维生素的合理应用

各种维生素药片的功能

维生素B1 维生素B1能保持神经机能的正常，一旦摄取不足，会影响神经传导，导致神经痛。B1也是促使醣质代谢的不可缺物质，而醣质正是神经的主要养分。最新研究发现，维生素B1可防酸性体质，保障脑的正常功能，防精神疲劳和倦怠，防多发性神经炎和急性出血脑灰质炎。另外，维生素B1也被称为“心脏与神经的维生素”，可以预防心脏病。对于缺乏维生素B1所引起的多发性神经炎，补充大量的B1最有效。每日剂量约需75－150毫克。维生素B2 维生素B2可以预防动脉硬化，是增进脑记忆功能不可缺少的物质。脂肪摄取过多、高血压等，都容易导致动脉硬化，这是一种老化现象，过去不容易痊愈，但随着医药的进步，已有痊愈的可能性。防范动脉硬化，摄取足够的维生素B2很有帮助。维生素B2也堪称人体的解毒大师，当我们从日常食物中无可避免地摄取到许多食品添加物之后，B2会将它们分解成无害物质。像牛油、火腿和酱油中的添加物，在进入人体内之后，可以被B2转化为无害的物质。维生素B6 缺乏维生素B6容易引起过敏性反应，如属于过敏性湿疹的荨麻疹。如果属于过敏性体质，更需补充足够的维生素B6，日常食物中，大豆即是很好的B6来源。有人称B6为“糖尿病的特效药”，对于糖尿病患者来说，缺乏B6会阻碍胰岛素的因子产生作用。血液中高浓度的高半胱氨酸与动脉血栓疾病症状具有相当的关连性，荷兰科研人员最近报告，通过长达2年的实验，他们发现，受试者每天服用维生素B6250毫克和叶酸5毫克，能够减少血浆高半胱氨酸浓度，并降低心电图运动测试的异常表现。维生素B12 到了1948年才被科学家发现的维生素B12，是恶性贫血的救星。人体如果维生素B12及叶酸不足，就会引起恶性贫血；因为B12是帮助血液生成的重要维生素，担负主要的造血功能。由于B12多含于动物性食品中，素食者特别容易缺乏而导致恶性贫血，最好能从维生素制剂中适量补充。维生素C 维生素C在促进脑细胞结构的坚固、防止脑细胞结构松弛与紧缩方面起着相当大的作用，并能防止输送养料的神经细管堵塞、变细、弛缓。摄取足量的维生素C能使神经细管通透性好转，使大脑及时顺利地得到营养补充，从而使脑力好转，智力提高。据权威医学期刊《柳叶刀》的最新研究报告显示，维生素C和维生素E有助于预防妊娠毒血症，让妈妈顺产、宝宝足月出生。伦敦研究人员针对283个有此潜在病因的孕妇进行服用维生素的研究，受试者分成两组，实验组每天服用1000毫克维生素C及400国际单位维生素E，对照组只有服用安慰剂。结果显示，实验组发生妊娠毒血症的比例只有8％，但对照组却高达17％。进一步分析显示，维生素C和维生素E能够让妊娠毒血症发生风险降低21％之多。维生素D 美国堪萨斯大学医学中心一项对1500名骨质疏松症患者的研究显示：维生素D缺乏是高血压的一个成因。集10年的病例分析发现：高血压病与血内低维生素D水平有关；而大量摄入维生素D能降低高血压。维

维生素维生素的介绍与作用

维生素维生素的介绍与作用导语：维生素是什么?以下是编精心为大家的关于维生素的介绍与作用，希望对大家有所帮助，欢迎阅读。一、什么是维生素? 维生素是一种是维持人体健康所必需的一类有机化合物，它不供给能量，需要量又极少，但却是维持人体正常生理功能的重要物质。维生素缺乏会影响生长发育; 过量则会引起中毒。一般情况下维生素食物，比如维生素A、B、C 、叶酸等; 只有维生素D和烟酸可在体内合成。可合成又受一些条件制约，以至于合成量不足仍需适当补充。二、什么是必需维生素?满足以下四个特点，才可以称之为必需维生素。 1、外源性：人体自身不可合成，需要通过食物补充; 2、微量性：人体所需量很少，但是可以发挥巨大作用; 3、调节性：维生素必需能够调节人体新陈代谢或能量转变; 4、特异性：缺乏了某种维生素后，人将呈现特有的病态。根据这四个特点，人体一共需要13 种维生素，也就是通常所说的13 种必要维生素，其中包括4 种脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）和9种水溶性维生素（8种维生素B、维生素C）脂溶性维生素是指不溶于水，只溶于脂肪的维生素，包括维生素A D E、K。脂溶性维生素主要贮存于肝脏部位，因此摄入过量会引起中毒。水溶性维生素, 顾名思义就是可溶于水的维生素，由于可溶于水，

因此服用过量时，较容易由尿液及汗液中排泄出，如果不慎服用过量而中毒的机会也极低。三、认识人体必需的13 种维生素人体所需的13 种必须维生素，包括4种脂溶性维生素（维生素A、D E、K）和9种水溶性维生素（维生素C、8 种维生素B） 4 种脂溶性维生素： 1、维生素A 抗干眼病维生素，亦称美容维生素，脂溶性。维生素 A 并不是单一的化合物，而是一系列视黄醇的衍生物（视黄醇亦被译作维生素A 醇、松香油），别称抗干眼病维生素多存在于鱼肝油、动物肝脏、绿色蔬菜，缺少维生素A 易患夜盲症。 2、维生素D 脂溶性，由EdwardMellanby 在1922 年发现。亦称为骨化醇、抗佝偻病维生素，主要有维生素D2即麦角钙化醇和维生素D3即胆钙化醇。这是唯一一种人体可以少量合成的维生素。多存在于鱼肝油、蛋黄、乳制品、酵母。 3、维生素E 脂溶性，又称生育酚。主要有a、B、Y、3四种。多存在于鸡蛋、肝脏、鱼类、植物油。 4、维生素K 脂溶性。是一系列萘醌的衍生物的统称，主要有天然的植物的维生素K1、动物的维生素K2以及人工合成的维生素K3和维生素K4。又被称

