小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术的护理体会
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２ 方 法
２ １ 治疗 采 用人 胰 岛 素 （ 泌林 、 和灵 、 ． 优 诺 优泌 乐 、 泌 乐 ２ ） 行 优 ５进 强 化治疗 。根据 血糖 水平 给予 胰 岛素 强化 治 疗 ， 可 能 使 血糖 降 至 理 想 尽 水平 ， 时根据 药 敏试验 ， 同 选用 敏感 抗 生 素控 制 感染 ， 同时辅 以活 血 化 瘀 药物 和 营养 支持 。血 糖控 制标 准 ： 空腹 血糖 ＜ ． ｍ ｌＬ， ７ ８ｍ ｏ ／ 餐后 ２ｈ血 糖
【 关键词】 糖尿病足； 聚维酮碘 ； 护理 【 中图分类号】 ４３ ５ Ｒ ７ ． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】０６—１５ （０ １０ ０ ０ — １ １０ ９９ ２１ ）９— ２ １ ０
尖 向上按 摩 ， 促进 患肢 血 液循环 ， 患者 鞋 袜 应宽 松 、 适 。 因皮 肤 微循 嘱 舒 环障 碍 ， 寒冷 时 注意肢 端保 暖 ， 用 热水 袋 保 暖 ， 忌 以防烫 伤 。创 面 较 大者 暴 露疗 法 。指 导患 者加强 肢体 功能 锻炼 ， 以避免 下肢 功能 的废 用性 减 退 ， 多做肢 体 屈伸 功能 练习 。伤 口稳定 后 ， 鼓励 并帮 助患 者下 床活 动 ， 以促进 侧支循 环 的建 立 。 ２ ２３ 心理护 理 ： 者生 活不 能 自理 ， ．． 患 对其 预后产 生恐 惧 和担 忧 ， 担 心久治 不愈 易致 残 。护理 人员 要 了解 其 思想 动态 ， 好心理 疏 导 ， 导患 做 劝 者 戒躁 戒 怒 ， 保持 良好 心态 ， 消除 紧张 情 绪 ， 以保 证 治疗 效 果 。耐 心倾 听 患者诉 说疾 苦 ， 助患 者获取 家庭 和社 会 的支持 与关 怀 ， 绍病 情 控 制 良 帮 介 好 的病 例 ， 除思 想顾 虑及恐 惧情 绪 ， 强战胜 疾病 的信 心 。 消 增 ２２ ４ 健 康教 育糖 尿病是 一 种终身 疾病 ， ．． 患者 对治疗 的依 从 性及 掌 握 相关 的 自我保 健知 识对 疾病 的发 展 有着 重 要 的作 用 ， 截 肢 的发 生 率 使 减 少 ４ ％ ～ ５ ｌ。健康 教育 分为 ２点 ： ５ ８％ Ｊ ①入 院时 向患者 宣教 糖 尿病 足 的成 因、 疗原 则和 可能 的预 后 。特别 告知 糖尿病 足 的预后 缓慢 ， 当有 治 应 信 心和坚 持 不懈 治疗 ， 要 因短 期 不见效 果便 灰心 丧气 和频 繁更 换 医生 。 不 这 样反 而影 响效 果 。对病情 较重 的 患者 反 复 向其 家 属 宣教 ， 如果 经 内科 治疗 不理 想 ， 尽早 截肢 ， 则可 危及 生命 。经 过耐心 、 应 否 细致 的宣 教 ， 者 患 均 能积极 配 合治疗 。② 患者 ＇ 睛得到 控 制 后 ， 教 糖尿 病 的 自我 保 健 知 府 宣 识 ， 重讲 解足 部保 健 ， 着 注意 足部 清洁 ， 现有 小 的伤 １ 发 ３要及 时正 规处 理 。
＜ １ ｔｏ／ １ ｒ ｏ ｌ Ｌ。 ｅ
２ ２ 护理 ． ２ ２ １ 溃 疡面 的护 理 ： ．． 溃疡 处 每天 用 双 氧水 、 理盐 水 洗 去 溃 Baidu Nhomakorabea表 生 面脓 性分 泌 物 ， 彻底 清洗 痂皮及 其下 的坏 死腐 烂组 织 ， 步修 剪疮 面 的坏 逐
医 学 信 息
２ １年９ 第２卷 第９ ０１ 月 ４ 期
临床护理
聚 维 酮 碘 软 膏 治 疗 糖 尿 病 足 的 护 理 体 会
朱 晓 鸣
【 摘要】目的： 探讨治疗糖尿病足的有效方法。方法： ０ ０年７月 一 ０ １ 对２ １ ２ １ 年４月在我科住院的 １ Ｏ例糖尿病足患者进行胰岛素强化治疗控制好血
