化和排泄，称为药物代谢动力学。
5．毒性反应：是由于用药剂量过大或用药时间过长或机体敏感性过高引起的对机体有明显损害的反应。
6．受体激动剂：指对受体既有亲和力，也有内在活性的物质（或药物）。
7．内在活性：药物兴奋受体的能力。
8．生物利用度：药物被机体吸收利用的程度。
9．首过消除：某些口服药物在首次通过肠粘膜及肝脏时，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。
10．半衰期：是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
11．特异质：是由于遗传异常并在药物的影响下所产生的反应。
12．耐受性：机体对药物的敏感性较低，必须应用较大剂量方可呈现应有的治疗作用，称为耐受性。
13．依赖性：反复使用某些药物，使机体对该药产生依赖现象，停药时可产生戒断症状的药物。
如吗啡。
（长期使用某些药物后，患者对药物产生的主观和客观上需要连续用药的现象。
可分为精神依赖性和躯体依赖性。
）14．联合用药：两种或两种以上的药物同时或短时间先、后应用。
15．常用量：比最小有效量大，比极量小的量，既为常用量。
16．麻醉药：能够引起麻醉状态的药物。
麻醉药的分类：根据麻醉范围、方法及麻醉后机体状态的不同，可分为：①局部麻醉药。
②全身麻醉药。
附：麻醉的概念：是机体或机体的一部分在药物或其他因素的影响下，暂时失去对外界刺激反应性的一种状态。
17．麻醉药品：是指具有依赖性潜力，不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性和精神依赖性（即成瘾性）的药品、药用原植物或者物质，包括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因、大麻类等。
护理药理学课件ppt
01
通过抑制炎症反应，减轻哮喘症状。
β受体激动剂
02
通过激动支气管β受体，舒张支气管，缓解哮喘症状。
白三烯调节剂
03
通过调节白三烯的合成和代谢，抑制炎症反应，减轻哮喘症状
。
癌症的药物治疗
化疗药物
通过破坏癌细胞的DNA或阻止其分裂和增殖，达到治疗癌症的目的。
靶向治疗药物
针对癌症细胞特有的基因突变或受体异常，特异性地抑制或杀死癌细胞。
药物的作用机制
药物的作用机制
药物通过与机体细胞上的受体结 合，产生生理或药理效应。药物 作用机制包括直接作用和间接作
用。
直接作用
指药物直接作用于机体细胞或组织 ，如抗生素对细菌的杀灭作用。
间接作用
指药物作用于机体的某些环节，通 过间接作用引起生理或药理效应， 如利尿药通过作用于肾小管上皮细 胞，增加尿液排泄量。
了解药物之间的相互作用机制，避免联合用药时 发生不良反应。
合理用药原则
根据患者的病情和药物特点，选择合适的药物和 剂量，制定合理的用药方案。
联合用药
当需要同时使用多种药物时，应考虑药物之间的 相互作用，避免不良反应的发生。
06
常见疾病的药物治疗
高血压的药物治疗
利尿剂
通过增加尿液的排出，降低体内水分 的潴留，达到降低血压的目的。
THANKS
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药物的分类与命名
药物的分类
根据药物的来源、作用机制和用 途，可将药物分为抗生素、抗寄 生虫药、抗肿瘤药、免疫调节药 等。
药物的命名
药物的命名通常基于其化学结构 、作用机制或临床用途，如阿司 匹林（Aspirin）、布洛芬（ Ibuprofen）等。
02
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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药物的体内过程
二.药物分布 影响因素： 2.药物与血浆蛋白结合
药物
血浆蛋白
结合物
①结合型药物无药理活性 ②饱和性 ③竞争性 ④可逆性
药物与血浆蛋白的结合
药物的体内过程
3.药物与组织的亲和力，碘 甲状腺，钙 骨骼 4.局部器官的血流量，先向血流量大的器官分布 5.组织器官的屏障作用
血 脑 屏 障
二、药物的质和体液的pH值
2.药物与血浆蛋白结合
3.药物与组织的亲和力
4.组织、器官血流量
5.体内特殊屏障
血-脑脊液屏障 胎盘屏障
血眼屏障
药物的体内过程
