放射科病例讨论PPT
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医学影像病例讨论课件
提高教学质量
教师可以通过病例讨论的方式，引导学生分析、解决问 题，提高教学质量。
培训临床诊断技能
通过病例讨论，医学生和医生可以更好地掌握临床诊断 技能，提高对疾病的诊断水平。
临床诊断中的应用
辅助临床诊断
医学影像病例讨论课件可以提供高质量的医学影 像资料，辅助医生进行临床诊断。
评估治疗效果
通过对治疗前后的医学影像进行比较，可以评估 患者的治疗效果。
尊重差异
医生应该尊重每个团队成员的观点和背景，避免将自己的观点强加给他人。
合作共赢
医生应该与团队成员建立良好的合作关系，共同解决问题，提高病例讨论的质量 和效果。
05
病例讨论的效果评估
评估标准与方法
病例诊断准确性
通过对比讨论前后医生的诊断 ，评估病例讨论对诊断的帮助
。
病例讨论用时
记录每次病例讨论用时，分析讨 论效率。
断标准和治疗方案等。
02
安排讨论时间和地点
根据参加讨论的人数和地点，合理安排讨论的时间和地点。如果人数
较多，可以考虑采用分组讨论的方式进行。
03
准备讨论材料
根据讨论的病例和重点，准备必要的讨论材料，如PPT、图片、视频
等，以便于学生们更好地理解和掌握相关知识。
03
病例讨论过程
病例介绍与展示
病例来源
在讨论中，医生应该认真听取每一个发言和观点，不打断、 不评价。
清晰表达
医生应清晰地表达自己的观点和看法，同时避免使用过于专 业的术语和缩写。
积极参与与引导
鼓励参与
医生应该鼓励团队成员积极发言，分享自己的看法和建议。
引导讨论
医生应该善于引导讨论，确保讨论的方向和重点符合病例的实际需要。
教师可以通过病例讨论的方式，引导学生分析、解决问 题，提高教学质量。
培训临床诊断技能
通过病例讨论，医学生和医生可以更好地掌握临床诊断 技能，提高对疾病的诊断水平。
临床诊断中的应用
辅助临床诊断
医学影像病例讨论课件可以提供高质量的医学影 像资料，辅助医生进行临床诊断。
评估治疗效果
通过对治疗前后的医学影像进行比较，可以评估 患者的治疗效果。
尊重差异
医生应该尊重每个团队成员的观点和背景，避免将自己的观点强加给他人。
合作共赢
医生应该与团队成员建立良好的合作关系，共同解决问题，提高病例讨论的质量 和效果。
05
病例讨论的效果评估
评估标准与方法
病例诊断准确性
通过对比讨论前后医生的诊断 ，评估病例讨论对诊断的帮助
。
病例讨论用时
记录每次病例讨论用时，分析讨 论效率。
断标准和治疗方案等。
02
安排讨论时间和地点
根据参加讨论的人数和地点，合理安排讨论的时间和地点。如果人数
较多，可以考虑采用分组讨论的方式进行。
03
准备讨论材料
根据讨论的病例和重点，准备必要的讨论材料，如PPT、图片、视频
等，以便于学生们更好地理解和掌握相关知识。
03
病例讨论过程
病例介绍与展示
病例来源
在讨论中，医生应该认真听取每一个发言和观点，不打断、 不评价。
清晰表达
医生应清晰地表达自己的观点和看法，同时避免使用过于专 业的术语和缩写。
积极参与与引导
鼓励参与
医生应该鼓励团队成员积极发言，分享自己的看法和建议。
引导讨论
医生应该善于引导讨论，确保讨论的方向和重点符合病例的实际需要。
医学影像病例讨论课件3
相关文献综述
01
文献1
探讨了医学影像在诊断和监测多种疾病中的应用，包括肺炎、肺癌、心
血管疾病等。总结了医学影像在疾病诊断和治疗中的重要作用。
02
文献2
对医学影像技术进行了深入研究，包括CT、MRI、超声等。分析了各种
影像技术的优缺点，以及在临床实践中的应用价值。
03
文献3
回顾了近年来医学影像领域的一些重要研究，包括早期肿瘤检测、脑部
通过不断学习和实践，提 高对疾病的诊断准确性， 为临床提供更可靠的依据 。
拓展知识面
加强对新技术和新发展的 学习，不断拓展自己的知 识面。
加强与临床合作
与临床医生加强沟通和合 作，更好地服务于患者。
