心脏电除颤术(新课件)

心脏电除颤术
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5.注意事项
电击时，电极板要与皮肤充分接触，勿留缝隙，保证电击 效果及防止灼伤患者；
放电时，周围人员勿接触病床、患者及与患者相连的器械。 两电极板之间的皮肤需保持干燥； 对于心室扑动或心室颤动的病人来说，电除颤仅是心肺复
苏的一部分，其后继续按心肺复苏术进行处理。
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心脏电除颤术
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4.具体技术操作——安放电极板
负极： 心底部
• 选择电极板，涂抹导电糊； • 保持皮肤干燥； • 安放电极板。
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正极：心尖
心正脏极电除：颤背术 部
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4.具体技术操作——选择能量与 充电
• 选择合适能量： 单向波：成人 360J 双向波：成人 120~200J
• 按下“充电”按钮，屏幕显示 到预定能量即为充满。
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操 作 —• 压紧电极板于皮肤：使电极 —板贴紧患者皮肤，以免灼伤
患者皮肤，具体位置为负极
除即左手所持，放在患者右侧 锁骨中线第二、三肋间（心
颤底部），正极即右手所持放 于患者心尖部或背部；
• 脱离接触患者；
• 放电。
心脏电除颤术
Dr.Feng
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心脏电除颤术
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纲
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目的
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适应证、禁忌证
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器械准备
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具体技术操作
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注意事项
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1.目 的
• 迅速终止致死性室性心律失常
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2. 适应证
• 心室颤动 • 心室扑动 无脉性室性心动过速
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Dr.Feng
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心脏电除颤术
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用
除
颤 仪
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颤
仪
（
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选择
）• 双向波除颤仪： 成人选择能量为200J
同步 与非 同步
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能量 选择
充 电
除颤电击
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颤
仪
（ 3 • 单向波除颤仪： ） 从200J-300J-360J
到目前360J-360J-360J
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2. 相对禁忌证
对于洋地黄中毒所致的室性心动过速，除颤效果不 佳，且可使其转为室颤；
心电图示一条直线（心脏静止）；心电机械分离
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3. 所用器械准备
除颤仪：单向波除颤仪、双向波除颤仪； 辅助物品：导电胶、纱布、生理盐水； 呼吸支持物品：氧气装置、吸引器、气管插管的物品； 其他急救物品及药物。
电击除 颤
充电
电击除 颤
能量 选择
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技
术
操• 作
在物品、患者、监护、抢救车准备就绪后，主要步骤， 包括：
1患者平卧位 2启动除颤仪 3选择电量 4充电 5放电 6继续心脏按压5个循环后评估效果
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4.具体技术操作——启动除颤仪
• 连接除颤仪导线，接通电 源，检查同步性能——选 择非同步电除颤
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心脏来自百度文库除颤术
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4.评估效果
• 放电除颤后不要立即检查心律或脉搏； • 放电后应立即再实施5个周期CPR（约2分钟），可通过
除颤仪上的监视屏观察心电活动类型； • 复查心电图确定是否转复为窦性心律，确定除颤是否成
功，并决定是否需要再次进行电除颤。
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