新生儿脐动脉血气分析在新生儿窒息多器官损害诊断中的应用探讨

新生儿脐动脉血气分析在新生儿窒息多器官损害诊断中的应用探讨

发表时间：2018-03-29T13:12:49.613Z 来源：《医药前沿》2018年4月第10期作者：王亚娟孙丽霞[导读] 分析新生儿窒息多器官损害诊断中脐动脉血气分析方法的应用价值。

（太原市妇幼保健院山西太原 030010）【摘要】目的：分析新生儿窒息多器官损害诊断中脐动脉血气分析方法的应用价值。方法：将4853例单胎新生儿分为三组，健康组4822例，轻度组27例，重度组4例，针对所有入选新生儿均行脐动脉血气分析，比较三组的血气指标项目。结果：健康组的pH指标为（7.33±0.06），轻度组为（7.30±0.10），重度组为（7.07±0.11）。健康组的PCO2指标为（43.31±7.77）mmHg，轻度组为（44.22±6.26）mmHg，重度组为（58.45±8.26）mmHg。健康组的PO2指标为（30.09±6.56）mmHg，轻度组为（28.67±5.78）mmHg，重度组为（19.10±8.01）mmHg。结论：脐动脉血气分析检查方法能揭示新生儿窒息多器官损害的严重程度，值得临床推广。【关键词】脐动脉血气分析；新生儿窒息多器官损害；诊断；应用价值【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）10-0136-01 新生儿在宫内发育阶段或者是分娩生理过程中发生的循环系统甚或是呼吸系统生理功能障碍，通常在临床中被描述为新生儿窒息，该类新生儿在分娩剪断脐带之后，通常无法立刻建构形成正常且有规则的自主呼吸，诱导患者发生无法逆转的神经损伤，因而做好新生儿窒息的尽早诊断和治疗具有重要价值[1-3]。本文针对脐动脉血气分析方法在新生儿窒息多器官损害诊断中的应用价值实施了初步分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2016年1月—2017年10月为研究背景。将产科4853例单胎新生儿分为三组，健康组4822例，男性2507例，平均胎龄为（38.95±1.08）w，出生平均体重为（3236±634）g，轻度组27例，男性17例，平均胎龄为（38.79±1.37）w，出生平均体重为（3387±515）g，重度组4例，男性3例，平均胎龄为（38.32±1.52）w，出生平均体重为（3026±569）g，三组新生儿在性别，胎龄，及出生体重等无区别（P＞0.05）。

1.2 检查方法

针对所有参与本次调查的新生儿实施脐动脉血气分析检查，要在新生儿娩出后尽快采集获取1.00ml的脐动脉血液检验样本，在严格遵照执行规范化检验技术操作规程条件下，运用中国上海生产的ABL80 FLEX血气分析仪设备完成具体的血气分析检测过程。

1.3 临床评价观察指标

基于血气分析检查结果，针对三组新生儿的血气指标项目进行统计学测算比较。

1.4 统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0，针对计量资料（x-±s）行t检验。假若P＜0.05，则表明组间数据具备富于统计学意义的相互差异。

2.结果

2.1 三组新生儿的pH指标比较

健康组的pH指标为（7.33±0.06），轻度组的pH指标为（7.30±0.10），重度组的pH指标为（7.07±0.11），重度组的pH指标低于轻度组，统计学有差异（t=0.145，P＜0.05）。重度组的pH指标低于健康组，统计学有差异（t=8.657，P＜0.05）。

2.2 三组新生儿的PCO2指标比较

健康组的PCO2指标为（43.31±7.77）mmHg，轻度组的PCO2指标为（44.22±6.26）mmHg，重度组的PCO2指标为（58.45±8.26）mmHg，重度组的PCO2指标高于轻度组，统计学有差异（t=12.815，P＜0.05）。重度组的PCO2指标高于健康组，统计学有差异（t=16.504，P＜0.05）。

2.3 三组新生儿的PO2指标比较

健康组的PO2指标为（30.09±6.56）mmHg，轻度组的PO2指标为（28.67±5.78）mmHg，重度组的PO2指标为（19.10±8.01）mmHg，重度组的PO2指标低于轻度组，统计学有差异（t=14.401，P＜0.05）。重度组的PO2指标低于健康组，统计学有差异（t=7.215，P＜0.05）。

3.讨论

新生儿窒息之所以会诱导患者发生基于多个器官的器质性病理改变，或者是功能性病理改变，在于患者在窒息病程发展过程中均经历过较为严重的器官组织缺氧症状和局部性酸中毒症状，给患者的基础性器官组织生理功能的稳定充分发挥造成了严重不良干预[4-5]。

本文借由分类对比的方法，揭示了脐动脉血气检查方法在诊断新生儿窒息多器官损害方面的应用价值，采取有效方法针对新生儿窒息患例展开早期治疗干预，对于改善新生儿生存发育质量，提升围生期医学事业的发展水平，具备重要价值。

4.结语

脐动脉血气分析检查技术手段在新生儿窒息多器官损害患者诊断中具备充分实际应用价值，做好早期诊断确诊工作，对于助力新生儿窒息多器官衰竭患者得到最佳临床治疗预后结果具备重要意义。

【参考文献】

[1]王俊怡，虞人杰，刘淑芳，等.新生儿脐动脉血气分析在新生儿窒息多器官损害诊断中的应用[J].中国新生儿科杂志，2016，31(02):91-96.

[2]徐宝华，刘欣，黄蜜嘉.血气、电解质分析及CK、CK-MB、HBDH在新生儿窒息中的变化与临床意义[J].海南医学院学报，2016，22(15):1701-1703+1706.

[3]熊雨美，王萍，杨好妹，等.脐血高迁移率族蛋白-1、低氧诱导因子-1a、神经元特异性烯醇酶及脐动脉血气分析评价新生儿窒息的临床研究[J].中国临床医生杂志，2017，45(04):98-100.

[4]孟宪涛，崔培聪，何立乾.不同浓度的氧复苏治疗新生儿窒息的临床效果及对新生儿脑损伤的影响[J].中国妇幼保健，2017，32(16):3791-3794.

[5]张春雨，李蕊，华娜娜，等.胎儿超声脐动脉S/D、大脑中动脉血流动力学联合血气分析对新生儿窒息的意义[J].河北医药，2017，39(18):2817-2820.