THANKS
感谢观看
要点二
详细描述
根据患者XX病情，可选择XX手术治疗方式，如XX手术 等。同时可辅以XX药物治疗。
预后评估及随访计划
总结词
根据患者病情及治疗方式，可评估其预后情况并制定随 访计划。
详细描述
根据患者XX病情及治疗方式，预计其预后情况良好。建 议定期XX时间进行随访，以监测病情变化。
05
相关文献及研究进展
医学影像病例讨论 课件3
汇报人： 日期:
目 录
• 病例介绍 • 影像学检查 • 病理学分析 • 诊断与治疗 • 相关文献及研究进展 • 总结与讨论
01
病例介绍
病例基本信息
患者姓名：张三 性别：男
年龄：52岁 籍贯：中国
症状描述及变化
主要症状
持续咳嗽、胸闷、气短、胸痛
症状变化
症状逐渐加重，出现发热、乏力、盗汗、消瘦
初步诊断及鉴别诊断
初步诊断：肺癌 鉴别诊断：肺结核、肺炎、肺脓肿等
放射科疑难病例讨论
组化分析等
总之，通过放射科疑难病例 讨论，我们对该患者的诊断 有了更深入的认识。为了明 确诊断并制定更合适的治疗 方案，我们需要继续完善相 关检查并与其他科室进行合
作
··· -
···
谢谢您的 ·观看·
BUSINESS TRIP PROJECT PLAN
汇报人：XXX
汇报时间：XXXXX
··· ···
是一种结核分枝杆菌引起的肠道感染。虽然 也有类似于克罗恩病的临床表现和影像学改 变，但病理学检查可以发现干酪样坏死和抗 酸染色阳性
是一种结核分枝杆菌引起的肠道感染。虽然 也有类似于克罗恩病的临床表现和影像学改 变，但病理学检查可以发现干酪样坏死和抗 酸染色阳性
治疗与预后
治疗与预后
01
对于克罗恩病的治疗，目前尚无根治方法，主要是通过药物 治疗缓解症状、减轻炎症反应和预防并发症。常用的药物包
在这次放射科疑难病例讨 论中，我们围绕该患者的 影像学检查结果进行了深 入探讨。虽然CT和MRI显示 了肠道的炎症和狭窄，但 这些表现并不是克罗恩病 的特异性表现。因此，我 们需要结合患者的临床表 现和病理学检查结果做出
最终的诊断
根据病理学检查报告，该患 者结肠黏膜活检显示慢性炎 症、淋巴细胞浸润和肉芽肿 形成。这些特点更符合克罗 恩病的病理表现。但是，为 了进一步确诊并与其他ห้องสมุดไป่ตู้病 鉴别，我们建议进行更深入 的检查，如基因检测或免疫
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis)
肠结核(Intestinal tuberculosis)
肠道淋巴瘤(Intestinal lymphoma)
与克罗恩病在临床表现和影像学检查上相似， 但病理学检查显示不同的特点。溃疡性结肠 炎主要表现为结肠黏膜弥漫性炎症、溃疡和 淋巴细胞浸润，但没有肉芽肿形成
总之，通过放射科疑难病例 讨论，我们对该患者的诊断 有了更深入的认识。为了明 确诊断并制定更合适的治疗 方案，我们需要继续完善相 关检查并与其他科室进行合
作
··· -
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谢谢您的 ·观看·
BUSINESS TRIP PROJECT PLAN
汇报人：XXX
汇报时间：XXXXX
··· ···
是一种结核分枝杆菌引起的肠道感染。虽然 也有类似于克罗恩病的临床表现和影像学改 变，但病理学检查可以发现干酪样坏死和抗 酸染色阳性
是一种结核分枝杆菌引起的肠道感染。虽然 也有类似于克罗恩病的临床表现和影像学改 变，但病理学检查可以发现干酪样坏死和抗 酸染色阳性
治疗与预后
治疗与预后
01
对于克罗恩病的治疗，目前尚无根治方法，主要是通过药物 治疗缓解症状、减轻炎症反应和预防并发症。常用的药物包
在这次放射科疑难病例讨 论中，我们围绕该患者的 影像学检查结果进行了深 入探讨。虽然CT和MRI显示 了肠道的炎症和狭窄，但 这些表现并不是克罗恩病 的特异性表现。因此，我 们需要结合患者的临床表 现和病理学检查结果做出
最终的诊断