肠外营养制剂文档

肠外营养制剂肠外营养制剂的定义：经静脉系统提供人体包括氨基酸、脂肪、糖类、维生素及矿物质在内的营养素，以抑制分解代谢，促进合成代谢并维持细胞、器官结构与功能的需要。肠外营养不应使用统一的配方，应根据患者年龄、性别、体重或体表面积、实际需要、代谢情况以及病情需要配置成个体化的全营养混合液制剂。一、肠外营养制剂的分类肠外营养制剂是按药品生产要求将各种营养素配制成符合标准的静脉输注混合液脂肪乳剂（长链脂肪乳剂、中长链脂肪乳剂、单不饱和脂肪乳剂、ω-3脂肪乳剂、结构脂肪乳剂）；氨基酸制剂（支链氨基酸制剂、高支链氨基酸制剂、复方肾用氨基酸制剂、平衡氨基酸制剂、肽类氨基酸制剂）碳水化合物制剂（葡萄糖制剂）；电解质单体（氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠溶液、葡萄糖酸钙、氯化钙、硫酸镁、磷制剂、乳酸钠溶液）维生素单体和混合制剂（维生素C制剂和脂溶性维生素制剂、水溶性维生素制剂）；微量元素混合制剂。二、肠外营养制剂的组成 2.1 脂肪乳组成长链甘油三酯（C：14-26）、中链甘油三酯（C：8-12）、单不饱和脂肪酸（有一个不饱和键）、多不饱和脂肪酸（两个或两个以上不饱和键）、结构型脂肪酸；按浓度可分为：10%、20%、30%；按剂型为：500ml、250ml、100ml；常用脂肪乳剂的组成成分

2.2 氨基酸制剂组成 8种必须氨基酸（赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸）非必须氨基酸精氨酸谷氨酰胺双肽按浓度分类：5%、8.5%、10%、10.36%、11.4%；按剂型为：500ml、250ml、100ml； 2.3 碳水化合物组成最常用是葡萄糖注射液（5%、10%、50%）、其他碳水化合物还有果糖、木糖醇 2.4 维生素制剂组成水溶性维生素制剂（含叶酸、B1、B2、B6、B12、VC、生物素、泛酸、烟酰胺）脂溶性维生素制剂（VK、VD、VE、VK） 2.5 电解质组成氯化钠（0.9%、和10%）、氯化钾、葡萄糖酸钙、硫酸镁（10%）、有机磷制剂（10%格列福斯甘油磷酸钠，每支10ml含磷10mmol） 2.6 微量元素组成铬、铁、钼、锌等三、肠外营养制剂的临床意义（一）脂肪乳剂：主要提供能量和碳原子，还可提供人体必需脂肪酸、甘油三酯、和磷脂。脂肪乳与葡萄糖混合使用有节氮作用。单独输注则无此作用。

维生素、矿物质类药的合理应用

维生素、矿物质类药的合理使用 1、维生素B6的药理学说法错误的是（C） A、作为辅酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢功能起作用 B、参与色胺酸转化成烟酸或5-羟色胺 C、与血浆蛋白结合 D、在肝内代谢 2、维生素B1的药理学说法错误的是（B） A、在体内与三磷酸腺苷结合形成的维生素B1焦磷酸盐 B、增强胆碱酯酶的活性 C、肌内注射吸收迅速 D、在体内广泛分布各组织中 3、维生素B2的药理学说法错误的是（D） A、是体内黄素酶辅基的组成成分 B、缺乏时可影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍 C、它可激活维生素B6，使色氨酸转换为烟酸 D、与维持红细胞的完整性无关 4、维生素B2适应证不包括（C） A、口角炎 B、脂溢性皮炎 C、脚气病 D、舌炎 5、防治佝倭病、骨软化症、婴儿手中搐搦症和龃齿的维生素是（C） A、维生素B1 B、维生素C C、维生素D2 D、维生素K 6、（C）在红细胞内转化为磷酸吡哆醛。 A、维生素B1 B、维生素B2 C、维生素B6 D、维生素C 7、维生素B2的药物相互作用说法错误的是（B） A、与甲状腺素、泻药合用，可减少本药的吸收 B、与甲氧氯普胺合用，可增加本药的吸收 C、乙醇可减少本药的吸收，降低其生物效应

D、进食时服用，可增加本药的吸收 8、复方氨基酸（18AA）注射液适应证不包括（A） A、对氨基酸有代谢障碍者 B、不能进食、进食不足或不愿进食 C、营养不良（指营养不足） D、肝肾功能基本正常的低蛋白血症者 9、长期大量应用维生素B6可引起的不良反应是（D） A、严重神经感觉异常 B、进行性步态不稳至足麻木 C、手不灵活 D、以上都是 10、维生素C药理学说法错误的是（C） A、参与抗体及胶原形成 B、维持免疫功能 C、维生素C在血中与蛋白结合率高 D、促进非血红素铁吸收

