呼吸机培训PPT课件
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气道压力释放通气（APRV）
• APRV在CPAP基础上，通过间歇释放（降低）气道内压力来实现肺泡通气的一种新的通 气模式。在给予一个较高水平的持续气道内正压（高水平CPAP）的基础上，按照一定的 时间节律降低CPAP的水平（低水平CPAP）。在高水平CPAP和低水平CPAP的转换过程 中产生的通气效果。
18
呼吸机相关知识
气道闭合压（P0.1） 浅快呼吸指数由以下公式计算：浅快呼吸指数=呼吸频率（次/分钟)/ 潮气量（升）,RSBI增高是典型的呼吸肌疲劳患者的表现，其呼吸功减 小,进而呼吸频率增加。 当导致呼吸衰竭的病因好转后，应尽快开始撤机，但是过早车及游客 导致车即使白，增加再插管和病死率。如何选择合适的时机进行撤机， 临床上往往是比较困难的。临床上过早拔管和再插管说明过早撤机和 延迟撤机的现象在机械通气中普遍存在。浅快呼吸指数作为一比较有 效的撤机指标受到广泛的推崇。
4
呼吸机分类
多功能呼吸机（ICU、CCU重症医学科、麻醉科、外科、妇产科、急诊科） (3010A 3010 3020B） 急救呼吸机（ICU重症医学科转运、急诊科医院院前急救、120急救中心） （2020、2010） 无创呼吸机（呼吸科、呼吸内科、内科、疗养院、干休所、社区医院） （8010） 小儿呼吸机（儿科、急诊科）
23
呼吸机操作平台功能
1.功能换冻结、放大、对比功能 2.呼吸波形选择功能 3.趋势图存储，事件回顾功能 4.界面背景黑白选择功能（视疲劳选择功能） 5.中心界面（同屏显示）及界面选择功能 6.屏幕亮度调节功能 7.监测模块选择功能
24
04
呼吸模式
25
3 基本呼吸模式介绍
• 容量控制通气（VCV）/ 间歇正压通气（IPPV）
呼吸机
1
目 录
1. 呼吸机基础知识
2.呼吸机基础名词解释 3.呼吸机的功能 4.呼吸模式
5.晨伟呼吸机介绍
2
呼吸机的气体
氧气O2、空气Air
3
呼吸机的作用
呼吸机是实施机械通气的工具，临床上已广泛用于ICU 中，改善病人的氧合和通气，减少呼吸做功，支持呼吸 和循环功能，以及进行呼吸衰竭的治疗，尤其是近年来， 随着微电脑技术在呼吸机领域中的作用，使呼吸机技术 得到迅速发展，性能渐趋完善 。
• 叹息（SIGH）
来自百度文库26
3 基本呼吸模式介绍
自主呼吸（CPAP/PSV）
由病人触发：病人在一定程度上可控制吸气过程和切换（潮气量、吸气时间）
27
3 基本呼吸模式介绍
自主呼吸
持续气道正压（CPAP） 压力支持（PSV）
• 主要应用于自主呼吸能力较好，需要辅助较小的病人； • 呼吸更加舒适、人机同步性更好，通常作为撤机前的模式或锻炼自主呼吸病人； • 为避免呼吸机依赖，需病人自主做功较多，容易引起呼吸肌疲劳。
5
呼吸机分类 高频呼吸机（ICU、CCU重症医学科、儿科） 高频振动呼吸机（儿科） 家用呼吸机（呼吸科、呼吸内科、内科、疗养院、干休所、社区医院） 麻醉呼吸机（麻醉科） 婴儿呼吸机（小儿科）
6
呼吸机的组成 机械臂
湿化装置 空气压缩机
呼吸机主机
7
呼吸机的组成
氧浓度调节旋钮 氧气输入口 空气输入口
28
3 基本呼吸模式介绍
持续气道正压通气（CPAP）
在自主呼吸的前提下，整个呼吸周期内人为地 施以一定程度的气道内正压。可防止气道内萎 陷，CPAP正常值一般4~12cmH2O，特殊情况 下可达15cmH2O。
右图中的低幅波动为自主呼吸波形，向上的压 力代表呼气，所有呼吸周期均在正压范围内。
29
3 基本呼吸模式介绍
12
呼吸机相关知识
呼吸机适应症 1.严重通气不良 2.严重换气障碍 3.神经肌肉麻痹 4.心脏手术后 5.颅内压升高 6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需要呼吸支持时 7.窒息 8.心肺复苏 9.任何原因的呼吸停止或将要停止
13
呼吸机相关知识
呼吸机禁忌症 未经引流的气胸、大量胸腔积液、肺大泡 相对禁忌症 中度以上活动性咯血、重度肺水肿、支气管胸膜瘘、心梗或严重的冠 脉不足、血容量未补足前的滴血容量性休克。
积水过滤器
8
呼吸机的组成
呼吸回路附件
9
呼吸机的组成
10
呼吸机的组成
便携式挂架 大屏幕液晶显示屏
氧浓度调节旋钮 全模具化制造
呼吸管路接口 飞梭键设置参数 高压氧气接口 潮气量调节旋钮
11
呼吸机的组成
主要备品备件
3L氧气瓶
氧气压力表
氧气输送软管
氧桥
呼吸管路
呼吸单向阀
呼吸面罩
电源变换器
呼吸单向阀信号软管
19
04
呼吸机的功能
20
呼吸机配置上的功能
1.呼吸机启动功能 2.回路控制温度功能 3.回路接水功能
21
呼吸机呼吸模式下的功能
1.电子PPEP(呼气末正压） 2.叹息功能 3.屏气功能（吸气末平台） 4.窒息通气功能 5.反比通气功能
22
呼吸机的系统功能
1.潮气量自动补偿功能 2.自动校准功能 3.三级报警功能（声音，闪烁，文字提示） 4.回路漏气提示功能 5.数据传输功能
14
02
呼吸机基础名词解释
15
呼吸机基础名词解释
潮气量 吸呼比 气道压力 气道峰值压 平台压 压力触发
呼吸频率 通气量 气道阻力 气道平均压 呼气末正压 流量触发
16
呼吸机基础名词解释
流量 顺应性 自动顺应性补偿 潮气量补偿 气道湿化：湿化器是对吸入气体的加温和湿化，以使气道内不易产生痰 栓和痰痂，并可降低分泌物的粘稠度，促进排痰。 气道雾化：雾化器是利用压缩气源作动力进行喷雾，雾化的生理盐水可 增加湿化的效果，也可用作某些药物的雾化吸入。
• 压力控制通气（PCV）
• 压力支持通气（PSV）
• 辅助/控制通气（A/C）
• 同步间歇指令通气（SIMV）
• 自主呼吸（CPAP/PSV）
• 持续正压通气（CPAP）
• 压力调节容量控制通气（PRVC）
• 窒息通气（APNEA）
• 双水平正压通气（BiPAP）
• 呼气末正压（PEEP）
• 气道压力释放通气（APRV）
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呼吸机相关知识
呼吸浅快指数（RSBI） 浅快呼吸指数由以下公式计算：浅快呼吸指数=呼吸频率（次/分钟)/ 潮气量（升）,RSBI增高是典型的呼吸肌疲劳患者的表现，其呼吸功减 小,进而呼吸频率增加。 当导致呼吸衰竭的病因好转后，应尽快开始撤机，但是过早车及游客 导致车即使白，增加再插管和病死率。如何选择合适的时机进行撤机， 临床上往往是比较困难的。临床上过早拔管和再插管说明过早撤机和 延迟撤机的现象在机械通气中普遍存在。浅快呼吸指数作为一比较有 效的撤机指标受到广泛的推崇。
• APRV在CPAP基础上，通过间歇释放（降低）气道内压力来实现肺泡通气的一种新的通 气模式。在给予一个较高水平的持续气道内正压（高水平CPAP）的基础上，按照一定的 时间节律降低CPAP的水平（低水平CPAP）。在高水平CPAP和低水平CPAP的转换过程 中产生的通气效果。
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呼吸机相关知识
气道闭合压（P0.1） 浅快呼吸指数由以下公式计算：浅快呼吸指数=呼吸频率（次/分钟)/ 潮气量（升）,RSBI增高是典型的呼吸肌疲劳患者的表现，其呼吸功减 小,进而呼吸频率增加。 当导致呼吸衰竭的病因好转后，应尽快开始撤机，但是过早车及游客 导致车即使白，增加再插管和病死率。如何选择合适的时机进行撤机， 临床上往往是比较困难的。临床上过早拔管和再插管说明过早撤机和 延迟撤机的现象在机械通气中普遍存在。浅快呼吸指数作为一比较有 效的撤机指标受到广泛的推崇。
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呼吸机分类
多功能呼吸机（ICU、CCU重症医学科、麻醉科、外科、妇产科、急诊科） (3010A 3010 3020B） 急救呼吸机（ICU重症医学科转运、急诊科医院院前急救、120急救中心） （2020、2010） 无创呼吸机（呼吸科、呼吸内科、内科、疗养院、干休所、社区医院） （8010） 小儿呼吸机（儿科、急诊科）
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呼吸机操作平台功能
1.功能换冻结、放大、对比功能 2.呼吸波形选择功能 3.趋势图存储，事件回顾功能 4.界面背景黑白选择功能（视疲劳选择功能） 5.中心界面（同屏显示）及界面选择功能 6.屏幕亮度调节功能 7.监测模块选择功能
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04
呼吸模式
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3 基本呼吸模式介绍
• 容量控制通气（VCV）/ 间歇正压通气（IPPV）
呼吸机
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目 录
1. 呼吸机基础知识
2.呼吸机基础名词解释 3.呼吸机的功能 4.呼吸模式
5.晨伟呼吸机介绍
2
呼吸机的气体
氧气O2、空气Air
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呼吸机的作用
呼吸机是实施机械通气的工具，临床上已广泛用于ICU 中，改善病人的氧合和通气，减少呼吸做功，支持呼吸 和循环功能，以及进行呼吸衰竭的治疗，尤其是近年来， 随着微电脑技术在呼吸机领域中的作用，使呼吸机技术 得到迅速发展，性能渐趋完善 。
• 叹息（SIGH）
来自百度文库26
3 基本呼吸模式介绍
自主呼吸（CPAP/PSV）
由病人触发：病人在一定程度上可控制吸气过程和切换（潮气量、吸气时间）
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3 基本呼吸模式介绍
自主呼吸
持续气道正压（CPAP） 压力支持（PSV）
• 主要应用于自主呼吸能力较好，需要辅助较小的病人； • 呼吸更加舒适、人机同步性更好，通常作为撤机前的模式或锻炼自主呼吸病人； • 为避免呼吸机依赖，需病人自主做功较多，容易引起呼吸肌疲劳。
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呼吸机分类 高频呼吸机（ICU、CCU重症医学科、儿科） 高频振动呼吸机（儿科） 家用呼吸机（呼吸科、呼吸内科、内科、疗养院、干休所、社区医院） 麻醉呼吸机（麻醉科） 婴儿呼吸机（小儿科）
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呼吸机的组成 机械臂
湿化装置 空气压缩机
呼吸机主机
7
呼吸机的组成
氧浓度调节旋钮 氧气输入口 空气输入口
28
3 基本呼吸模式介绍
持续气道正压通气（CPAP）
在自主呼吸的前提下，整个呼吸周期内人为地 施以一定程度的气道内正压。可防止气道内萎 陷，CPAP正常值一般4~12cmH2O，特殊情况 下可达15cmH2O。
右图中的低幅波动为自主呼吸波形，向上的压 力代表呼气，所有呼吸周期均在正压范围内。
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3 基本呼吸模式介绍
12
呼吸机相关知识
呼吸机适应症 1.严重通气不良 2.严重换气障碍 3.神经肌肉麻痹 4.心脏手术后 5.颅内压升高 6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需要呼吸支持时 7.窒息 8.心肺复苏 9.任何原因的呼吸停止或将要停止
13
呼吸机相关知识
呼吸机禁忌症 未经引流的气胸、大量胸腔积液、肺大泡 相对禁忌症 中度以上活动性咯血、重度肺水肿、支气管胸膜瘘、心梗或严重的冠 脉不足、血容量未补足前的滴血容量性休克。
积水过滤器
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呼吸机的组成
呼吸回路附件
9
呼吸机的组成
10
呼吸机的组成
便携式挂架 大屏幕液晶显示屏
氧浓度调节旋钮 全模具化制造
呼吸管路接口 飞梭键设置参数 高压氧气接口 潮气量调节旋钮
11
呼吸机的组成
主要备品备件
3L氧气瓶
氧气压力表
氧气输送软管
氧桥
呼吸管路
呼吸单向阀
呼吸面罩
电源变换器
呼吸单向阀信号软管
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04
呼吸机的功能
20
呼吸机配置上的功能
1.呼吸机启动功能 2.回路控制温度功能 3.回路接水功能
21
呼吸机呼吸模式下的功能
1.电子PPEP(呼气末正压） 2.叹息功能 3.屏气功能（吸气末平台） 4.窒息通气功能 5.反比通气功能
22
呼吸机的系统功能
1.潮气量自动补偿功能 2.自动校准功能 3.三级报警功能（声音，闪烁，文字提示） 4.回路漏气提示功能 5.数据传输功能
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02
呼吸机基础名词解释
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呼吸机基础名词解释
潮气量 吸呼比 气道压力 气道峰值压 平台压 压力触发
呼吸频率 通气量 气道阻力 气道平均压 呼气末正压 流量触发
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呼吸机基础名词解释
流量 顺应性 自动顺应性补偿 潮气量补偿 气道湿化：湿化器是对吸入气体的加温和湿化，以使气道内不易产生痰 栓和痰痂，并可降低分泌物的粘稠度，促进排痰。 气道雾化：雾化器是利用压缩气源作动力进行喷雾，雾化的生理盐水可 增加湿化的效果，也可用作某些药物的雾化吸入。
• 压力控制通气（PCV）
• 压力支持通气（PSV）
• 辅助/控制通气（A/C）
• 同步间歇指令通气（SIMV）
• 自主呼吸（CPAP/PSV）
• 持续正压通气（CPAP）
• 压力调节容量控制通气（PRVC）
• 窒息通气（APNEA）
• 双水平正压通气（BiPAP）
• 呼气末正压（PEEP）
• 气道压力释放通气（APRV）
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呼吸机相关知识
呼吸浅快指数（RSBI） 浅快呼吸指数由以下公式计算：浅快呼吸指数=呼吸频率（次/分钟)/ 潮气量（升）,RSBI增高是典型的呼吸肌疲劳患者的表现，其呼吸功减 小,进而呼吸频率增加。 当导致呼吸衰竭的病因好转后，应尽快开始撤机，但是过早车及游客 导致车即使白，增加再插管和病死率。如何选择合适的时机进行撤机， 临床上往往是比较困难的。临床上过早拔管和再插管说明过早撤机和 延迟撤机的现象在机械通气中普遍存在。浅快呼吸指数作为一比较有 效的撤机指标受到广泛的推崇。