二.药物分布 影响因素：
1.药物的理化性质和体液的pH 脂溶性或水溶性小分子易透过血管壁
消 化 道 各 段 PH
一、药物的跨膜转运
●
第三章
药物代谢动力学
解离度对药物跨膜转运的影响
弱酸（碱）性药物在pH值低的酸（碱）性环境如 胃液中，解离度小，极性小，脂溶性大，易通过生物
膜。
故：弱酸性药物在胃液中易吸收。中毒时可用弱
碱性溶液洗胃，可使胃内残留弱酸性药物不易继续吸
收；尿液碱化可使肾小管中的弱酸性药物不易被重吸 收，促进排泄。 弱碱性药物反之。
血浆药物浓度的动态变化
.给药途径与药时曲线的关系
第三章
药物代谢动力学
五、生物利用度
生物利用度（bioavailability，F）：是指非血
管给药时，药物制剂实际吸收进入血液循环的药量 占所给总药量的百分率，用F表示： F=A/D × 100％
口服等量药物后AUC 绝对生物利用度 (%) = 100% 静注等量药物后AUC
第三章
药物代谢动力学
二、主动转运
概念：是指药物从低浓度低的一侧向高浓度高 的一侧转运的进程。 特点：逆浓度差转运、需要载体协助、消耗能 量、具有饱和性、有竞争性抑制现象。
一、药物的跨膜转运
2.主动转运 药物由低浓度一侧向高浓度一侧转运 需要载体，需要能量，有竞争性和饱和性 3.膜动转运 胞饮 胞吐
胎盘屏障
人类将首次打开血脑屏障
第三章
药物代谢动力学
三、药物的生物转化
(一)概念 ：药物在体内经过某些酶的 作用，使其化学结构发生改变被称为药物
的生物转化（biotransformation）或药物
的代谢（matabolism）。 药物代谢的主要器官是：肝脏。
第三章
药物代谢动力学
三、药物的代谢
(二)药物代谢的方式 1. Ⅰ相反应 2. Ⅱ相反应
待测制剂AUC 相对生物利用度(%) = 100% 标准制剂AUC
血浆药物浓度的动态变化
药动学参数及应用 1.表观分布容积，指药物在体内的分布达到平衡状态 时，体内总药量与血药浓度的比值 意义（1）Vd反映药物在组织中分布，分布容积大 的药物，组织分布广，反之则组织分布少。（2） 推测药物分布范围。（3）推测药物剂量 2.消除半衰期（t1/2） 血浆药物浓度降低一半所需时间。
第三章
(一)肾排泄
药物代谢动力学
四、药物的排泄
1.方式:肾小球滤过和肾小管分泌
药物的体内过程
四.排泄
肾，主要排泄器官
肾小球的滤过
肾小管的分泌
肾小管的重吸收
第三章
药物代谢动力学
四、药物的排泄
2.肾小管重吸收的多少与药物的脂溶性、解离度、尿液的pH 值有关 弱酸性药物在碱性尿液中解离增多，重吸收减少；在酸 性尿液中解离减少，重吸收增多。弱碱性药物与之相反。
一次给药
半衰期数
消除药量（%） 1 2 3 50 75 87.5 体存药量（%） 50 25 12.5
连续恒速恒量给药后 体内蓄积药量（%）
50 75 87.5
4
5 6 7
93.8
96.9 98.4 99.2
6.2
3.1 1.6 0.8
93.8
96.9 98.4 99.2
第三章
药物代谢动力学
四、稳态血药浓度
三、药物的生物转化
(三)生物转化的酶 大多数药物的生物转化在肝中进行。药物 的生物转化需要酶的参与，体内药物代谢酶主 要有两类： 1.特异性酶 2.非特异性酶:主要指肝脏微粒体混合功能 酶系统，此酶系统可转化数百种化合物，是促 进药物转化的主要酶系统，又称其为肝药酶。
第三章
药物代谢动力学
三、药物的代谢
除，又称零级动力学消除。
第三章
药物代谢动力学
三、药物半衰期
药物的半衰期（half life time，t1/2）：一般是
指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需要的
时间。
意义： ●药物分类的依据 ●可确定给药间隔时间 ●可预测药物基本消除的时间 ●可预测药物达稳态血药浓度的时间
第三章
药物代谢动力学
以半衰期为给药间隔时间，恒量恒速给药后，
体内药量逐渐累积，约经5个半衰期，血药浓度基
本达稳态水平，此称为稳态血药浓度或坪值。
第三章
血 药 浓 度
药物代谢动力学
最小中毒浓度 B A
稳态血药浓度 98.4% 最低有效浓度
96.9% 87.5% 75% 50% 93.8%
1
2
3
4
5
6
时间（t1/2）
A：剂量D，间隔t1/2
B：首次剂量2D，间隔t1/2