维生素C临床应用进展

医药导报 Herald of Medicine 1999年第2期No.21999 维生素C临床应用进展于继鸣　卢玉琼摘　要　结合近年文献资料，报道大剂量维生素C的临床应用新进展。关键词　维生素C，大剂量　临床应用　作用机制维生素C是临床上应用最广泛的药物之一，近年临床研究证明该药对以下病症有确切疗效，现概述如下： 1　胆道蛔虫性胆绞痛陈颖华［1］应用大剂量维生素C治疗该病48例患者，并设对照组作比较。方法：治疗组用维生素C 3g加入10%葡萄糖注射液20ml,im,6h后重复1次；对照组为对症治疗。结果：两组24h疼痛缓解率相比，治疗组明显优于对照组(P＜0.01)。另有报道用50%葡萄糖注射液与2.5g维生素C混合，im，待疼痛有所缓解后，再进行输液治疗，取得满意效果。机制可能为：解除胆道及胆道口括约肌痉挛，从而有利于驱虫及止痛。 2　亚硝酸中毒王才林［2］对误食含亚硝酸盐的面条中毒的43人，采用大剂量维生素C治疗成功。方法：催吐洗胃，用维生素C 5～10g，隔4～6h静脉注射一次，轻者用2次后症状消失；12例重症者于8～12h后神志转清，紫绀消失，体征平稳，24h内维生素C用量20～30g，住院2d痊愈出院。机制：维生素C为还原剂，可使Fe3+还原为Fe2+，恢复低铁血红蛋白携氧能力，使氧化型谷胱甘肽转变为还原型，保护酶系统的活性巯基免受毒物的破坏，恢复酶的活性，参与其解毒作用，改善机体的新陈代谢，疗效突出。 3　婴幼儿哮喘有人［3］将患儿随机分为常规治疗、常规+维生素C、常规+维生素E三组。常规治疗包括抗感染、抗炎、解痉等措施。治疗前及恢复期抽血测SOD及LPO含量，观察各组临床表现。治疗组用维生素C 500mg/kg加入100ml 10%葡萄糖注射液静脉滴注，qd，疗程6～10d。维生素E 100mg/kg,po,tid，疗程同上。结果：咳嗽、喘息、哮鸣音持续时间及住院日四项指标中，除咳嗽持续时间三组差异不显著外，其余三项指标加维生素C、加维生素E组与常规组均差异极显著(P＜0.01)，喘息和哮鸣音持续时间平均缩短

维生素的分类及作用

维生素是机体维持正常生命活动所必需的一类低分子有机化合物，其主要作用是作为许多酶的辅酶起着调节和控制物质代谢的作用。如果体内维生素不足或缺乏，就会引起一系列营养代谢病，称为维生素缺乏症，包括单一维生素和多种维生素缺乏症（综合性维生素缺乏症）。反之，维生素供给过多，也会引起营养代谢病，称为维生素过多症或维生素中毒。维生素或其前体广泛存在于大多性动植物性饲料中，有些维生素还可由动物本身或寄生于动物消化道的细菌合成，一般不易发生维生素缺乏症。但当饲料中的维生素或其前体遭到破坏，体内合成、转化或吸收发生障碍，或机体消耗和需要量增加，而此时有没有得到及时补充，即可发生维生素缺乏症。而当动物日粮中添加了过多的维生素，或医源性过量，或长期饲喂过多的含维生素的饲料，可造成过量或中毒。由于脂溶性维生素（包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K）可以在体内储存或蓄积，排泄又比较缓慢，所以长时间大剂量食入或一次超剂量食入后，可以引起脂溶性维生素过多或中毒。而水溶性维生素（包括维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B5、维生素B6、维生素B12、维生素C、叶酸、胆碱、生物素）不在体内储存，且易从体内排除，因此水溶性维生素过多症较少发生。一、维生素A 通常所说的维生素A是指视黄醇和脱氢视黄醇，维生素A家族还应包括具有视黄醇活性的胡萝卜素，自然界中大约有600多种胡萝卜素，其中只有50种能转化为维生素A，具有维生素A的活性作用，称为维生素A原或前体。胡萝卜素在某些条件下也可作为单线态氧猝灭剂和抗氧化剂，而视黄醇没有这种特性。预先形成的维生素A的常见饲料来源主要是动物肝脏等动物源性饲料，尤其是鱼肝和鱼油，如鲨鱼、鳕鱼和大比目鱼肝油以及北极熊肝油是其最主要来源。维生素A原——胡萝卜素的常见来源主要是植物性饲料，如胡萝卜、黄玉米、黄色南瓜、青绿饲料、番茄、木瓜和柑橘等。维生素A缺乏症是由于维生素A或/和胡萝卜素供应不足或消化道吸收障碍所引起的动物体内维生素A或/和胡萝卜素不足或缺乏的一种营养代谢病。其病理变化主要以脑脊液压升高、上皮组织角质化、骨骼形成缺陷和胚胎发育障碍为主；临床上以夜盲、眼球干燥、鳞状皮肤、踢甲缺损、繁殖技能丧失、瘫痪、惊厥、

饲料添加剂维生素的正确使用

饲料添加剂维生素的正确使用 Revised by Hanlin on 10 January 2021

维生素是人和动物必不可缺少的一种微量营养物质。除少量几种维生素在体内可以少量合成外，绝大多数维生素必须从饲料中摄取，同时也根据不同种动物和同种动物的生长、生产阶段的不同的维生素需要量也不同，因此应根据以上条件设计维生素的添加量，以满足不同动物的生产、生长、繁殖、维持的维生素需要量。那么饲料添加剂维生素该怎么正确使用呢？下面就带大家了解一下。一、确定维生素的正确添加量 1、查饲养标准应该根据畜禽健康状况、生产水平、饲料组成、环境温度、饲养方式及加工工艺等具体情况，参考科技工作者及畜禽育种公司等的推荐量，灵活调整，从而制定出适宜的维生素添加水平。 2、保证维生素有一个安全的富裕量根据我国当前畜牧业生产水平和配方饲料中的能量浓度及蛋白水平，应该在我国畜禽饲养标准及美国NRC饲养标准水平基础上超量添加(超量约25～50%)，可带来较好的经济效益。要注意维生素的理化特性，防止配伍禁忌。如各种维生素对光、热、空气、水分、pH等因素的反应不一，配料时必须予以综合考虑。氯化胆碱因有极强的碱性和吸湿性，对维生素生理效价有一定的影响，尤其是液态氯化胆碱对维生素A、维生素K3、维生素B6等有较强的破坏作用，必须单独添加。VC有强还原性，水溶液呈酸性，维生素B1、维生素B2、维生素B12及叶酸等极易与之相互作用而分解失效。另外，泛酸钙与烟酸，泛酸钙与维生素C，有

