系统解剖学 神经系统总论、脊髓

灰质: 指CNS内， 神经元胞体 集中的部位。
白质： 指CNS内， 神经纤维 集中的部位
神经纤维
在周围神经系统内， 神经元长突起及其表 面的髓鞘和神经膜合 称为神经纤维
※有髓神经纤维 无髓神经纤维
※运动神经纤维 感觉神经纤维
纤维束：在CNS内，起止、行 程、功能相同的神经纤维， 集中一起，称纤维束
3、前角运动神经元的细胞分为： α运动神经元→支配梭外肌纤维 γ运动神经元→支配梭内肌纤维
白质 (位于脊髓表浅部)
分部
后索 外侧索 前索
后索
(1)薄束(后索内侧部分) T5以下后根纤维组成 贯穿脊髓全长
(2)楔束(后索外侧部分)
T4以上后根纤维组成
(T5以下无楔束)
传导同侧上、下肢本体 感觉(肌、腱、骨关节的 位置觉、运动觉、掁动觉) 和精细触觉(纹理、两点 距离)
神经系统
1.总论 2.脊髓
广西医科大学人体解剖学教研室 劳 明制作 0610,0712,0806
神经系统
概Leabharlann Baidu 神经系统功能和地位
1.调整机体各部之间的关系， 维持机体的整体性
2.调整机体与外部环境因素的关系， 使机体适应环境的变化而更好地生存 神经系统为九大系统之一，起主导作用
神经系统区分
脑
中枢神经
外侧索
(1)脊髓丘脑束 前外侧 传导对侧颈部以下 半身痛、温触觉
(2)皮质脊髓侧束 侧索后部 支配同侧半身 骨骼肌随意运动
前索 1)皮质脊髓前束 2)脊髓丘脑前束
前索、外侧索内其它下行传导束
红核脊髓束：皮质脊髓束腹侧。支配屈肌，与皮质 脊髓束一起影响肢体 远端肌。
前庭脊髓束：前索外侧。兴奋躯干、四肢伸肌， 调节平衡。
neuron Nerve fiber Synapse
Gray matter Cortex Nucleus White matter Medulla Fasciculus Ganglion nerve
Spinal cord Anterior horn Posterior column Gray commissure Reticular formation Rexed (lamina I-X) Fasiculus gracilis Fasiculus cuneatus spinothalamic tract Corticospinal tract
Nervous system Central nervous system Peripheral nervous system Somatic nerves Visceral N Neuron (nerve cell) Neuroglia
Axon Dendrite Motor neuron Sensory neuron Association
（神经元的活动 兴奋、抑制)
反射弧
机体接受刺激和产生反应的神经传导途径，包括 感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器。
脊髓
一、位置 位于椎管内 下端平第1腰椎下缘 新后儿脊髓下端 平第三腰椎下缘
二、脊髓外形
颈膨大
前正中裂
腰骶膨大
后外正中沟
脊髓圆锥
前外侧沟
脊神经前根 后外侧沟
脊神经后根
脊神经
马尾
损伤脊髓丘脑侧束交叉纤维 损伤平面以下双侧浅感觉障碍 前角损伤损伤前角运动神经元－同侧肌瘫痪、肌萎缩
脊髓功能 1、传导功能
通过白质各纤维束体现 2、 反射中枢 △牵张反射(膝跳反射)
两个神经元构成反射， 中枢在脊髓。 △排便、排尿反射
屈曲反射
遇伤害刺激躲避的反射 (针刺、烫灼、病痛刺激) 三个神经元参加。
网状脊髓束：前索 、侧索前内部。 参与躯干、肢体近端肌控制。
顶盖脊髓束：颈髓前索，兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌 内侧纵束： 与头颈、眼外肌反射活动有关
脊髓不同部位损伤，伤及的结构及表现 半横断损伤 (1)伤及薄束、楔束－同侧深感觉障碍 (2)伤及脊髓丘脑束－对侧浅感觉障碍 (3)伤及皮质脊髓侧束－同侧肌瘫痪 白质前连合损伤(空洞)
脊髓节段
每对脊神经根相连的一段脊髓 称为一个脊髓节段，脊髓全长 分为颈髓8节(C1-8)，胸髓12 节(T1-12)，腰髓5节(L1-5)， 骶髓(S1-5)，尾髓1节(Co1)
脊髓节段与椎骨对应关系
第1-4颈椎→平对相应髓节 第5-8颈椎↘ 第1-4胸椎→平对相应椎骨数＋1髓节 第5-8胸椎→平对相应椎骨数＋2髓节 第9胸椎→平对相应椎骨数＋3髓节 第10、11、12胸椎→平对L1- 5髓节 第1腰椎→平对S1-5、CO1髓节
中间带 (与内脏活动有关)
1.中间内侧核 贯穿脊髓全长 Ⅶ层最内侧
(与内脏感觉有关)
2.侧角 只见于T1-L3髓节，中间外侧核
（交感神经节前神经元胞体所在）
3.骶副交感核 只见于S2-S4 Ⅶ层外侧部
(副交感神经节前神经元胞体所在)
前角 (与躯体运动有关)
1、含前角运动神经元和中间神经元
2、颈、腰骶膨大的前角分： 前角内侧核---支配躯干肌 前角外侧核---支配四肢肌
(1)胞体 (2)突起
树突：短、粗细不一 (接受刺激→胞体)
轴突：长、粗细均匀 (冲动自胞体→轴突)
神经元分类
按突起分 按功能分
多极神经元 运动神经元
双极神经元 假单极神经元 联络神经元 感觉神经元
常用术语
神经核 在CNS内，形态和 功能相似的神经元 胞体，集中成团块
不同点？ 相同点？
神经节
在PNS内，形态和 功能相似的神经元 胞体，集中成团块
C1 C4
C7
T10 T12 L1
脊髓内部结构 (横断面观)
灰质 主要由神经元胞体 和树突构成 白质 主要由神经纤维构成 中央管
灰质 (位于脊髓中央，呈蝴蝶样)
分部
后角(后柱) 中间带，侧角(侧柱) 前角(前柱) 中央灰质
脊髓灰质 Rexed板层及对应的核团 (罗马数字表示，后→前排列)
后角 含联络神经元(与感觉有关)
神经： 在周围神经 系统内，神经纤维 集中一起，称神经
网状结构
指CNS内，灰白质混杂的部位 见于脊髓上颈段和脑干
突触
神经元之间或神经元与非神经元之间的 接触点。化学性突触分突触前膜、突触 间隙、突触后膜(突触前神经元、 突触后神经元)
反射
机体NS对体内外刺激 产生的应答性活动。 是NS活动的方式。
神
脊髓
经
系 统
脊神经
周围神经
脑神经 内脏神经
神经组织
(1) 神经元 为神经 组织的细胞成分， 基本功能单位。能 感受刺激，产生冲 动，整合信息
（2）神经胶质 为神经组织细胞间 质成分，起支持、 保护、绝缘、营养 等作用。不能传导 神经冲动。
脑和脊髓缺乏结缔组织, 柔软,脆弱(质地如水豆腐）
神经元