婴幼儿营养及喂养PPT课件
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建议停喂母乳三天。
.
24
不宜哺乳情况
• 母亲正接受化疗或放射治疗
• 患活动期肺结核且未经有效治疗
• 患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫 苗及乙肝免疫球蛋白
•Fra Baidu bibliotekHIV感染
• 乳房上有疱疹
• 吸毒
• 服用药物时
.
25
部分母乳喂养
• 补授法：6月龄内婴儿母乳不足时，仍应维 持必要的吸吮次数，以刺激母乳分泌。每 次哺喂时，先喂母乳，后用配方奶补充母 乳不足。
.
27
特殊情况喂养
• 食物过敏婴儿（牛奶、大豆、小麦、花生、 鸡蛋）
• 症状：胃肠道（频繁吐奶、腹泻、便秘、 肠痉挛）；皮疹（湿疹）；呼吸道（哮喘、 过敏性鼻炎）；生长缓慢
• 对策：应坚持母乳喂养，母亲限制相应食 品的摄入，如不能进行母乳喂养，首选氨 基酸配方或深度水解蛋白配方奶。
• 2008年：支持母乳喂养，获得人生第一块金牌
• 2009年：紧急状态下的母乳喂养
• 2010年：成功促进母乳喂养十条措施
• 2011年：母乳喂养——倾听、诉说、分享
• 2012年：回顾过去，展望未来
• 2013年：母乳喂养的支持:.贴近母亲
15
.
16
.
17
影响母乳分泌因素
• 吸吮次数（越吸越多） • 夜间吸奶 • 及时排空乳汁，防止涨奶 • 母婴同室 • 精神心理因素 • 营养及水份供应
7.7
3.3 2.2 2.5-2.9 2.5-2.9
母乳：一直被模仿，从未被超越！
.
13
美国母乳喂养率
Section on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of
human milk. Pediatrics. 2012 M. ar;129(3):e827-41.
.
18
正确哺乳姿势
• 口中含有大部分乳晕及乳晕下的组织
• 下嘴唇外翻贴住乳晕下方
• 舌头成杯状，包绕着乳头和乳晕的下部分
• 乳头大小及乳头内陷.不影响喂奶
19
母乳喂养疑问
问题
奶水颜色清淡是没有营养？ 小婴儿定时喂奶？
来例假后不能继续喂奶？ 纯母乳喂养儿生长慢怎么办？
母乳喂养的宝宝发生过敏怎么办？ 乳房大小、乳头内陷影响喂奶？
含铁量低
早产/低出生体重儿应从4周龄开始补 铁，剂量为每日2mg/kg元素铁，直 至1周岁。 纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月 儿从4月龄开始补铁，剂量为每日1 mg/kg元素铁。
.
21
母乳是否足够？
• 每天6~8次小便 • 大便 • 体重身长合理增加 （正确理解WHO2006生长曲线） • 哺乳后能安静入睡1小时以上 • 精神佳、警惕、有活力
如奶量充足，饮食均衡，不. 需要额外补钙！
4
食物钙磷含量
.
5
婴儿维生素D需求
早产儿、双胎儿生后即应补充VitD 800IU/d，3个月后改 为400IU/d。 足月儿生后数天开始补充VitD400 IU/d。
.
6
维生素D水平
.
7
婴儿铁需求
• 生理需要量：10－12mg／d • 早产/低出生体重儿应从4周龄开始补铁，剂量为
.
12
各种奶方构成
母乳
母乳强 母乳+ 标准配 出院后 早产儿 化剂 强化剂 方奶 配方奶 配方奶
能量
（kcal/100 67
13
80
67 72-74 80-90
ml)
蛋白质 1.6
1.0
2.6 1.4-1.5 1.8-1.9 2.2-2.3
(g/100ml)
蛋白能量比 （g/100kcal）
2.4
每日2mg/kg元素铁，直至1周岁。 • 纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从4月龄开
始补铁，剂量为每日1mg/kg元素铁。 • 早期缺铁与婴儿大脑发育？
.
8
食物铁含量
.
9
食物锌含量
.
10
婴幼儿喂养——WHO建议
• 婴儿6月龄内应纯 母乳喂养，无需给 婴儿添加水、果汁 等液体和固体食物。
• 从6月龄起，在合 理添加其它食物的 基础上，继续母乳 喂养至2岁以上。
回答
前奶，后奶 按需哺乳（Watch the baby， not the clock！） 可以继续喂 母亲注意营养补充，宝宝适当延长 吸吮时间 母亲注意饮食 含住乳晕即可
.
20
母乳不足之处
对策
含维生素D低
早产儿、双胎儿生后即应补充VitD 800IU/d，3个月后改为400IU/d。 足月儿生后数天开始补充VitD400 IU/d。
婴儿营养与喂养
.
