奥美拉唑的配伍禁忌

奥美拉唑的配伍禁忌

注射用奥美拉唑钠与传染病科常用药物配伍结果

摘要目的：研究奥美拉唑钠与24种传染病科常用药物配伍结果。方法：将奥美拉唑钠分别与24种药物进行配伍，在不同的时间观察其外观变化，测定其ph 值和吸收度。结果：奥美拉唑钠与奥曲肽、思美太、还原型谷光甘肽、11－氨基酸、精氨酸、酚磺乙胺等15种药物存在配伍禁忌；与促肝细胞生长素、乙酰谷酰胺、病毒唑、清开灵、生脉、参脉、甘利欣、华蟾素、单磷酸阿糖腺苷配伍后稳定性无明显改变。结论：奥美拉唑钠与传染病科常用药物配伍禁忌发生率高，值得临床注意。

关键词奥美拉唑钠配伍禁忌传染病稳定性

Abstract: Objective: It is to study the incompatibility of Omeprazole and 24 kinds of infectious diseases drugs in common use. Methods:After Omeprazole was respectively made to do the mixing with 24 kinds of drugs ,observe the appearances and measure pH scale and absorption. Results: Turbidity appeared or color changed in Octreotide, Ademetionine, Reduced Glutathione, 11-Amino Acid, Arginine, Etamsylate, Tiopronin ect 15 kinds of drugs after mixing. The stabitities did not chang abviously in Hepatocyte Growth-promoting Factors, Aceglupamide, Virazole,Qingkailing, Shengmai, Shenmai, Diammonium Glycyrrhizinate Injection, Huachansu, Vidarabine Monophosphate 9 kinda of drugs after mixing. Conclusion: The rate of Omeprazole incompatibility is high. So it is worth to pay attention in clinic.

Key words: Omeprazole incompatibility infectious diseases stability

注射用奥美拉唑钠（商品名洛赛克、奥西康等）是近年来开发的抗消化性溃疡药，广泛应用于消化性溃疡、急性胃粘膜病变及其所致的上消化道出血。肝炎、肝硬化病人合并消化性溃疡病（旧称肝源性溃疡）、消化道出血者比较多，比普通人群高20％【1】，故奥美拉唑钠为传染病科常用药，其疗效迅速可靠，但在配伍用药和更换输液瓶时发现该药与与多种药物发生浑浊、变色等反应，而在药物说明书、药典及《256种注射液配伍检索表》中均不能查到其配伍禁忌。为指导临床合理、安全用药，减少浪费，我们将奥美拉唑钠与24种传染病科常用药物进行了配伍研究。现报告如下。

（一）材料与方法

1.1 药品、仪器：奥美拉唑钠（扬州产，批号20030801）、供试药物甘利欣、奥曲肽、复方甘草甜素、强力宁、复方丹参、维生素C、清开灵、生脉、参脉、精氨酸、支链氨基酸、11－氨基酸、病毒唑、乙酰谷酰胺、5％碳酸氢钠、垂体后叶素、华蟾素、门冬氨酸钾镁、思美太、单磷酸阿糖腺苷、凯西来、还原型谷光甘肽、酚磺乙胺、促肝细胞生长素。pHs-25数显pH计、（上海雷磁仪器厂）、紫外分光光度

计（日本岛津uv-1206型）、无菌试管、注射器.

1.2 方法：奥美拉唑钠40mg用专用溶媒溶解，取2ml分别注入24支试管内，取供试药物各2ml （粉针剂用专用溶媒溶解或NS溶解）分别注入以上试管中，与奥美拉唑钠混合，并振荡均匀，分别于注入过程中（0h）、0.5h、2h、4h观察混合液有无浑浊、沉淀、变色、结晶等变化。发生外观变化者说明存在配伍禁忌，不再测定其ph值及吸收度，无外观变化者测ph值及吸收度的变化。方法为：奥美拉唑钠40mg用专用溶媒溶解，精密量取5ml，再取供试药物5ml一起注入50ml 量瓶中，加NS至刻度，混合均匀测定ph值；以上混合液精密量取适量，加水定量稀释成每1ml中含奥美拉唑钠15ug的溶液，按照分光光度法，在302nm的波长处测定吸收度，以配伍即刻（0h）的含量为100％计算其他时间的百分含量。

（二）结果

见附表

24种药物中有15种与奥美拉唑钠配伍时发生混浊或（和）变色等反应，发生率为62.5％，其中精氨酸、思美太、支链氨基酸仅发生瞬间浑浊，数分钟甚至数十秒钟即恢复澄清。配伍后无外观变化者9种，其ph值和含量在4小时内变化均不大（波动范围在10％以内），说明这些药物与奥美拉唑钠配伍后处于稳定状态，无明显配伍禁忌。

附表

放置时间（h）

配伍药物名称0 0.5 2 4

奥+奥曲太混浊粉红色棕色紫色

奥+垂体后叶素混浊棕色黑色黑色

奥+复方甘草甜素混浊混浊混浊混浊

奥+强力宁混浊混浊混浊混浊

奥+ 谷光苷肽混浊混浊混浊混浊

奥＋硫普罗宁混浊清晰清晰清晰

奥＋精氨酸混浊清晰清晰清晰

奥＋支链氨基酸混浊清晰清晰结晶

奥＋11－氨基酸混浊混浊清晰黄色

奥＋5％碳酸氢钠混浊沉淀沉淀黄色

奥＋维生素C 混浊混浊混浊黄色

奥＋复方丹参混浊沉淀沉淀沉淀

奥＋酚磺乙胺－淡黄色黄绿色黄绿

奥＋门冬氨酸钾镁混浊混浊混浊沉淀

奥＋思美太混浊清晰清晰黄色

奥＋促肝细胞生长素（－）（—）