机酸防霉剂及抗球虫药物与维生素B2等之间也都存在一定的相互拮抗作用。因此，为增加多种维生素稳定性，即使某些原料中已经添加抗氧化剂，在维生素预混料中可再加入抗氧化剂(如乙氧喹、丁羟基甲苯等)。须注意：最终日粮中各种来源的氧化剂总量不得超过限量，如乙氧喹含量每千克饲料中应小于150毫克。二、使用维生素应注意的事项 1、掌握需要量和实际供给量之间关系遵循饲养标准规定使用维生素添加剂，应注意区分开需要量和供给量之间的差别。实际表明，维生素的供给量一般是需求量的一倍。实际饲养中要想弄清楚确切的维生素需要量是个比较复杂的问题，特别是许多种维生素的缺乏症多混淆在一起不易判明，有时次要症状掩盖了特征性的症状。有时类似的症状也会同时出现。因此畜、禽维生素需要量的建议标准应该视为一种参考数值，应根据实际情况增加在推荐量的基础上增加25～50%的维生素。 2、控制维生素添加剂的保存环境和生产日期维生素有自己的稳定性，实践证明，任何一种维生素添加剂随着保存时间的延长，效价会逐渐降低。保管不当时，如阳光直射、温度过高、湿度过大，与其它物质制成合剂等因素，均会导致维生素效价受到一定影响。一般维生素添加剂的贮存，要求容器密封，避光，防湿，温度20℃以下，短期内用完。因此维生素添加剂应尽量购买出厂日期短，包装符合要求的产品。一次购买不要太多，现购现用，以防积压浪费，造成不应有的损失。

浅谈滥用维生素的危害

xx科技职业学院毕业论文题目浅谈滥用维生素的危害院系名称班级学生姓名学号指导教师答辩教师时间

摘要维生素(vitamin)又命名为维他命，是维持人体生命活动必需的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。当人和动物缺乏维生素时就不能正常生长，并且发生特异性病变，即所谓的维生素缺乏症，从而出现了滥用维生素的现象。本论文较为系统地分析了维生素的种类特点及功能、滥用维生素对人类的危害以及应怎样合理使用，并引用实例予以论证,在此基础上详细的说明了滥用维生素的危害和维生素缺乏症及维生素的作用，进一步说明维生素对人体的的重要性。关键词：维生素，缺乏症，滥用危害

ABSTRACT Vitamins (vitamin) another name, is to maintain human vitamin life activities necessary class of organic material, also maintain the health of human body important active substances. When people and animals can't lack of vitamin when normal growth, and develop a specific disease, the so-called vitamin deficiency, thus appeared the abuse of vitamin phenomenon. This paper systematically analyses the types of vitamins features and functions, abuse of human risks and vitamin should how reasonable use, and cited examples to argumentation, on the basis of detailed descriptions of the abuse vitamin harm and vitamin deficiency and vitamin role and further explains the importance of vitamins to human body. Keywords: Vitamin, Deficiency, Abuse hazards

维生素C在临床上的应用

维生素C在临床上的应用摘要：维生素C，又名抗坏血酸，是世界卫生组织及联合国工业发展组织共同确定的人类26种基本药物之一；是人体内重要的微量元素参与人体内多种重要生物化学反应，能够保持人体细胞及血管基质的完整性。近来，人们认识到维生素C在心血管系统疾病和癌症预防和治疗中可能发挥很重要的作用。此外，维生素C也已应用于抗感染、过敏性反应等临床辅助治疗。关键词：维生素C；心血管系统疾病；感染；炎症；防癌抗癌维生素C是可溶于水的无色结晶,是一种分子结构最简单的维生素。它于1928年首先由Szent - Gyorgyi分离得到, Haworth和Hirst在 1933年测定了它的结构, 1937年由于他们对维生素C的研究获得诺贝尔化学奖。[1]自从人们发现维生素C具有防治感冒功能以来, 已有近三十年的历史。自此以后, 国内外研究人员又对其进行了不懈探索, 发现维生素C还有更多的功效。以下介绍维生素C在临床疾病上的一些应用。 1 维生素C治疗心血管疾病维生素C在体内能抗自由基氧化，减少心肌耗氧量增加冠脉血流量和心血输出量，促进心肌糖原转化，对心肌缺血和损伤有预防和修复作用，大剂量维生素C还具有抗心律失常作用。部分研究显示维生素C能减少主要冠脉事件。王鲁莎等[2]选取 198名接受尿激酶溶栓治疗的急性心肌梗死患者,使用维生素C (10 g/d × 5 d) ,观察急性心肌梗死再罐注后心肌酶变化 ,发现维生素C 10 g治疗组各种心肌酶峰值水平较对照组均明显减低 ,提示维生素C可干预各种心肌酶生成与释放 ,减少缺血、再罐注对心肌的损伤 ,提示在已发生冠脉事件的患者中维生素C有积极疗效。 2 感染及炎症李志惠等[3]用石药集团中诺药业（石家庄）有限公司生产的大剂量维生素C粉针和头孢曲松钠对社区获得性下呼吸道感染进行治疗，治疗组在住院时间退热时间上均优于单用头孢曲松钠的对照组，有显著性差异，而大剂量维生素C是两者疗效差异的关键，两组均无不良反应。李柏松等也用大剂量维生素C静脉滴注辅助治疗新生儿肺炎，治疗组在改善呼吸急促、肺部啰音方面均优于对照组，且治疗组疗程短。维生素C本身的抗氧化自由基作用，在抑制细胞免受脂质过氧化损伤方面起着重要作用[4]，同时对于新生儿，维生素C为水溶性，安全性高，可随尿液排出体外。 3 维生素C的防癌抗癌作用 ⑴流行病学表明维生素C可降低肿瘤发病率最初的流行病学观察发现 ,进食含丰富维生素类物质的食物,人群肿瘤的发病率降低。有人给 12735人在食物中添维生素C及维生素E,连续应用2年,然后通过8年的随访发现服用维生素组肿瘤发生率较对照组明显降低[5]。在荷兰,给120852名55～69岁人员食物中添加维生素C,经 6.3年随访,结果可明显降低膀胱癌的发病率[6]。 ⑵异议——维生素C对防癌无明显的作用也有一派意见认为维生素C对防癌无明显的作用。Vojdani等[7 ]研究日服500～5000 mg 的维生素C对DNA加和物,NK细胞活性及凋亡,外周血白细胞细胞周期的影响,结论是服用后既不诱导突变的形成,对 NK细胞活性、凋亡及外周血白细胞细胞周期也无影响Proteggente 等[8]观察 VitC 及 VitC 与铁联合应用时对DNA 损伤作用 ,一组每天给维生素C260mg,一组每天给维生素C260mg及铁14mg,服用6周,观察8周,未见自由基氧化引起的DNA 损伤。