糖 、 染 的前提 下 ， 天做好 局部 溃疡 的彻 底 清除痂 皮及 其 下的 坏死 组织 ， 感 每 然后 以聚 维酮软 膏外敷 。结 果 ： １ Ｏ例糖 尿病 足 除 １例 由于是 第 ４５脚 趾 坏死 ， 入 院而 自动 出院 外 ， 其余 ９例 经 １ ２个月 治疗均愈 合 ， ０ｄ～ 出院后进 行 随访 ， 效稳 定 。 结论 ： 用胰 岛素 强化 治 疗和 聚 维 酮碘 软 膏 外敷 治 疗糖 尿 病 疗 应 足 ， 少 了截 肢 的发 生 ， 高 了患者 的生 活质量 。 减 提
３ 讨 论
糖 尿 病足 聚维 酮碘 护理 糖尿 病足 又 称 糖尿 病 肢 端 坏疽 ， 糖 尿 病最 是 严 重 的慢 性并 发症 之一 ， 由于末 梢神 经 病 变 、 性 进行 性 波 及 肢体 、 是 慢 血 管 的特 殊病 变 以及 细菌 感染 等多种 因素 引起 的足 部病 变 。临床 表 现 为足 部 疼痛 、 皮肤 溃疡 、 肢端 坏疽 ， 往久 治不愈 ， 往 是致 残 的主要 原 因之 一 。随 着 糖尿 病发 病 的逐 年增 多 ， 糖尿病 足 发生率 也 随之增 多 ， 且呈 年 轻 化趋 而 势 。为 提 高糖 尿病 足 的治疗 效果 ， 短 疗 程 ， 少 致残 率 ， 们 探 索 了一 缩 减 我 种 简单 、 有效 的治 疗护 理方 法 ， 现介 绍如 下 。 １ 临床 资料 从 ２１ ００年 ７月 一 ０１年 ４月 在我科 住 院 的 １ 糖 尿病 患 者 ， 中 ２１ Ｏ例 其 男 ７例 ， ３例 ， 龄 ４ ８ 女 年 ５～ ４岁 ， 平均 年龄 ６ ． 。入 院时 末 梢 血 糖 为 ３２岁 １． ４ ２～３ ４ ｍ １ ， 部 破 溃 至 人 院 时 间 为 ９ｄ～１年 余 ， 疡 直 ２． ｍｏ ＺＬ 足 溃 径 为 １ ６—１ ． ｍ。其 中轻度 ３例 ， ． １ ０ａ 仅表 现 为 局 部红 肿 、 溃烂 ； 中度 ５ 例 ， 现 为局 部溃 烂 已波及 肌腱 ， 泌物 较多 ； 度 ２例 ， 表 分 重 表现 为溃 烂至 骨 膜 ， 死 组织 较多 ， 且形 成交 通脓 腔 ， 坏 而 患者 自觉 疼痛 不敢 下床 走 动 。
２ １ 治疗 采 用人 胰 岛 素 （ 泌林 、 和灵 、 ． 优 诺 优泌 乐 、 泌 乐 ２ ） 行 优 ５进 强 化治疗 。根据 血糖 水平 给予 胰 岛素 强化 治 疗 ， 可 能 使 血糖 降 至 理 想 尽 水平 ， 时根据 药 敏试验 ， 同 选用 敏感 抗 生 素控 制 感染 ， 同时辅 以活 血 化 瘀 药物 和 营养 支持 。血 糖控 制标 准 ： 空腹 血糖 ＜ ． ｍ ｌＬ， ７ ８ｍ ｏ ／ 餐后 ２ｈ血 糖
【 关键词】 糖尿病足； 聚维酮碘 ； 护理 【 中图分类号】 ４３ ５ Ｒ ７ ． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】０６—１５ （０ １０ ０ ０ — １ １０ ９９ ２１ ）９— ２ １ ０
尖 向上按 摩 ， 促进 患肢 血 液循环 ， 患者 鞋 袜 应宽 松 、 适 。 因皮 肤 微循 嘱 舒 环障 碍 ， 寒冷 时 注意肢 端保 暖 ， 用 热水 袋 保 暖 ， 忌 以防烫 伤 。创 面 较 大者 暴 露疗 法 。指 导患 者加强 肢体 功能 锻炼 ， 以避免 下肢 功能 的废 用性 减 退 ， 多做肢 体 屈伸 功能 练习 。伤 口稳定 后 ， 鼓励 并帮 助患 者下 床活 动 ， 以促进 侧支循 环 的建 立 。 ２ ２３ 心理护 理 ： 者生 活不 能 自理 ， ．． 患 对其 预后产 生恐 惧 和担 忧 ， 担 心久治 不愈 易致 残 。护理 人员 要 了解 其 思想 动态 ， 好心理 疏 导 ， 导患 做 劝 者 戒躁 戒 怒 ， 保持 良好 心态 ， 消除 紧张 情 绪 ， 以保 证 治疗 效 果 。耐 心倾 听 患者诉 说疾 苦 ， 助患 者获取 家庭 和社 会 的支持 与关 怀 ， 绍病 情 控 制 良 帮 介 好 的病 例 ， 除思 想顾 虑及恐 惧情 绪 ， 强战胜 疾病 的信 心 。 