根据病理学检查报告，该患 者结肠黏膜活检显示慢性炎 症、淋巴细胞浸润和肉芽肿 形成。这些特点更符合克罗 恩病的病理表现。但是，为 了进一步确诊并与其他ห้องสมุดไป่ตู้病 鉴别，我们建议进行更深入 的检查，如基因检测或免疫
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis)
肠结核(Intestinal tuberculosis)
肠道淋巴瘤(Intestinal lymphoma)
与克罗恩病在临床表现和影像学检查上相似， 但病理学检查显示不同的特点。溃疡性结肠 炎主要表现为结肠黏膜弥漫性炎症、溃疡和 淋巴细胞浸润，但没有肉芽肿形成
医学影像病例讨论课件
CT成像技术
利用强磁场和高频电磁波，产生人体组织的信号，并通过计算机重建得到具有高对比度和多参数成像的结果。
MRI成像技术
常见疾病的影像学表现
MRI在中枢神经系统疾病的应用
影像学检查的临床应用
医学影像在临床诊断中的应用
常见医学影像诊断基础
02
X线影像学是医学影像学的基础，对于大多数疾病具有重要诊断价值。
MRI成像技术
CR、DR、DSA等技术的发展及演进。
从单层CT到多排CT，再到现在的320排CT和双源CT。
从静态MRI到功能MRI，以及弥散成像、波谱成像等技术发展。
1穿透人体组织，形成不同强度的图像，进而进行疾病诊断。
X线成像技术
利用X线旋转照射人体组织，并通过计算机重建得到各角度的断层图像，具有更高的分辨率和更快的扫描速度。
组织讨论
实践方案设计与实施
参与度评估
通过课堂表现、提问、小组讨论等方式，评估学生的参与程度和积极性。
学习效果评估
通过测试、问卷调查等方式，了解学生对知识和技能掌握情况，评估教学效果。
学生参与度与效果评估
教师需担任引导者和组织者的角色，掌控讨论的进程，确保教学目标得以实现。
教师角色
教师需具备良好的教学技巧和专业知识，能够灵活运用各种教学方法和手段，引导学生主动思考和解决问题。同时，教师还需具备良好的沟通技巧和应对突发情况的能力，妥善处理学生的问题和反馈。
指导技巧
教师角色与指导技巧
THANKS
感谢观看
要点三
骨骼系统的医学影像诊断及鉴别诊断
总结词
X线、CT、MRI等多种影像学手段在骨骼系统疾病诊断与鉴别诊断中的运用。
常见骨骼系统疾病诊断与鉴别诊断
利用强磁场和高频电磁波，产生人体组织的信号，并通过计算机重建得到具有高对比度和多参数成像的结果。
MRI成像技术
常见疾病的影像学表现
MRI在中枢神经系统疾病的应用
影像学检查的临床应用
医学影像在临床诊断中的应用
常见医学影像诊断基础
02
X线影像学是医学影像学的基础，对于大多数疾病具有重要诊断价值。
MRI成像技术
CR、DR、DSA等技术的发展及演进。
从单层CT到多排CT，再到现在的320排CT和双源CT。
从静态MRI到功能MRI，以及弥散成像、波谱成像等技术发展。
1穿透人体组织，形成不同强度的图像，进而进行疾病诊断。
X线成像技术
利用X线旋转照射人体组织，并通过计算机重建得到各角度的断层图像，具有更高的分辨率和更快的扫描速度。
组织讨论
实践方案设计与实施
参与度评估
通过课堂表现、提问、小组讨论等方式，评估学生的参与程度和积极性。
学习效果评估
通过测试、问卷调查等方式，了解学生对知识和技能掌握情况，评估教学效果。
学生参与度与效果评估
教师需担任引导者和组织者的角色，掌控讨论的进程，确保教学目标得以实现。
教师角色
教师需具备良好的教学技巧和专业知识，能够灵活运用各种教学方法和手段，引导学生主动思考和解决问题。同时，教师还需具备良好的沟通技巧和应对突发情况的能力，妥善处理学生的问题和反馈。
指导技巧
教师角色与指导技巧
THANKS
感谢观看
要点三
骨骼系统的医学影像诊断及鉴别诊断
总结词
X线、CT、MRI等多种影像学手段在骨骼系统疾病诊断与鉴别诊断中的运用。
常见骨骼系统疾病诊断与鉴别诊断
影象病例讨论PPT课件
the lateral bending before the treatment
