中耳炎试题

XXX人民医院耳鼻喉与眼科

专业基础知识培训考试试题（中耳炎部分）

一．单项选择题（13小题，共39分）

1、急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是（）

A 抗生素加激素全身应用

B 抗生素全身应用

C 抗生素溶液滴耳

D 2%酚甘油滴耳

E 咽鼓管吹张

2、婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是（）

A 咽鼓管短、宽、平直

B 咽鼓管峡部较宽

C 咽鼓管发育不成熟

D 婴幼儿抵抗力低

E 以上都对

3、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是必不可少的检查（）

A 耳部X线照片

B 耳镜

C 听力 D咽鼓管吹张 E 平衡功能

4、胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是（）

A 面瘫

B 耳后瘘管

C 颅内并发症

D 迷路炎

E 颈深部感染

5、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的哪项最重要（）

A 获得干耳

B 提高听力

C 清除病灶、预防颅内外并发症

D 改善中耳腔内压力 E以上都不对

6、慢性化脓性中耳炎的类型中，最易导致出现颅内、外并发症的是以下哪一种?（）

A、胆脂瘤型

B、骨疡型号

C、单纯型

D、分泌型

7、慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于（）

A、紧张部中央区

B、紧张部后下方

C、紧张部后上边缘或松弛部

D、紧张部前下方

E、紧张部后上方

8、慢性化脓性中耳炎最突出的症状是（）

A、长期耳流脓

B、耳鸣、耳聋

C、耳流血伴疼痛

D、耳痛

E、耳闭塞感

9、慢性化脓性中耳炎的致病菌多为（）

A、革兰阳性杆菌

B、革兰阴性杆菌

C、无芽孢厌氧菌

D、革兰阳性球菌

E、革兰阴性球菌

10、由于咽鼓管功能不良，中耳长期负压所逐渐演变形成的胆脂瘤学说为（）

A、上皮移入学说

B、袋状内陷学说

C、胚胎上皮残留学说

D、过度角化学说

E、鳞状上皮倒生学说

11、“完壁式”和“开放式”两种鼓室成形术式的划分标准为（）

A、外耳道后壁的去留与否

B、是否再建封闭的“鼓室”腔

C、是否开放上鼓室-鼓窦

D、是否开放上鼓室

E、是否重建听骨链

12、以下哪一项不属于胆脂瘤型中耳炎的临床表现（）

A、脓液有臭味

B、脓液中有豆渣样物

C、反复发作的耳流脓

D、脓液清稀

E、鼓膜松弛部穿孔

13、以下哪一项不属于慢性化脓性中耳炎的常见症状或体征（）

A、长期或间歇性流脓

B、鼓膜穿孔

C、耳痛

D、听力下降

E、传导性聋

二．是非题，正确的画“+”，错误的画“－”（3小题，共9分）

1、急性化脓性中耳炎可为麻疹、猩红热等急性传染病的并发症（）

2、慢性化脓性中耳炎，一般均无考虑行乳突根治术，以清楚病灶（）

3、胆脂瘤型中耳炎的重要诊断依据是听力改变（）

三、填空题（共15空，30分）

1.分泌性中耳炎的主要特征：①_________________ ②_______________

2.清除中耳积液的手术方法有：_________________、__________________、________________、____________________

3.急性化脓性中耳炎的感染途径：①________________ ②_______________

③________________

4.急性化脓性中耳炎的治疗原则：①___________________ ②______________

③___________________

5.慢性化脓性中耳炎的三种分型：①______________ ②_______________

③___________________.

四、简答题

1、试述分泌性中耳炎积液的机理？

2、为什么急性化脓性中耳炎好发于儿童？

选择题：

1~5 BABCC 6—10ACABB 11—13ADC

判断题：

对错错

填空题：

1.分泌性中耳炎的主要特征：①鼓室积液②传导性聋

2.清除中耳积液的手术方法有：咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术

3.急性化脓性中耳炎的感染途径：①咽鼓管途径②外耳道鼓膜途径③血行感染

4.急性化脓性中耳炎的治疗原则：①控制感染②通畅引流③病因治疗

5.慢性化脓性中耳炎的三种分型：①单纯型②骨疡型③胆脂瘤型

四、简答题

1、试述分泌性中耳炎积液的机理: ①咽鼓管通过软骨段管腔开闭具有调节中耳气压，便之与外界大气基本保持平衡的功能，与咽鼓管功能不良时，餐界空气不能进入中耳，中耳内原有气体被逐渐吸收，形成负压，此时中耳粘膜肿脓，毛细胞管通透性增加鼓室可出现漏出液。②感染及变态反应的原因，引起咽鼓管粘膜水肿，分泌物增多，同时导到咽鼓管阻塞，中耳负压，渗出物增多。

2、为什么急性化脓性中耳炎好发于儿童？

答：1.小儿的咽鼓管较成人短、平而宽，且咽口的位置较低，鼻咽部炎症分泌物和致病菌容易侵入中耳。 2.小儿的集体免疫功能较差或发育不成熟，容易传染各种传染病。 3.儿童鼻咽部淋巴组织丰富，腺样体多有肥大，常可导致咽鼓管阻塞或腺样体中隐藏的致病菌易进入咽鼓管引起中耳化脓性炎症 4.婴幼儿在哺乳期乳汁过急易进入咽鼓管导致中耳感染。