消 增 ２２ ４ 健 康教 育糖 尿病是 一 种终身 疾病 ， ．． 患者 对治疗 的依 从 性及 掌 握 相关 的 自我保 健知 识对 疾病 的发 展 有着 重 要 的作 用 ， 截 肢 的发 生 率 使 减 少 ４ ％ ～ ５ ｌ。健康 教育 分为 ２点 ： ５ ８％ Ｊ ①入 院时 向患者 宣教 糖 尿病 足 的成 因、 疗原 则和 可能 的预 后 。特别 告知 糖尿病 足 的预后 缓慢 ， 当有 治 应 信 心和坚 持 不懈 治疗 ， 要 因短 期 不见效 果便 灰心 丧气 和频 繁更 换 医生 。 不 这 样反 而影 响效 果 。对病情 较重 的 患者 反 复 向其 家 属 宣教 ， 如果 经 内科 治疗 不理 想 ， 尽早 截肢 ， 则可 危及 生命 。经 过耐心 、 应 否 细致 的宣 教 ， 者 患 均 能积极 配 合治疗 。② 患者 ＇ 睛得到 控 制 后 ， 教 糖尿 病 的 自我 保 健 知 府 宣 识 ， 重讲 解足 部保 健 ， 着 注意 足部 清洁 ， 现有 小 的伤 １ 发 ３要及 时正 规处 理 。
＜ １ ｔｏ／ １ ｒ ｏ ｌ Ｌ。 ｅ
２ ２ 护理 ． ２ ２ １ 溃 疡面 的护 理 ： ．． 溃疡 处 每天 用 双 氧水 、 理盐 水 洗 去 溃 Baidu Nhomakorabea表 生 面脓 性分 泌 物 ， 彻底 清洗 痂皮及 其下 的坏 死腐 烂组 织 ， 步修 剪疮 面 的坏 逐
医 学 信 息
２ １年９ 第２卷 第９ ０１ 月 ４ 期
临床护理
聚 维 酮 碘 软 膏 治 疗 糖 尿 病 足 的 护 理 体 会
朱 晓 鸣
【 摘要】目的： 探讨治疗糖尿病足的有效方法。方法： ０ ０年７月 一 ０ １ 对２ １ ２ １ 年４月在我科住院的 １ Ｏ例糖尿病足患者进行胰岛素强化治疗控制好血
糖 、 染 的前提 下 ， 天做好 局部 溃疡 的彻 底 清除痂 皮及 其 下的 坏死 组织 ， 感 每 然后 以聚 维酮软 膏外敷 。结 果 ： １ Ｏ例糖 尿病 足 除 １例 由于是 第 ４５脚 趾 坏死 ， 入 院而 自动 出院 外 ， 其余 ９例 经 １ ２个月 治疗均愈 合 ， ０ｄ～ 出院后进 行 随访 ， 效稳 定 。 结论 ： 用胰 岛素 强化 治 疗和 聚 维 酮碘 软 膏 外敷 治 疗糖 尿 病 疗 应 足 ， 少 了截 肢 的发 生 ， 高 了患者 的生 活质量 。 减 提
３ 讨 论
糖 尿 病足 聚维 酮碘 护理 糖尿 病足 又 称 糖尿 病 肢 端 坏疽 ， 糖 尿 病最 是 严 重 的慢 性并 发症 之一 ， 由于末 梢神 经 病 变 、 性 进行 性 波 及 肢体 、 是 慢 血 管 的特 殊病 变 以及 细菌 感染 等多种 因素 引起 的足 部病 变 。临床 表 现 为足 部 疼痛 、 皮肤 溃疡 、 肢端 坏疽 ， 往久 治不愈 ， 往 是致 残 的主要 原 因之 一 。随 着 糖尿 病发 病 的逐 年增 多 ， 糖尿病 足 发生率 也 随之增 多 ， 且呈 年 轻 化趋 而 势 。为 提 高糖 尿病 足 的治疗 效果 ， 短 疗 程 ， 少 致残 率 ， 们 探 索 了一 缩 减 我 种 简单 、 有效 的治 疗护 理方 法 ， 现介 绍如 下 。 １ 临床 资料 从 ２１ ００年 ７月 一 ０１年 ４月 在我科 住 院 的 １ 糖 尿病 患 者 ， 中 ２１ Ｏ例 其 男 ７例 ， ３例 ， 龄 ４ ８ 女 年 ５～ ４岁 ， 平均 年龄 ６ ． 。入 院时 末 梢 血 糖 为 ３２岁 １． ４ ２～３ ４ ｍ １ ， 部 破 溃 至 人 院 时 间 为 ９ｄ～１年 余 ， 疡 直 ２． ｍｏ ＺＬ 足 溃 径 为 １ ６—１ ． ｍ。其 中轻度 ３例 ， ． １ ０ａ 仅表 现 为 局 部红 肿 、 溃烂 ； 中度 ５ 例 ， 现 为局 部溃 烂 已波及 肌腱 ， 泌物 较多 ； 度 ２例 ， 表 分 重 表现 为溃 烂至 骨 膜 ， 死 组织 较多 ， 且形 成交 通脓 腔 ， 坏 而 患者 自觉 疼痛 不敢 下床 走 动 。