血浆药物浓度的动态变化 （二）时量曲线的意义 平 最低中毒浓度 1 、时量曲线的形态的意义 均 血药浓度峰值 血 2 、时量曲线的时间段 治 药 作疗 浓 潜伏期、显效时间、达峰时间、残留期 范 用 度 强围 3、曲线下的面积 度 （三）连续多次给药的血药浓度的动态变化 最低有效浓度 1、稳态浓度与给药总量成正比 时间 2、稳态浓度的波动幅度与每次用药量成正 达峰时间 残留期 持续期 比 潜伏期 3、达到稳态浓度的时间
散过程。膜两侧浓度差越大，药物转运的速度越快。
特点：不消耗能量、不需要载体、竞争性抑制现
象、无饱和现象 影响因素：分子量、脂溶性、解离度
一、药物的跨膜转运
1.被动转运
药物由高浓度一侧向低浓度一侧转运 ①简单扩散，多数药物的转运方式 分子量小（200以下）、脂溶性大，极性小（非 离子型）药物较易通过，离子型难以通过。 ②易化扩散，药物通过细胞膜上的载体转运 依靠载体 有竞争性和特异性 ③滤过，直径小于膜孔(分子量﹤100)水溶性药物 借助膜两侧的流动静压和渗透压差通过膜孔
第三章 药物代谢动力学
(pharmacokinetics)
第三章
药物代谢动力学
学习目标
●掌握首过消除、药酶诱导剂、药酶抑制剂、常用
量、治疗量、最小有效量、极量、半衰期的概念及 在临床用药护理中的意义。 ●理解肠肝循环、量效关系、肝药酶的概念及在临 床用药护理中的意义。
●了解生物利用度、时量关系和时效关系的概念。
（一）吸收部位及特点
1．口服给药：这是最常用的给药方法。吸收部位
主要在小肠。
药物的体内过程
C 首关消除
口服药物吸收后经门静脉进入肝，然后进入全身
血液循环，有些药物进入肝脏就被肝药酶代谢，进 入体循环的药减少,药物效应下降。 活性药物 大多数 门静脉 无活性药物 极少数 无活性或 酶 低活性物 活性药物 活性降低
时量关系：是指时间与体内药量或血药浓度的 关系，也就是随时间的变化体内药量或血药浓度变 化的动态过程。 时效关系：是指时间与作用强度的关系，即药 物的作用强度随时间变化的动态变化过程。
第三章
药物代谢动力学
二、药物的消除动力学
1．恒比消除：即单位时间内体内药量以恒定比 例消除，又称一级动力学消除。大多数药物在治疗量 时的消除，呈恒比消除。 2．恒量消除：即单位时间内体内药量以恒量消
药物的体内过程
第三章
药物代谢动力学
四、药物的排泄
2.肾小管重吸收的多少与药物的脂溶性、解离度、尿液的pH 值有关 药物在肾小管内随尿液的浓缩其浓度逐渐升高，,肾功能 不全时，应禁用或慎用对肾有损害的药物
肾是主要排泄器官 对于肾功能不全的人，药物的代谢是一种 折磨
第三章
药物代谢动力学
四、药物的排泄
问 题
某人过量服用苯巴比妥（酸性
药）中毒，有何办法加速脑内药物 排至外周，并从尿内排出？
答案
巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过3小时者，可 用大量温生理盐水或1∶2000的高锰酸钾溶液洗胃（注意 防止液体流入气管内，以免引起吸入性肺炎）。 洗毕，再以10～15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。并给予 碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液，减少在肾小管中的重吸收， 加速药物排泄。亦可用甘露醇等利尿剂增加尿量，促进药 物排除。 又因呼吸抑制所致的呼吸性酸中毒时，可促进药物进入中 枢，加重中毒反应，因此保证呼吸道通畅尤为重要，必要 时进行气管切开或气管插管，吸氧或人工呼吸。亦可适当 给予中枢兴奋药。血压偏低时，可静滴葡萄糖盐水或低分 子右旋糖酐。
概念：药物从给药部位进入血液循环
的过程称为吸收（absorption）。
药物的体内过程
一、吸收 1.吸收是药物从用药部位进入血循环的过程 2.影响吸收的因素 ①药物因素：理化性质、药物剂型、给药途径 ②机体因素：吸收环境、吸收部位等
不 同 格 式 的 血 液 循 环 动 画 比 较
第三章
药物代谢动力学
或治疗鼻咽局部疾病
皮肤给药，膜剂，贴剂，膏剂等 可发挥局部或全身作用
第三章
药物代谢动力学
（二）影响药物吸收的因素
1. 药物的理化性质 2．药物的剂型
3．吸收环境
第三章
药物代谢动力学
二、药物的分布
概念：药物从血液 循环向组织器官转运 的过程称为药物的分 布（distribution）。
第三章