临床医学毕业论文维生素C的临床应用

维生素C的临床应用维生素C 临床应用本品在新鲜菜蔬和水果如橘、橙、番茄、菠菜、枣等均含丰富。临床上用的是合成品。维生素C在体内参与糖的代谢及氧化还原过程，能促使组织产生细胞间质(缺乏时可引起坏血病)，减少毛细血管的通透性，加速血液的凝固，刺激造血功能，促进铁在肠内吸收，促使血脂下降，增加对感染的抵抗力，参与解毒功能，具有抗组胺的作用及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用。 1.血管性偏头痛运用维生素C治疗血管性偏头痛患者，可使头痛症状很快消失，总有效率为96％。随访1～2年，均未见1例复发。方法：先嘱患者取侧卧位，在颞部常规消毒后，用2ml注射器及5号针头，吸入维生素C注射液2ml(内含维生素C0.2g)注入和髎穴，避开血管，斜刺或平刺0.3～0.5寸，针刺有麻胀及触电感，回抽无血可缓缓注药，双侧和髎穴各注入1～2ml，1／d，1周为1个疗程。病程短而病情轻者发病前期及间歇期均可注射。一般用药1 个疗程获愈，未愈者，应在下次复发前期行第2个疗程治疗。注入药液后，少数患者可有胀感加重，甚至心慌、恶心、头昏等症状，拔针后平卧休息15～30min，上述症状即可自行消失。 2.治疗特发性血小板减少性紫癜采用维生素C治疗特发性血小板减少性紫癜患者，可使出血症状消失，血小板上升至正常，总有效率为86%。疗效与对照组用泼尼松治疗相似。方法：①维生素C1.5～2.0g／d，分3次口服。待血小板恢复正常后，再持续服用60d；②维生素C1.5g；口服，2／d，温开水送服。作者认为，维生素C仅适应于轻、中型特发性血小板减少性紫癜患者，对于重症患者，宜以优先使用泼尼松为佳。胡咸

13种复合维生素制剂处方合理性

发布日期20100607 栏目化药药物评价>>综合评价标题13种复合维生素制剂处方合理性作者王涛部门审评四部正文内注射用复合维生素类药物研发思路，与其他治疗性药物不同，医学会和药容政管理当局在其中发挥重要作用。以美国为例，该类品种开发的基本思路是：（1）根据营养学会发布的膳食推荐指南，美国医学会（AMA）和美国食品药品监督管理局（FDA），制定并以FDA名义发布肠外多种维生素补充推荐指南。（2）企业依据FDA相关指南研发品种。（3）该类品种上市后，企业根据FDA 更新指南更新处方。目前国内多种维生素类品种研发,主要是照搬不同国家处方,以注册分类3类药物在国内申请上市，而没有对中国营养学会和中华医学会发布的指南进行过考量，而这些指南恰恰是国内申报的基础。目前申报现状是：不同国家的不同处方在中国共存。针对国内注射用13种复合维生素或13种复合维生素注射液申报现状，CDE于2010年4月19日在北京江西大厦组织了专题讨论会。邀请临床营养学专家与药品审评中心共同讨论，并达成初步共识，CDE会后进行了整理。 1．处方合理性应依据《中国居民膳食推荐指南》和《肠外肠内营养临床指南》对处方合理性进行考察。 2007年中国营养学会发布了《中国居民膳食推荐指南》（2007年版），对维生素参考推荐量进行了规定（见下表2）。经与美国营养学会制定的参考摄入量（RDA）（见下表1）比较，中国维生素参考摄入量与美国基本一致，不存在种族间推荐差异。 2006年中华医学会肠外肠内营养学分会发布了《肠外肠内营养临床指南》

（2006年版）。就维生素需要量，在该指南第二部分“成人营养素需要量”进行了论述：①迄今为止，国内尚未明确制定危重患者需要额外补充微量营养素的规范；②推荐意见为：重症疾病状态下是否需要增加维生素与微量元素的供给量，目前无确定性结论。在合理用药的前提下，可参照美国FDA推荐剂量，根据医生的判断，结合患者需求，调整部分维生素的应用剂量。（推荐级别为D）。国内多种维生素类品种，应参照国外思路、依据上述两个指南进行研发。由于国内该领域研究基础较为薄弱，《肠外肠内营养临床指南》建议参照美国FDA肠外维生素补充指南（见下表1）对维生素进行补充。也即，美国FDA推荐剂量可作为国内推荐剂量的重要参考。 FDA多种维生素推荐剂量的产生过程。1975年美国医学会营养学组（NAG-AMA）依据美国营养学会RDA数据，提出9种水溶性维生素和4种脂溶性维生素处方指南。1985年FDA和AMA肠外多种维生素工作组推荐增加维生素C、硫胺（维生素B1）、维生素B6、叶酸的处方量，同时推荐成人处方中增加维生素K1。2000年FDA对处方再次修订并发布（见表.1），其维生素含量为：维生素A3300 IU、维生素D3200 IU、维生素E 10 IU、维生素K 150μg；维生素C 200mg、维生素B16mg、维生素B23.6mg、烟酰胺40mg、维生素B6 6mg、维生素B12 5μg、右泛醇15mg、叶酸0.64mg、生物素60μg。企业根据FDA处方指南开发多种维生素注射制剂。对组方中维生素K1含量的考虑。美国肠外与肠内营养学会（ASPEN），认为成年人肠外多种维生素处方变化尚无肯定结论：①从临床考虑，医学界表达了对新处方中添加维生素K1的担心：家庭肠外营养病人长期使用会出现血管通路堵塞的并发症。通常情况下，该类病人需要长期口服抗凝药物（如华法林）以维持血管导管通畅。但是，低剂量（0.5-2.0mg）维生素K1就能逆转华法林的抗凝效果。即使将更低剂量（从0到0.15mg）的维生素K1加入到新处方中，仍有抵消抗凝药物抗凝作用、造成静脉通道堵塞，进而导致病人死亡的担心；而且肠切除或营养不良综合征病人抗凝药物口服吸收都很困难。②从病人考虑，病人乐意接受含K1的多种维生素制剂，而且还可以延缓代谢性骨病发生（骨钙素为骨中最为丰富的非胶原性蛋白质，为维生素K依赖性）。添加150μg维生素K1到多种维生素注射剂中，有如下潜在优势：①持续低剂量每天给予对华法林抗凝作用影响较小；②更接近生理剂量，血药浓度波动小，提高与维生素K相关凝血因子的合成效率；③接近生理剂量，便于由肠外营养向肠内营养转换；④有更好的依从性。FDA在指南中，表述了对添加150μg维生

各种维生素的功能大集合

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A维生素Ａ是一种脂溶性维生素,它储存于肝脏中。它主要用来提高视力并且增强免疫系统功能。维生素A有两种。一种是维生素A醇（reｔｉｏｎｌ),这是最初维生素Ａ的形态（只存在于动物性食物中);另一种是β-胡萝卜素（ｃａrotenｅ），在人体内可以转变为维生素Ａ的预成物质。维生素Ａ缺乏症表现为伤口自愈合能力差,容易被传染,夜盲症和从明到暗时难于及时调整视觉。而人体内维生素A过多时，大量摄入人体的维生素Ａ,由于排出比不高,因些常可在体内积存而引起中毒，症状一般表现为皮肤干裂，指甲变脆,头发脱落，体重减少,容易亢奋、头痛和疲劳。一般建议每日摄入维生素A 的量为：男性每天500０IU，女性每天400０IＵ。但是由于维生素A可贮藏于体内，并不需要每日补给。维生素A的作用机制。维生素A在视网膜上很活跃,它可以和视蛋白相结合形成视网膜紫质（视网膜紫质是一种视觉色素)。它能够增强免疫系统的功能,因此可以在一定程度上防止传染病。这使得维生素A在抗癌方面也有一定的效果。维生素A对类固醇激素、胆固醇和黏多糖这些对健康极为重要的有机物质的生产也有协同作用。Ｂ族维生素有很多共同的方面,比如它们都是水溶性的,多余的B族维生素不会贮藏于体内，而会完全排出体外。所以,Ｂ族维生素必须每天补充。B族的维生素之间有协同作用——也就是说，一次摄取全部B族的维生素，要比分别摄取效果更好。另外，如果B1、B２、B6摄取比率不均的话，是没有效果的。B族维生素的家族正在逐渐扩大，除了我们已知的B １、Ｂ２、B5、B６、B1２等之外,还有目前争议比较大的B １７等。下面只就几种常用的Ｂ族维生素介绍一下。 B维生素Ｂ１被称为精神性的维生素,这是因为维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响;维生素B1的缺乏容易引起各种脚气病。富含维生素B1的食物包括:酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶。

猪饲料中合理添加维生素

猪饲料中合理添加维生素在生产实践中，如何使用好维生素是较为令人头疼的事。一般营养性添加剂是根据饲养标准来确定的。饲养标准所列的维生素需要量应是**需要量，是养殖动物处于中立温度区，健康良好条件下从饲料中获得的量。但在生产中，出于环境条件、饲料加工工艺、饲料储存时间、饲料组成、生产水平及饲养对象健康情况变化较大，所以根据生产经验，其饲料中的添加量要比饲养标准中建议的需要量高。日粮中维生素的推荐量一般均大于饲养标准中的需要量。生产维生素产品的公司所提出的推荐量均大于科学工作者或品种公司的推荐量，一般应科学工作者或品种公司的推荐量。饲料中按维生素生产厂家推荐的添加维生素量可能对饲养动物健康与体内储存有一定好处，但在经济效益上不一定达到理想结果，维生素的合理添加会大大促进饲养动物的健康生长发育，生产者得到较好的经济效益。根据大量的试验结果和生产饲喂效果，每千克饲料中**维生素含量建议考虑以下因素： 1.一般植物性饲料中不含维生素A和维生素D，即使经包囊技术的维生素A和维生素D也容易失活，所以维生素A和维生素D的推荐量比需要量应大几倍到十几倍。维生素K、维生素E推荐量比饲养标准应高3倍～5倍。 2.维生素B2与维生素B5添加量应高于饲养标准的需要量，提高1.5倍～2倍。 3.常用饲料中维生素B1、维生素B6含量丰富，为了降低成本，用量可比饲养标准需要量低一些。动物性饲料和豆饼饲料中含有较多胆

碱，所以添加量应比饲养标准需要量低为宜；同时氯化胆碱呈碱性，与其他维生素添加剂一起配合时，影响其他维生素的效价，一般不予混合在内，应单独添加。 4.生物素在饲料中含量丰富，可以比需要量降低一些；生物素价钱高，添加一定量时未见有较好的经济效益，所以许多商用维生素中均不加生物素。 5.其他维生素叶酸、维生素B12、泛酸可按需要量添加，饲料中含量作为一个安全量看待。维生素添加剂添加量一般每吨饲料中添加200克～300克。

维生素C及其制剂的分析

药物分析设计性实验维生素C及其制剂的分析药学（临床药学方向）2005级（1）班第一组：黄鹏浩（0703503151）陈燕泓（0703503152）指导教师：李康高晓霞 2010 年 4 月

摘要：维生素C，在化学结构上和糖类十分相似，在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起到重要的作用。但过量摄取会产生多尿、下痢、皮肤发疹等副作用；滥用维生素C会削弱人体免疫力。因此，在生产维生素C药物过程中要做好其质量控制研究和生产后的含量测定。《中国药典》收载有维生素C原料及其片剂、泡腾片、颗粒剂和注射剂。维生素C的含量测定方法有碘量法，2，6—二氯靛酚滴定法，高效液相色谱法，紫外分光光度法，2，4-二硝基苯肼法，原子吸收法等。关键词：维生素C；制剂；质量控制；含量测定

维生素C又叫L-抗坏血酸，是一种水溶性维生素，无色晶体。在化学结构上和糖类十分相似，酸性，具有较强的还原性，加热或在溶液中易氧化分解，在碱性条件下更易被氧化。本品在水中极易溶，在乙醇中略溶，在三氯甲烷或乙醚中不溶。熔点为91～92。C，熔融时同分解。比旋度为+20.5。至+21.5。。一个维生素分子由六个碳原子、八个氢原子和六个氧原子构成。维生素C在体内参与多种反应，如参与氧化还原过程，在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起重要作用。从组织水平看，维生素C的主要作用是与细胞间质的合成有关。包括胶原，牙和骨的基质，以及毛细血管内皮细胞间的接合物。用于增强机体抵抗力，预防和治疗各种急、慢性疾病、坏血病或其他疾病，用于病后恢复期‘创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。因此，当维生素C缺乏所引起的坏血病时，伴有胶原合成缺陷，表现为创伤难以愈合，牙齿形成障碍和毛细血管破损引起大量瘀血点，瘀血点融合形成瘀斑。按《中国药典》记载有维生素C原料及其片剂、泡腾片、颗粒剂和注射剂[1]。维生素C的含量测定大多是基于其具有强的还原性，可被不同氧化剂定量氧化。因容量分析法简便快速、结果准确，被各国药典所采用，如碘量法，2，6-二氯靛酚法等。又相继发展了紫外分光光度法和高效液相色谱法等。 1维生素C原料 1.1据《中国药典》2005版记载 1.1.1维生素C性状、熔点及比旋度维生素C原料为白色晶体或结晶性粉末；无臭，味酸；久置色渐变黄；水溶液显酸性反应。本品在水中极易溶，在乙醇中略溶，在三氯甲烷或乙醚中不溶。熔点为1901～92。C，熔融时同分解。比旋度为+20.5。至+21.5。。 1.1.2维生素C鉴别方法一：去本品0.2g，加水10ml溶解后，分成二等份，在一份加硝酸银试液0.5ml 即生成银的黑色沉淀。在另一份中，加二氯靛酚钠1～2滴，试液的颜色即消失。方法二：本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集450图一致）。 1.1.3 检查溶液的澄清度与颜色取本品3.0g，加水15ml，振摇使溶解，溶液应澄清无色；如显色，将溶液经4号垂熔玻璃漏斗滤过，取滤液，照紫外-可见分光光度法（附录IVA），在420nm的波长处测定吸光度，不得过0.03。 1.1.4含量测定

各种维他命的功效和作用

各种维他命的功效和作用各种维他命的功效和作用维生素a(视黄醇) 功能：与视觉有关，并能维持粘膜正常功能，调节皮肤状态。帮助人体生长和组织修补，对眼睛保健很重要，能抵御细菌以免感染，保护上皮组织健康，促进骨骼与牙齿发育。缺乏症：夜盲症、眼球干燥，皮肤干燥及痕痒。主要食物来源：红萝卜、绿叶蔬菜、蛋黄及肝。维生素b1(硫胺素) 功能：强化神经系统，保证心脏正常活动。促进碳水化合物之新陈代谢，能维护神经系统健康，稳定食欲，刺激生长以及保持良好的肌肉状况。缺乏症：情绪低落、肠胃不适、手脚麻木、脚气病。主要食物来源：糙米、豆类、牛奶、家禽。维生素b2(核黄素) 功能：维持眼睛视力，防止白内瘴，维持口腔及消化道粘膜的健康。促进碳水化合物、脂肪与蛋白质之新陈代谢，并有助于形成抗体及红血球，维持细胞呼吸。缺乏症：嘴角开裂、溃疡，口腔内粘膜发炎，眼睛易疲劳。主要食物来源：动物肝脏、瘦肉、酵母、大豆、米糠及绿叶蔬菜。

维生素b3(烟酸)(烟草酸、烟碱酸) 功能：保持皮肤健康及促进血液循环，有助神经系统正常工作。强健消化系统，有助于皮肤的保健及美容，改善偏头痛、高血压、腹泻、加速血液循环，治疗口疮，消除口臭，减少胆固醇。缺乏症：头痛，疲劳，呕吐，肌肉酸痛。主要食物来源：绿叶蔬菜，肾，肝，蛋等。维生素b5(泛酸)(nthenol) 功能：制造抗体，增强免疫力，辅助糖类，脂肪及蛋白质产生人体能量。加速伤口痊愈，建立人体的抗体以防止细菌感染，治疗手术后的颤抖，防止疲劳。缺乏症：口疮，记忆力衰退，失眠，腹泻，疲倦，血糖过低等。主要食物来源：糙米，肝，蛋，肉。维生素b6 功能：保持身体及精神系统正常工作，维持体内钠，钾成份平衡，制造红血球。调节体液，增进神经和骨骼肌肉系统正常功能，是天然的利尿剂。缺乏症：贫血、抽筋、头痛、呕吐、暗疮。主要食物来源：瘦肉，果仁，糙米，绿叶蔬菜，香蕉。维生素b12(钴胺素) 功能：制造及换新体内的红血球，可防止贫血，有助于儿童的发育成长，保持健康的神经系统，减除过敏性症状，增进记忆力及身体的平衡力。缺乏症：疲倦、精神抑郁、记忆力衰退、恶性贫血。主要食物来源：肝、肉、蛋、鱼、奶。

