胸痛中心一级质控方案
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XX市胸痛中心一级质控指标与方案
1.急诊或120首次心电图完成并远程传输时间〈10min
2.从急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心得比例>30%
3。抽血化验肌钙蛋白检验报告时间<20min
4、直接PCI:FMC-to—B〈90min
5。转诊PCI:FMC-to—B〈120min
6.冠脉溶栓:D-to—N〈30min;(如预计FMC—to-B≧120min 或无介入条件)
7。导管室开放时间〈30min
8.CT室开放时间<30min
9.心脏超声开放时间<20min
11。经救护车入院(包括呼叫本地120及由非PCI医院转诊患者)且接受PPCI治疗得STEMI患者,绕行急诊与CCU直达导管室得比例〉30%;绕行急诊比例达到50%、自行来院且接受PPCI治疗得STEMI患者,绕行CCU直接送入导管室得比例>50%。
12、超过50%得STEMI患者接受再灌注治疗(包括溶栓治疗与初次PCI),在医疗接触中确诊得患者中,该比例应当大于95%、
13。针对ACS患者得再灌注策略:
(1)STEMI:应当根据发病时间选择再灌注策略。若D2B时间小于90分钟可选择PCI,而当D2N时间小于30分钟时可选溶栓疗法。
(2)NSTEMI/UA:应当根据NSTEMI/UA患者不同得危险分层选取相应得再灌注方法。极高危患者应当在2小时内行PCI;高危患者
应当在24小时内尽快行PCI;中危患者需要在72小时内行择期PCI;低危患者应当进行早期保守治疗。
14用药评估:注意用药,包括抗血小板、β-阻断、ACEI / ARB以及她汀类药物、
15。门诊医师数据录入数量、质量控制:分诊及时,首次心电图完成〈10min,并远程传输时间100%。数据录入准确及时,保证真实性及可溯源性,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100%,急性胸痛漏报率<5%、
16.数据员数据录入数量、质量控制:数据录入准确及时,保证真实性及可溯源性,胸痛数据2天内完成录入,急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100%,急性胸痛漏报率〈5%。
17。急性心肌梗死住院患者死亡率呈下降趋势。
中国胸痛中心质控指标: