改良手术截石位托腿架在手术中的应用
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【 键 词 】 手 术体 位 ； 截 石 位 ； 改 良托 腿 架 关
中 图分 类号 ： ６ ５ Ｒ ｌ
文献 标 志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ０ １ － ８ ９０ １ ７ —４ ５ ２ １ ） ００ ９ — ２
Ｔｈ ｐ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｎ ｅ ｃ ｕ ｈ ｏ ｄ ｆｅ ｉｈ ｔ ｍｙ ｐ ｓｔ ｎ ｉ ｐ ｒ ｔｏ Ｆ【 Ｊｉ ｎ ？ ｎ Ｊｉ ｕ ｏ ｇ ｏ Ｆｉ ｓ Ｐｅ ｐ ｅ ｓ ｅ ａ ｐ ｉ ｔ ｆｋ ｅ ｒ ｔ ｆｍｏ ｉ ｄ ｌ ｏ ｏ ｏ ｉ ｏ ｎ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｃ ｏ ｉ ｔ ｉ ， ａ 一ｌ ． ｏ ｌ ｎ ｐ ｒ ｔ ｏ ｌ ａ
情 况 。 结 果 对 照组 中胭 静 脉 直径 显著 增 大 ， 实验 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 平 均 血 流 速 度 及 血 流 量 与 Ｐ ．１ ， 显 著 减 少 ， 实验 组 比较 差 异 也 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 术 后 下 肢 疼 痛 、 木 等 不 良反 应 显 著 高于 实验 组 ， 异 有 与 Ｐ ．１ ； 麻 差
Ｈ ｏ ｐｉａｌＣｈｏ ｇｑ ｎ ４０ ５ Ｃｈｉ ａ ｓ ｒ ｃ］ Ｏｂｅｔｖ Ｔｏ ｅ ｐｏ ｅｔ ｅａ ｐｉａｉｎｏ ｎ ｅｃ ｕｈ ｏ ｄｆ ｄｌ ｈ ｔ ｍｙｐ ｓｔ ｎｉ ｐ ｒ ｔ ｎ ａ ｄ Ａｂｔａｔ ｊ ｃｉｅ ｘ ｌｒ ｈ ｐ ｌ ｔ ｆ ｅ ｒ ｔ ｆｍｏ ｉ ｅ ｉ ｏｏ ｏ ｉｏ ｎｏ ｅ ａｉ ｎ ｃ ｏ ｋ ｉ ｔ ｉ ｏ
法 将 ３ ８例 截 石 位 手 术 患者 分 成 两 组 ， 照 组 和 实验 组 。每 组 各 １ 对 ９例 ， 照 组 采 用传 统 手 术 体 位 托 腿 架 ， 对 实验 组
用 改 良手 术托 腿 架 。通 过 彩 色 多普 勒 测 定 ， 测 胭静 脉 直 径 、 均 血 流 速 度 及 血 流 量 ， 后 了解 下 肢 腓 总神 经 损 伤 监 平 术
统计学意义（ ＜００） Ｐ ．５ 。结 论 实验 组 优 于对 照 组 ， 优 势 在 于 有 利 于 血 液 的 回 流 ， 改善 因体 位 导 致 血 液 回流 不 其 可
畅， 降低 术 后 下肢 深 静 脉 血 栓 发 生 的 风 险 ， 少腓 总神 经损 伤 ； 减 同时 减 少 了 因操 作 不 当引起 的 护 理 纠 纷 ， 保 了手 术 确 患者 的 生命 安 全 。
