异丙酚静脉麻醉
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异丙酚静脉麻醉
一、适应症与禁忌症
1.适应证
(1)静脉诱导:门诊诊断性检查、齿科、人工流产等小手术。
(2)全凭静脉麻醉药之一,与芬太尼等复合维持麻醉,用于心胸、颅脑、矫形、耳鼻喉、烧伤更换敷料等手术。
其时效短,苏醒迅速而安全,无药物蓄积作用。
2.禁忌证
(1)剖腹产不宜使用。
(2)高血压、休克病人慎用。
二、实施办法
(1)麻醉诱导:2.0~2.5mg/kg静脉注入。
(2)镇静:25~75μg/(kg.min)静脉滴注通常有效。
(3)全麻维持:100~150μg/(kg.min)静脉滴注。
三、注意事项
(1)异丙酚溶液打开6小时后应抛弃。
(2)异丙酚是一种乳剂,因此有脂肪代谢紊乱的病人应慎用。
(3)静注时有50%~75%病人可产生局部疼痛。
如果可能,尽量通过大静脉内静脉套管给药。
(4)对心血管系统有抑制作用,在老年或血流动力学受损害的人或与其他麻醉药合用时应减量。