侧弯治疗后
the lateral bending after the treatment
闭孔小治疗前
obturator formamen before the treatment
闭孔小治疗后
obturator formamen after the treatment
我们在深入研究脊柱与四肢骨关节慢性病损手法治疗过程 中，合理使用影像学（X线、CT、MRI）检查，作为检 查常规，对提高诊断准确率及提高疗效很有帮助。现将一 些典型的病例分折如下：
While we are researching the treatment to the chronic diseases of the spine and limbs of the osteoarticular, it's helpful for us to use imageological examination(Xrays,CT,MRI)reasonably to increase the accuracy rate of diagnosis and therapy. Now we share some typical examples for you:
Example 2: Mrs.Li,female,33years old, she had already felt the neck pain and upper limbs numb for 3 months.X-rays reported:the curve of the neck became straightened.She accepted the massage once in two days.After 4 times,she felt better and the symptom disappeared.X-rays reported that the curve of the neck became better.
侧弯治疗后
the lateral bending after the treatment
闭孔小治疗前
obturator formamen before the treatment
闭孔小治疗后
obturator formamen after the treatment
我们在深入研究脊柱与四肢骨关节慢性病损手法治疗过程 中，合理使用影像学（X线、CT、MRI）检查，作为检 查常规，对提高诊断准确率及提高疗效很有帮助。现将一 些典型的病例分折如下：
While we are researching the treatment to the chronic diseases of the spine and limbs of the osteoarticular, it's helpful for us to use imageological examination(Xrays,CT,MRI)reasonably to increase the accuracy rate of diagnosis and therapy. Now we share some typical examples for you:
Example 2: Mrs.Li,female,33years old, she had already felt the neck pain and upper limbs numb for 3 months.X-rays reported:the curve of the neck became straightened.She accepted the massage once in two days.After 4 times,she felt better and the symptom disappeared.X-rays reported that the curve of the neck became better.
