预警评分
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共同团队沟通
SBAR REPORTING
S-situation发现现存的问题
B-background 采集一般资料及相关病史
A-assessment 评估相关因素
R-recommendation 建议/决策相关医疗护理措施
●具体如下:
目的:使用此工具,可实现医护关系的有效沟通
前提:
1.评估患者,方法详见表中第三点assessment
2.掌握患者的医疗诊断
3.了解疾病近期病程,并根据近期的疾病变化来做评估
4.选择一个合适,可靠的量表进行评估,比如:医疗记录(生命体征单),早期预警评分(EWS)表,用药管理,巡视管理,静脉摄入(出入量),意识状态(嗜睡,意识模糊,昏睡,昏迷)
5.掌握患者的生命体征及近期治疗
6.使用电话向医生汇报
最后,记得记录此对话。