维生素常识

要想维持人体正常生理活动，还需要维生素。维生素是人体代谢中必不可少的有机化合物。人体有如一座极为复杂的化工厂，不断地进行着各种生化反应。其反应与酶的催化作用有密切关系。酶要产生活性，必须有辅酶参加。已知许多维生素是酶的辅酶或者是辅酶的组成分子。因此，维生素是维持和调节机体正常代谢的重要物质。可以认为，维生素是以“生物活性物质”的形式，存在于人体组织中。维生素大部分不能在人体内合成，或者合成量不足，不能满足人体的需要。因而，必须从食物中摄取。食物中维生素的含量较少，人体的需要量也不多，但却是绝不可少的物质。膳食中如缺乏维生素，就会引起人体代谢紊乱，以致发生维生素缺乏症。如缺乏维生素A会出现夜盲症、干眼病和皮肤干燥；缺乏维生素D可患佝偻病；缺乏维生素B1可得脚气病；缺乏维生素B2可患唇炎、口角炎、舌炎和阴囊炎；缺乏PP可患癞皮病；缺乏维生素B12可患恶性贫血；缺乏维生素C可患坏血病。维生素是个庞大的家族，就目前所知的维生素就有几十种，大致可分为脂溶性和水溶性两大类。前者包括维生素A、D、E、K，后一类包括维生素B族和维生素C，以及许多“类维生素”。现在医学上发现的维生素主要有：脂溶性维生素 1.维生素A。维持正常视力，预防夜盲症；维持上皮细胞组织健康；促进生长发育；增加对传染病的抵抗力；预防和治疗干眼病。 2.维生素D。调节人体内钙和磷的代谢，促进吸收利用，促进骨骼成长。 3.维生素E。维持正常的生殖能力和肌肉正常代谢；维持中枢神经和血管系统的完整。 4.维生素K。止血。它不但是凝血酶原的主要成分，而且还能促使肝脏制造凝血酶原。小儿维生素K 缺乏症水溶性维生素 1.维生素B1。保持循环、消化、神经和肌内正常功能；调整胃肠道的功能；构成脱羧酶的辅酶，参加糖的代谢；能预防脚气病。 2.维生素B2。又叫核黄素。核典素是体内许多重要辅酶类的组成成分，这些酶能在体内物质代谢过程中传递氢，它还是蛋白质、糖、脂肪酸代谢和能量利用与组成所必需的物质。能促进生长发育，保护眼睛、皮肤的健康。 3.泛酸(维生素B5)。抗应激、抗寒冷、抗感染、防止某些抗生素的毒性，消除术后腹胀。 4.维生素B6。在蛋白质代谢中起重要作用。治疗神经衰弱、眩晕、动脉粥样硬化等。 5.维生素B12。抗脂肪肝，促进维生素A在肝中的贮存；促进细胞发育成熟和机体代谢；治疗恶性贫血。 6.维生素B13（乳酸清）。 7.维生素B15（潘氨酸）。主要用于抗脂肪肝，提高组织的氧气代谢率。有时用来治疗冠心病和慢性酒精中毒。 8.维生素B17。剧毒。有人认为有控制及预防癌症的作用。 9.对氨基苯甲酸。在维生素B族中属于最新发现的维生素之一。在人体内可合成。 10.肌醇。维生素B族中的一种，和胆碱一样是亲脂肪性的维生素。 11.维生素C。连接骨骼、牙齿、结缔组织结构；对毛细血管壁的各个细胞间有粘合功能；增加抗体，增强抵抗力；促进红细胞成熟。 12.维生素P。 13.维生素PP(烟酸)。在细胞生理氧化过程中起传递氢作用，具有防治癞皮病的功效。 14.叶酸(维生素M)。抗贫血；维护细胞的正常生长和免疫系统的功能。

临床营养学

名词解释 1：营养：是指机体从外界获得营养素，以维持机体代谢和各种机能的过程 2:营养素：食物中能过被人体消化吸收和利用的物质。 3：优质蛋白质：蛋白质中各种氨基酸的构成比值称为氨基酸模式，食物蛋白质氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，这种蛋白质就越容易被人体吸收利用，称为优质蛋白质。 4：维生素：是维持机体正常生理功能及细胞内特意代谢反应所必需的一大类低分子化合物。 5叶酸：又称蝶酰谷氨酸，由碟啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸三种成分组成。食物中的叶酸要被还原为四氢叶酸才能被小肠吸收。 6：暗适应：视网膜足量视黄醛积存，即可与视蛋白结合形成视紫红质，在暗处迅速恢复对关的敏感性，在一定照度下的暗处能够看见物体称为暗适应。 7：膳食纤维：是指人体小肠中不能消化吸收而在大肠中完全部分发酵的植物性可食用部分或类似碳水化合物的总称。 8：平衡膳食：是指通过膳食能提供给机体种类齐全，数量充足，比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要保持平衡。 9：治疗饮食：是根据病人不同生理病理情况，调整膳食的成分和质地，从而治疗疾病、促进健康。 10：试验膳食：是指在临床诊断或治疗过程中，短期内暂时调整病人的膳食内容，以配合和辅助临床诊断或观察疗效的膳食。

11：肠内营养：是指对于不能耐受正常膳食的病人，经口服或鼻饲途径，将只需化学性消化或不需消化，由中小分子营养素组成的营养液直接注入胃肠道，提供营养素的方法。 12：肠外营养：是对胃肠道功能障碍的病人，通过静脉途径输注各种营养素，以维持机体新陈代谢的治疗方法。 13：三D症状：尼克酸缺乏症即癞皮病，典型症状是皮炎、腹泻和痴呆。 14：低蛋白质膳食：是指蛋白质含量教正常膳食低的膳食，可减少体内氮代谢废物，减轻肝肾负担。适用对象：急性肾炎、急慢性肾功能不全、肝性脑病。 15：限脂肪膳食：是指限制膳食中脂肪的摄入量。适用对象：I型高脂蛋白血症、胰腺炎、脂肪消化吸收不良、肥胖者。 16：限钠膳食：是指限制膳食中钠的含量，以减轻由于水电解质代谢紊乱而出现的水钠潴留。适用于心功能不全、肾炎、肝硬化腹水、高血压、水肿。简答题 1：碳水化合物的营养学意义答：1）供给能量2）对维持神经组织功能有重要意义3）参与构成机体重要组成物质4）调节血糖、节氮和抗酮作用 2：蛋白质的营养学意义答：1）构成机体组织和重要物质2）提供机体氮源3）提供必须氨基酸