放射科病例讨论 消化道穿孔课件
病例1:
入院后检查结果回报： 血常规：wbc：14.2*109/L N12.4*109/L N﹪87.5↑ L 0.507*109/L L%3.57﹪↓ 胸部正位片及腹部立位片： 支气管疾患并肺气肿。 右侧胸膜炎。 右侧膈下改变，间位结肠梗阻？建议CT进一步检查。 B超：右上腹腔液性包块，性质待定，不排除空腔脏器穿孔? 建议CT进一步检查 肝前积液 双肾多发性结石
病例1
腹部CT增强后图片：
膈肌
膈下气体
病例1：
腹部CT图片：
胃穿孔可疑部位（胃窦）
病例1：
上腹部平扫+增强诊断报告： 1.双侧膈下游离气体、腹水，考虑空腔脏器穿 孔可能性大，胃穿孔可能，请结合临床。 2.肝内多发小囊肿或胆管轻度扩张。 3.双肾多发小结石。 4.右侧胸腔少量积液。
病例1：
病例1：
总结：
1.患者典型的腹部症状、病史、体格检查提示腹部脏器穿 孔引起的腹膜炎。 2.血常规提示存在感染 3.腹部立位片提示空腔脏器穿孔可能，但不典型。 4.B超提示:腹腔内相当于十二指肠球部 胰头右前方包块， 但不确定空腔脏器穿孔，建议CT进一步检查。
病例1：
腹部CT平扫加增强对此患者诊断提供的决定 性诊断依据：
急腹症患者适用性很强。
总结：
显示的信息多：腹部CT检查度范围包括全腹部内的所 有器官，并能够通过全进口图片后处理工作站的处理得 到腹部各脏器的横断位、矢状位、冠状位的比邻关系， 为后期手术术式选择提供依据。
显示的信息全面：腹部CT平扫及增强能够显示腹部如: 肿块、肿大的淋巴结、肿块的范围、肝胆结石、泌尿系 结石（B超不能发现的输尿管下段及阴性结石）、腹腔 内少量积气、积液、空腔脏器穿孔的部位等，肠道内肿 块。
影像病例讨论骨肿瘤课件
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
17
影像学表现
3.当原发软骨肉瘤突破骨皮质后、继发于软 骨瘤者、软骨肉瘤切除术后复发者均可形 成巨大软组织肿块，其中可见数量不等、 密度不同的瘤软骨钙化。
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
18
影像学表现
MR： 溶骨性骨质破坏，病灶信号欠均匀,T1WI以等信号
分化软骨肉瘤。
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
27
软骨肉瘤例二
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
28
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
29
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
30
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
31
软骨肉瘤例三
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
32
2/23/2021
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
16
影像学表现
2.瘤软骨钙化是最基本且具有特征性的表现。当 肿瘤局限于髓腔时，瘤软骨钙化较少，突破骨皮 质向软组织内生长时，则很快出现软组织肿块， 其中可见密度不等的钙化。继发于骨软骨瘤者， 瘤软骨钙化多，密度不等。瘤软骨钙化呈环状、 半环状、屑状以至点状。钙化是分化较好的瘤软 骨细胞基质内钙盐沉积。已钙化的瘤软骨可被周 围生长活跃的瘤细胞破坏，从而缩小或消失。骨 软骨瘤恶变为软骨肉瘤时，常见骨旁有密度很高 的分叶状钙化带，是原骨软骨瘤的钙化；恶变后 的肿块中，其钙化少而分散，且模糊。
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
21
2/23/2021
影像病例讨论骨肿瘤
22
2/23/2021
例放射性肺炎的病例讨论ppt课件
患者病史
※2017年1月CT提示左上肺占位，行支气管镜检查，病理提示小细胞肺癌。
※2－4月行4次CE方案化疗(依托泊苷 D1-D5,卡铂D1)。
※5月10日起行左肺门放射治疗28次，放疗至22次时出现发热体温最高38.3℃， 伴有吞咽时胸骨后疼痛，左侧颈部疼痛，门诊以“小细胞肺癌”收入院.