1
婴儿能量需求
.
2
婴儿能量需求
蛋白质（4kcal／g）：12－15％
碳水化合物（4kcal／g）：50－60％
脂肪（9kcal／g）：30－35％
.
3
婴幼儿钙需求
月龄
推荐钙摄 入量 （mg）
0～3月
200～ 300
4～6月 300
7～9月 400
10～12月 1～3岁
400
600
.
22
母乳保存方法
储存条件
最长储存时间
室温（25℃）
4小时
冰箱冷藏室（4℃）
48小时
冰箱冷冻室（-20℃）
3个月
注意：不能频繁开启冰箱门，最好单独储存 解冻时用温水浴摇晃化开
.
23
母乳性黄疸
• 纯母乳喂养的健康足月儿 • 体格生长良好，无临床症状 • 一般无需治疗 • 如黄疸累计四肢及手足心，应及时就医 • 如血清胆红素水平大于15～20mg／ml，
14
世界母乳喂养周（8月1日至7日）
• 1992年：医院一开始即友善地对待婴儿。。。
• 2003年：母乳喂养——幸福的源泉
• 2004年：健康的妈妈和健康的宝宝
• 2005年：母乳喂养和家庭食物 ——关爱与健康
• 2006年：守则观察：保护母乳喂养的25年
• 2007年：母乳哺喂——第一个小时拯救100万个婴儿
• 代授法：6月龄以后无法坚持母乳喂养的情 况，可逐渐减少母乳喂养的次数，用配方 奶替代母乳。
.
26
配方奶喂养
• 喂养次数：生后3个月内可不定时喂养，3 个月后婴儿开始定时喂养，每3～4小时一 次，约6次/日。
• 喂养方法：适宜的奶嘴，奶液温度应适当 （40℃），奶瓶应清洁。先加水，后加粉， 避免过稀或过浓，或额外加糖。
.
11
早产儿及低出生体重儿喂养
• 出生体重<2000g、出生后病情危重或并发症多、 完全肠外营养>4周、或体重增长缓慢的早产/低 出生体重儿：强化母乳、早产儿配方奶或早产儿 出院后配方奶喂养 Q:何时转为普通配方奶？ Q:何时添加辅食？ Q:追赶过度与代谢综合征？
• 出生体重≥ 2000 g，且无以上高危因素的早产/ 低出生体重儿：纯母乳喂养
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不宜哺乳情况
• 母亲正接受化疗或放射治疗
• 患活动期肺结核且未经有效治疗
• 患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫 苗及乙肝免疫球蛋白
•Fra Baidu bibliotekHIV感染
• 乳房上有疱疹
• 吸毒
• 服用药物时
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部分母乳喂养
• 补授法：6月龄内婴儿母乳不足时，仍应维 持必要的吸吮次数，以刺激母乳分泌。每 次哺喂时，先喂母乳，后用配方奶补充母 乳不足。
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特殊情况喂养
• 食物过敏婴儿（牛奶、大豆、小麦、花生、 鸡蛋）
• 症状：胃肠道（频繁吐奶、腹泻、便秘、 肠痉挛）；皮疹（湿疹）；呼吸道（哮喘、 过敏性鼻炎）；生长缓慢
• 对策：应坚持母乳喂养，母亲限制相应食 品的摄入，如不能进行母乳喂养，首选氨 基酸配方或深度水解蛋白配方奶。
• 2008年：支持母乳喂养，获得人生第一块金牌
• 2009年：紧急状态下的母乳喂养
• 2010年：成功促进母乳喂养十条措施
• 2011年：母乳喂养——倾听、诉说、分享
• 2012年：回顾过去，展望未来
• 2013年：母乳喂养的支持:.贴近母亲
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影响母乳分泌因素
• 吸吮次数（越吸越多） • 夜间吸奶 • 及时排空乳汁，防止涨奶 • 母婴同室 • 精神心理因素 • 营养及水份供应
7.7
3.3 2.2 2.5-2.9 2.5-2.9
母乳：一直被模仿，从未被超越！
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13
美国母乳喂养率
Section on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of
human milk. Pediatrics. 2012 M. ar;129(3):e827-41.