ｓ ｎ ｌｗｅ ｘ ｒ ｍｉ ｅ ｒ ｂ ｉｕ ｌ ｎ ｒ ａ ｅ （ ｉ ｉ ｏ ｒｅ ｔｅ ｔ ｓ ｗｅ ｅ ｏ ｖ ｏ ｓｙ ｉ ｃ ｅ ｓ ｄ Ｐ＜ ０ ０ ） Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｍ ｏ ｉ ｅ ｏ ｉｉｎ ｉ ｐ ｏ ｉ ｔ ｅ ｓ ｒｓ ｆ ａ ｉ ． ５ ． ｎ ｌ ｓｏ ｄ ｆ ｄ ｐ ｓｔ ｓ ｒ ｆ ｏ ｌ ｓ ｉｋ ｏ ｉ ｏ ｔ
ｔ ｅ ｐｒ ｄ ｈ ｅ ｏｍ ｉａｎ ｅ ｏ ｏ ｆｅ ｓ ｔｏ ｎ ｃ ｆｍ ｄｉｉｄ ｐｏ ｉｉｎ．Ｍ ｅｔ ｄ ３ ｐ ｉｎｔ ｗｅ ｅ ｄｉｉ ｅ ｎｔ ｏ ｒ ｏｕ ｎｄ ｍ ｏ ｆｅ ｐ ｓ ｔｏ ｈｏ ｓ ８ ａｔｅ ｓ ｒ ｖ ｄ ｄ ｉ ｏ ｃ ｎｔｏｌｇｒ ｐ ａ ｄｉｉｄ ｏ ｉｉｎ ｇ ｏｕｐ， ｉｈ ｅ ｃ ｒ ｒ ｗ ｔ ａ ｈ ｇ ｏｕｐ ｂｅｎｇ ｃ ｐ ｅ ｏ １ ｐ ｉｎ ｓ ｉ ｏｍ ｏｓ ｄ ｆ ａｔｅ ｔ ．Ｔｈｅ ａ ｉｎｔ ｉ ｏ ｒ ｒ ｕｐ ａ ｓ ｍ ｅ ｒ ｄ ｔｏ ｌｌｔ ｔ ｙ ９ ｐ ｔｅ ｓ ｎ ｃ ｎｔｏｌｇ ｏ ｓ ｕ ｄ ｔ ａ ｉｉｎａ ｉｈｏ ｏｍ ｐ ｉｉｎ ｗ ｈ ｌ ｈｏ ｅ ｉ ｏ ｉｉｄ ｐ ｓ ｔｏ ｏ ｔ ｏｓｔｏ ｉｅ ｔ ｓ ｎ ｍ ｄ ｆｅ ｏ ｉｉｎ ｇｒ ｕｐ ｗｉｈ ｋｎｅ ｒ ｈ ｏｆｍ ｏ ｆｅ ｓｔｏ Ｔ ｈｅ ｄａ ｅ ｅ ａ ｒ ｇ ｌ ｅ ｃ ｕｔ ｄｉｉ ｄ ｐｏ ｉｉ ｎ． ｉｍ ｔ ｒ， ｖｅ ａ ｅ ｆｏｗ — ｖｅ ｌｅ ｔ ｃ ｐａ ｉｙ ｏ ｏ ｌ ｏ ｉｙ， ａ ｃｔ ｆｂｌｏｄ ｆｏｗ ｏｆｐｏｐ ｉｅ ｌｖ ｉ ｅ ｅｍ ｅ ｓ ｅ ｏｏｒＤｏｐ ｅ ｍ ａ ｅ， ｎ ｈｅｃ ｍ ｍ ｏ ｐ ｏ ａ ｒ ｅ ｌｔ ａ ｅ ｎ ｗ ｒ ａ ｕｒ ｄ ｂｙ ｃ ｌ ｐｌ ｒｉ ｇ ａ ｄ ｔ ｏ ｎ ｅｒ ｎｅ ｌｎｅ ｖ
检验 医 学 与 临床 ２ １ ０ ０年 ５月 第 ７卷 第 １ ０期
Ｌ ａ
ｉ ，
！ ！！ ： ：：
改 良手 术截 石位 托 腿 架在 手 术 中的 应 用
傅 建 南（ 重庆 市九龙坡 区第一人 民医院手 术 室
【 要１ 目的 摘
４０ ５） ０ ０ ０
探 讨 改 良截 石 位 托 腿 架在 手 术体 位摆 放 中 的 应 用 ， 旨在 比 较 对 照 组 与 实验 组 体 位 架 优 势 。 方
ｔ ｅ ａ ｒ ｇｅ ｌ ｗ ｌ ｃｔ ｃ ｐａ ｉｙ ｏ ｏ ｌ ｈ ｖｅ ａ ｆｏ ｖｅｏ ｉｙ， ａ ｃｔ ｆｂｌｏｄ ｆｏｗ ｅ ｅｍ ａ ｋ ｄｌ ｅ ｃ ｄ ｉ ｏｎ ｒ ｌｇｒ ｐ ｗｈｉｅｔ ａ ｎ ａ ｄ ａ ａ ｓ ｈｅ ｗ ｒ ｒ ｅ ｙｒ ｄｕ ｅ ｎ ｃ ｔ ｏ ｏｕ ｌ ｈｅ ｐ ｉ ｎ ｎ ｅ ｔ
ｉｊ ｒ ｓｅ ａＩ ｄａｔｒｏ ｒ ｔ ｎ Ｒｅｕｔ Ｔｈ ｉｍｅｅ ｆｐ ｐｉ ａ ｅｎ ｗａ ｂ ｉｕ ｌ ｎ ｒａ ｅ （ ｎｕ ｙｗａ ｘ ｒｅ ｆ ｐａ ｉ ． ｓ ｌ ｌ ｅ ｏ ｓ ｅｄａ ｔｒｏ ｏ ｌ ｅ ｌｖ ｉ ｓｏ ｖｏ ｓｙ ｉｃ ｅ ｓｄ Ｐ＜ Ｏ ０ ） ａ ｄ ｔ ． １ ，ｎ