患者情况 既往病史： “高血压病”病史6年，未正规治疗；
门冬胰岛素30
地特胰岛素
餐前18IU
餐前26IU
晚餐前26IU
睡前24IU
出院带药宣教要点
注意事项 依从性
给药方法
宣教要点
服药时间
服药疗程
服药剂量
COMPANY LOGO
小结
1、放射性肺炎合并糖尿病患者的激素合理使用 2、急性胆囊炎患者抗菌药物的合理选择 3、患者出院用药宣教要点
质子泵抑制剂、硫糖铝治疗放射性食道炎。
福辛普利钠、缬沙坦胶囊降压治疗（7.8日更换）。
Company Logo
治疗经过
治疗经过
治疗经过
治疗经过
治疗经过
治疗经过
治疗经过
治疗经过
治疗经过
治疗经过
治疗经过
讨论
1、请对该患者糖皮质激素的使用进行评价
左氧氟沙星
0.5g,qd
头孢哌酮舒巴坦钠
3g, q8h
100mL, q12h
甲硝唑注射液 左氧氟沙星片
0.5g qd
出院带药宣教要点
药品名称 醋酸泼尼松片 左氧沙星片 缬沙坦片 奥美拉唑 给药剂量 10-20mg 0.5g 80mg 30mg 用药时间 早 早八点20mg 早餐前 早餐前 餐前 中 晚 餐后10mg
放射科病例讨论PPT课件
5
2.多中心型 较局灶型少见，发病年龄靠后，中位年龄为57 岁。患者有多部位淋巴结肿大，易波及浅表淋巴结。伴全身 症状(如发热)及肝脾肿大，常有多系统受累的表现，如肾病 综合征、淀粉样变、重症肌无力、周围神经病，颞动脉炎、 舍格伦综合征（干燥综合征）、血栓性血小板减少性紫癜及 口腔、角膜炎性反应。20%～30%的患者在病程中可并发卡 波西肉瘤或B细胞淋巴瘤。少数患者若同时出现多发性神经 病变、器官肿大(肝、脾)、内分泌病变、血清单株免疫球蛋 白和皮肤病变，则构成POEMS综合征的临床征象。此外， 多中心型临床常呈侵袭性病程，易伴发感染。
12
淋巴瘤
13
淋巴瘤
14
②纵隔内单发转移瘤 发生较少，但也存在一定的发生几率，但多发转移瘤增强呈 环形强化可作为鉴别点，少数富血供肿瘤如肾癌、甲状腺癌 等淋巴结转移可表现为明显强化，需要结合肿瘤史鉴别。
9
• 影像学诊断
• CD的影像学表现与病理分型密切相关。透明血管型多表 现为局限型，表现为单发软组织肿块，密度多较均匀，强 化特点为早期均匀明显强化，CT值接近主动脉，延迟期 仍然持续强化（动态增强可见病变由边缘向中心强化，有 时中央可见低密度区，这是由于血管内皮过度增生而使血 管腔闭塞，对比剂不能进入所致）透明血管型有较多的供 养动脉，加之病灶内极少伴有出血和坏死是局限型CD的 另一个特征（CD供血丰富、淋巴滤泡本身不易坏死）病 灶内部的弧形、分枝状或簇状钙化也是CD特点之一。 • MRI表现为，TIWI肿块呈等低信号，T2WI肿块呈高信号， 增强扫描肿块强化特征基本与CT相同，肿块多信号均匀， 可显示由浸润至周围脂肪组织。
8
实验室检查： 1.外周血 轻至中度正细胞正色素性贫血，部分病例有白细胞 和(或)血小板减少。也可表现为典型的慢性病性贫血。 2.骨髓象 部分患者浆细胞升高，自2%～20%不等，形态基 本正常。 3.血液生化及免疫学检查 肝功能可异常，表现为血清转氨酶 及胆红素水平升高。少数病人肾功受累，血清肌酐水平上升。 血清免疫球蛋白呈多克隆升高，较为常见，少数血清出现M 蛋白，血沉也相应增快。部分患者抗核抗体、类风湿因子及 抗人球蛋白试验阳性。 4.尿常规 尿蛋白轻度升高，如伴发肾病综合征，则出现大量 尿蛋白。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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双管补液