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18
正确哺乳姿势
• 口中含有大部分乳晕及乳晕下的组织
• 下嘴唇外翻贴住乳晕下方
• 舌头成杯状，包绕着乳头和乳晕的下部分
• 乳头大小及乳头内陷.不影响喂奶
19
母乳喂养疑问
问题
奶水颜色清淡是没有营养？ 小婴儿定时喂奶？
来例假后不能继续喂奶？ 纯母乳喂养儿生长慢怎么办？
母乳喂养的宝宝发生过敏怎么办？ 乳房大小、乳头内陷影响喂奶？
含铁量低
早产/低出生体重儿应从4周龄开始补 铁，剂量为每日2mg/kg元素铁，直 至1周岁。 纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月 儿从4月龄开始补铁，剂量为每日1 mg/kg元素铁。
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21
母乳是否足够？
• 每天6~8次小便 • 大便 • 体重身长合理增加 （正确理解WHO2006生长曲线） • 哺乳后能安静入睡1小时以上 • 精神佳、警惕、有活力
如奶量充足，饮食均衡，不. 需要额外补钙！
4
食物钙磷含量
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5
婴儿维生素D需求
早产儿、双胎儿生后即应补充VitD 800IU/d，3个月后改 为400IU/d。 足月儿生后数天开始补充VitD400 IU/d。
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维生素D水平
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婴儿铁需求
• 生理需要量：10－12mg／d • 早产/低出生体重儿应从4周龄开始补铁，剂量为
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各种奶方构成
母乳
母乳强 母乳+ 标准配 出院后 早产儿 化剂 强化剂 方奶 配方奶 配方奶
能量
（kcal/100 67
13
80
67 72-74 80-90
ml)
蛋白质 1.6
1.0
2.6 1.4-1.5 1.8-1.9 2.2-2.3
(g/100ml)
蛋白能量比 （g/100kcal）
2.4
每日2mg/kg元素铁，直至1周岁。 • 纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从4月龄开
始补铁，剂量为每日1mg/kg元素铁。 • 早期缺铁与婴儿大脑发育？
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食物铁含量
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食物锌含量
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婴幼儿喂养——WHO建议
• 婴儿6月龄内应纯 母乳喂养，无需给 婴儿添加水、果汁 等液体和固体食物。
• 从6月龄起，在合 理添加其它食物的 基础上，继续母乳 喂养至2岁以上。
回答
前奶，后奶 按需哺乳（Watch the baby， not the clock！） 可以继续喂 母亲注意营养补充，宝宝适当延长 吸吮时间 母亲注意饮食 含住乳晕即可
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20
母乳不足之处
对策
含维生素D低
早产儿、双胎儿生后即应补充VitD 800IU/d，3个月后改为400IU/d。 足月儿生后数天开始补充VitD400 IU/d。
婴儿营养与喂养
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婴儿能量需求
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婴儿能量需求
蛋白质（4kcal／g）：12－15％
碳水化合物（4kcal／g）：50－60％
脂肪（9kcal／g）：30－35％
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婴幼儿钙需求
月龄
推荐钙摄 入量 （mg）
0～3月
200～ 300
4～6月 300
7～9月 400
10～12月 1～3岁
400
600
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母乳保存方法
储存条件
最长储存时间
室温（25℃）
4小时
冰箱冷藏室（4℃）
48小时
冰箱冷冻室（-20℃）
3个月
注意：不能频繁开启冰箱门，最好单独储存 解冻时用温水浴摇晃化开
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母乳性黄疸
• 纯母乳喂养的健康足月儿 • 体格生长良好，无临床症状 • 一般无需治疗 • 如黄疸累计四肢及手足心，应及时就医 • 如血清胆红素水平大于15～20mg／ml，
14
世界母乳喂养周（8月1日至7日）
• 1992年：医院一开始即友善地对待婴儿。。。
• 2003年：母乳喂养——幸福的源泉
• 2004年：健康的妈妈和健康的宝宝
• 2005年：母乳喂养和家庭食物 ——关爱与健康
• 2006年：守则观察：保护母乳喂养的25年
• 2007年：母乳哺喂——第一个小时拯救100万个婴儿
• 代授法：6月龄以后无法坚持母乳喂养的情 况，可逐渐减少母乳喂养的次数，用配方 奶替代母乳。
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配方奶喂养
• 喂养次数：生后3个月内可不定时喂养，3 个月后婴儿开始定时喂养，每3～4小时一 次，约6次/日。
• 喂养方法：适宜的奶嘴，奶液温度应适当 （40℃），奶瓶应清洁。先加水，后加粉， 避免过稀或过浓，或额外加糖。
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早产儿及低出生体重儿喂养
• 出生体重<2000g、出生后病情危重或并发症多、 完全肠外营养>4周、或体重增长缓慢的早产/低 出生体重儿：强化母乳、早产儿配方奶或早产儿 出院后配方奶喂养 Q:何时转为普通配方奶？ Q:何时添加辅食？ Q:追赶过度与代谢综合征？
• 出生体重≥ 2000 g，且无以上高危因素的早产/ 低出生体重儿：纯母乳喂养