中 图分 类号 ： ６ ５ Ｒ ｌ
文献 标 志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ０ １ － ８ ９０ １ ７ —４ ５ ２ １ ） ００ ９ — ２
Ｔｈ ｐ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｎ ｅ ｃ ｕ ｈ ｏ ｄ ｆｅ ｉｈ ｔ ｍｙ ｐ ｓｔ ｎ ｉ ｐ ｒ ｔｏ Ｆ【 Ｊｉ ｎ ？ ｎ Ｊｉ ｕ ｏ ｇ ｏ Ｆｉ ｓ Ｐｅ ｐ ｅ ｓ ｅ ａ ｐ ｉ ｔ ｆｋ ｅ ｒ ｔ ｆｍｏ ｉ ｄ ｌ ｏ ｏ ｏ ｉ ｏ ｎ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｃ ｏ ｉ ｔ ｉ ， ａ 一ｌ ． ｏ ｌ ｎ ｐ ｒ ｔ ｏ ｌ ａ
情 况 。 结 果 对 照组 中胭 静 脉 直径 显著 增 大 ， 实验 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 平 均 血 流 速 度 及 血 流 量 与 Ｐ ．１ ， 显 著 减 少 ， 实验 组 比较 差 异 也 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 术 后 下 肢 疼 痛 、 木 等 不 良反 应 显 著 高于 实验 组 ， 异 有 与 Ｐ ．１ ； 麻 差
Ｈ ｏ ｐｉａｌＣｈｏ ｇｑ ｎ ４０ ５ Ｃｈｉ ａ ｓ ｒ ｃ］ Ｏｂｅｔｖ Ｔｏ ｅ ｐｏ ｅｔ ｅａ ｐｉａｉｎｏ ｎ ｅｃ ｕｈ ｏ ｄｆ ｄｌ ｈ ｔ ｍｙｐ ｓｔ ｎｉ ｐ ｒ ｔ ｎ ａ ｄ Ａｂｔａｔ ｊ ｃｉｅ ｘ ｌｒ ｈ ｐ ｌ ｔ ｆ ｅ ｒ ｔ ｆｍｏ ｉ ｅ ｉ ｏｏ ｏ ｉｏ ｎｏ ｅ ａｉ ｎ ｃ ｏ ｋ ｉ ｔ ｉ ｏ
法 将 ３ ８例 截 石 位 手 术 患者 分 成 两 组 ， 照 组 和 实验 组 。每 组 各 １ 对 ９例 ， 照 组 采 用传 统 手 术 体 位 托 腿 架 ， 对 实验 组
用 改 良手 术托 腿 架 。通 过 彩 色 多普 勒 测 定 ， 测 胭静 脉 直 径 、 均 血 流 速 度 及 血 流 量 ， 后 了解 下 肢 腓 总神 经 损 伤 监 平 术
统计学意义（ ＜００） Ｐ ．５ 。结 论 实验 组 优 于对 照 组 ， 优 势 在 于 有 利 于 血 液 的 回 流 ， 改善 因体 位 导 致 血 液 回流 不 其 可
畅， 降低 术 后 下肢 深 静 脉 血 栓 发 生 的 风 险 ， 少腓 总神 经损 伤 ； 减 同时 减 少 了 因操 作 不 当引起 的 护 理 纠 纷 ， 保 了手 术 确 患者 的 生命 安 全 。