双静脉通道
补液的两个目标
两个100：收缩压＞100mmHg，P＜100/分 两个30：尿量＞30ml/h，红细胞压积＞30%
补什么
晶体加胶体
补液量
补充量=累计失血+继续 丢失量
大出血病人的补液原则
感谢聆听
科室：放射科 汇报人：XXX
67↓
62↓
73↓
中性粒细胞（%）
78
88
89
87.6
84
85
82
82.4
白细胞（×109）
6.8
15.4
20.5
18
16.9
10.9
9.6
8.6
白蛋白
30↓
心肌酶谱
↑
↑
PART THREE
主要护理诊断与护理措施
主要护理诊断
知缺乏
与缺乏分娩、新生儿护理、 产后康复等相关知识有关
焦虑
与分娩过程中宫缩引起 的疼痛及产后出血有关
粘连 4.妊娠合并甲状腺功能减退。
患者基本信息
既往病史
孕半年前检查发现并诊断甲状腺功能减退，
现病史
曾于孕14+2周出现阴道流血，约10ml，予以
孕期一直口服优甲乐，余无特殊；2007年8
月行人流一次；无食物、药物过敏史；个人 史、月经史、家族史无特殊。
地屈孕酮保胎治疗；孕17+5周阴道有少量血
性分泌物。孕期规律产检：HBsAg（+）,孕 中期胎盘下缘达到宫颈内口，孕36周彩超提 示胎盘下缘距宫颈内口3.4cm。孕晚期无阴
在B超引导下钳夹清宫，子宫下段收缩差，立即
建立静脉双通道，并通知医生，持续双合诊按摩 子宫，遵医嘱予欣母沛、缩宫素促进子宫收缩， 加快补液速度，急查血常规、凝血项等。
住院期间主要诊疗过程
产妇产时出血500ml
产妇产时出血
产妇产时出血
产妇产时出血
产妇产时出血500ml，产后第一个1小时400ml，产后2第二个小时出血10ml，产后2小时累积失血共计910ml。产妇 产后2小时返回病房，子宫收缩好，阴道流血少，保留尿管畅。遵医嘱行一级护理，予抗炎、补液、输血等治疗。
潜在并发症
感染 下肢深静脉血栓
有跌倒的风险
产妇贫血及长时间卧 床有关
主要护理措施
遵医嘱定时监测胎心、产兆， 予吸氧；指导孕妇自数胎动。
执行产后大出血抢救预案， 做好产妇的心理护理。
满足孕产妇住院期 间的基本生活需要。
PART FOUR
主要讨论内容
主要护理诊断
称重法
容积法
面积法
休克指数法
大出血病人液体复苏
目录
CONTENTS
1 2
3 4
患者基本信息
住院期间主要诊疗过程
主要护理诊断与护理措施 主要讨论内容
PART ONE
患者基本信息
患者基本信息
性别：女 工作：职员 医保：职工医保 家庭：社会支持系统良好
主诉：因“停经38＋6周，阴道血性分泌物1+小时”于
2014年5月6日 14：30入院。
入院诊断：1.妊娠38＋6周孕2产0LO先兆临产；2.妊娠合并 甲状腺功能减退。 出院诊断：1.妊娠39周孕2产1LOA顺产2.产后出血 3.胎盘
道流血、流液，无头昏眼花等症状，无皮肤
瘙痒等。
PART TWO
住院期间主要诊疗过程
住院期间主要诊疗过程
产妇于2014年5月7日2:18在会阴侧切下分娩一
活女婴，重2980g，评分10-10-10分；胎儿娩 出后20分钟累积出血200ml，胎盘与宫腔部分 粘连，行人工剥离胎盘术，胎盘胎膜娩出不完整，
实验室检查
项目
5月6日
5月7日 分娩后
98
5月7日 输血后
76
5月7 日复查
67↓
5月7 日复查
71↓
产后 第一天
63↓
产后第2天
产后 第3天
73↓
Hb（g/L）
119
60↓
红细胞(×1012)
3.9
3.2↓
2.5↓
2.2↓
2.4↓
2.1↓
2↓
2.4↓
血小板(×109)
97
128
103
101
107