ｓ ｎ ｌｗｅ ｘ ｒ ｍｉ ｅ ｒ ｂ ｉｕ ｌ ｎ ｒ ａ ｅ （ ｉ ｉ ｏ ｒｅ ｔｅ ｔ ｓ ｗｅ ｅ ｏ ｖ ｏ ｓｙ ｉ ｃ ｅ ｓ ｄ Ｐ＜ ０ ０ ） Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｍ ｏ ｉ ｅ ｏ ｉｉｎ ｉ ｐ ｏ ｉ ｔ ｅ ｓ ｒｓ ｆ ａ ｉ ． ５ ． ｎ ｌ ｓｏ ｄ ｆ ｄ ｐ ｓｔ ｓ ｒ ｆ ｏ ｌ ｓ ｉｋ ｏ ｉ ｏ ｔ
ｔ ｅ ｐｒ ｄ ｈ ｅ ｏｍ ｉａｎ ｅ ｏ ｏ ｆｅ ｓ ｔｏ ｎ ｃ ｆｍ ｄｉｉｄ ｐｏ ｉｉｎ．Ｍ ｅｔ ｄ ３ ｐ ｉｎｔ ｗｅ ｅ ｄｉｉ ｅ ｎｔ ｏ ｒ ｏｕ ｎｄ ｍ ｏ ｆｅ ｐ ｓ ｔｏ ｈｏ ｓ ８ ａｔｅ ｓ ｒ ｖ ｄ ｄ ｉ ｏ ｃ ｎｔｏｌｇｒ ｐ ａ ｄｉｉｄ ｏ ｉｉｎ ｇ ｏｕｐ， ｉｈ ｅ ｃ ｒ ｒ ｗ ｔ ａ ｈ ｇ ｏｕｐ ｂｅｎｇ ｃ ｐ ｅ ｏ １ ｐ ｉｎ ｓ ｉ ｏｍ ｏｓ ｄ ｆ ａｔｅ ｔ ．Ｔｈｅ ａ ｉｎｔ ｉ ｏ ｒ ｒ ｕｐ ａ ｓ ｍ ｅ ｒ ｄ ｔｏ ｌｌｔ ｔ ｙ ９ ｐ ｔｅ ｓ ｎ ｃ ｎｔｏｌｇ ｏ ｓ ｕ ｄ ｔ ａ ｉｉｎａ ｉｈｏ ｏｍ ｐ ｉｉｎ ｗ ｈ ｌ ｈｏ ｅ ｉ ｏ ｉｉｄ ｐ ｓ ｔｏ ｏ ｔ ｏｓｔｏ ｉｅ ｔ ｓ ｎ ｍ ｄ ｆｅ ｏ ｉｉｎ ｇｒ ｕｐ ｗｉｈ ｋｎｅ ｒ ｈ ｏｆｍ ｏ ｆｅ ｓｔｏ Ｔ ｈｅ ｄａ ｅ ｅ ａ ｒ ｇ ｌ ｅ ｃ ｕｔ ｄｉｉ ｄ ｐｏ ｉｉ ｎ． ｉｍ ｔ ｒ， ｖｅ ａ ｅ ｆｏｗ — ｖｅ ｌｅ ｔ ｃ ｐａ ｉｙ ｏ ｏ ｌ ｏ ｉｙ， ａ ｃｔ ｆｂｌｏｄ ｆｏｗ ｏｆｐｏｐ ｉｅ ｌｖ ｉ ｅ ｅｍ ｅ ｓ ｅ ｏｏｒＤｏｐ ｅ ｍ ａ ｅ， ｎ ｈｅｃ ｍ ｍ ｏ ｐ ｏ ａ ｒ ｅ ｌｔ ａ ｅ ｎ ｗ ｒ ａ ｕｒ ｄ ｂｙ ｃ ｌ ｐｌ ｒｉ ｇ ａ ｄ ｔ ｏ ｎ ｅｒ ｎｅ ｌｎｅ ｖ
检验 医 学 与 临床 ２ １ ０ ０年 ５月 第 ７卷 第 １ ０期
Ｌ ａ
ｉ ，
！ ！！ ： ：：
改 良手 术截 石位 托 腿 架在 手 术 中的 应 用
傅 建 南（ 重庆 市九龙坡 区第一人 民医院手 术 室
【 要１ 目的 摘
４０ ５） ０ ０ ０
探 讨 改 良截 石 位 托 腿 架在 手 术体 位摆 放 中 的 应 用 ， 旨在 比 较 对 照 组 与 实验 组 体 位 架 优 势 。 方
ｔ ｅ ａ ｒ ｇｅ ｌ ｗ ｌ ｃｔ ｃ ｐａ ｉｙ ｏ ｏ ｌ ｈ ｖｅ ａ ｆｏ ｖｅｏ ｉｙ， ａ ｃｔ ｆｂｌｏｄ ｆｏｗ ｅ ｅｍ ａ ｋ ｄｌ ｅ ｃ ｄ ｉ ｏｎ ｒ ｌｇｒ ｐ ｗｈｉｅｔ ａ ｎ ａ ｄ ａ ａ ｓ ｈｅ ｗ ｒ ｒ ｅ ｙｒ ｄｕ ｅ ｎ ｃ ｔ ｏ ｏｕ ｌ ｈｅ ｐ ｉ ｎ ｎ ｅ ｔ
ｉｊ ｒ ｓｅ ａＩ ｄａｔｒｏ ｒ ｔ ｎ Ｒｅｕｔ Ｔｈ ｉｍｅｅ ｆｐ ｐｉ ａ ｅｎ ｗａ ｂ ｉｕ ｌ ｎ ｒａ ｅ （ ｎｕ ｙｗａ ｘ ｒｅ ｆ ｐａ ｉ ． ｓ ｌ ｌ ｅ ｏ ｓ ｅｄａ ｔｒｏ ｏ ｌ ｅ ｌｖ ｉ ｓｏ ｖｏ ｓｙ ｉｃ ｅ ｓｄ Ｐ＜ Ｏ ０ ） ａ ｄ ｔ ． １ ，ｎ