常见心律失常与及处理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
1. Ｐ波：表示心房除极化，宽度不超过 0.11sec ；振 幅在胸导联不超过0.25mV，胸导联不超过0.20mV
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
4. QRS波群（QRS interval）：表示心室的除极化， 正常为0.06～0.10sec，最宽不超过0.11sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
Q-T interval
7. Q-T间期（Q-T interval）：从Q波起点至T波终了 ，代表心室肌除极和复极全过程所需时间，正常 为0.32～0.44sec
VAT
5.Q波： 心室肌兴奋时间（ventricular activation time, VAT）心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需 时间，正常时在V1~V2<0.03sec，在V5~V6<0 .05sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
RA Ⅰ －＋ LA
LL
Ⅰ＝LA－RA，Ⅱ＝LL－RA，Ⅲ＝LL－LA
加压肢体导联 augmented extremity leads
aVR － － ＋ aVL －
＋ ＋ aVF
包括aVR、aVL、aVF导联
胸前导联（precordial leads）
前 正 中 线 锁 骨 中 线 腋 腋 前 中
常见心律失常及处理
正常心电活动始于 窦房结，并从此发出冲 动，循此特殊传导系统 的通道下传，先后兴奋 心房和心室，使心脏收 缩，执行泵血功能。这 种先后有序的电兴奋的 传播，将引起一系列的 电位改变，形成心电图 上相应的波形。
wk.baidu.com
单击上图
由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产生 心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连续过 程，引起一系列的电位改变，用体表电极记录下来 ，就成为心电图。
S-AN A-VN
（四）心电图导联 leads of the ECG
临床心电图的信号主要是从体表采集 的。如将探测电极安臵于体表相隔一定距 离的任意两点，原则上约可测出心电的电 位变化，此两点即构成一个导联。两点的 连线代表导联轴，具有方向性。 临床常用的心电图导联共12个。
双极肢体导联 bipolar extremity
线 线
V1
V2 V3 V4
V5 V 6
包括V1、V2、V3、V4、V5、V6导联
胸前导联（precordial leads）
V1 胸骨右缘第4肋间fourth intercostal spac at the right sternal border V2 胸骨左缘第4肋间fourth intercostal spac at the left sternal border V3 V2与V4连线的中点equidistant between V2 and V4 V4 左锁骨中线与第5肋间相交处 fifth intercostal space in the left midclavicular line V5 左腋前线V4水平处 left anterior axillary line, in the same horizontal plane as V4 V6 左腋中线V4水平处 left midaxillary line, in the same horizontal plane as V4
（一）心电图的测量方法 determination method of the ECG
心电图综合波、间期和段的检测
determination of ECG complexes, intervals, and segments
定标电压1cm＝1mV，纵坐标每一小格＝0.1mV 横坐标每1大格分为5小格，每小格＝0.04sec 每1大格＝0.2sec
6. ST段（ST segment）：为QRS综合波之后位于基线 上的一个平段，其后出现向上或向下转折的一个 波为T波.下移〈0.05mV,上升V1-V2〈0.3mV,V3〈 0.5mV,V4-V6及肢导联〈0.1mv.
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
心率的检测
determination of the heart rate
心 率 100 次/min
R-R间距为0.6sec，心率＝60÷0.6＝100次/min
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
正常心电图综合波、间期和段的图解
2. PR段（PR segment）：反映心房的复极过程及房 室结和房室束的电活动，正常为0.12～0.20sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
P-R interval
3. P-R间期（P-R interval）：P波与P-R段合计为P-R 间期，正常为0.12～0.20sec
正常心电图波形
normal electrocardiographic complexes
P波表示心房除极化 P waves signal depolarization of the atria QRS 综合波表示心室的除极化 QRS complexes signal depolarization of the ventricle T和U波由心室复极化形成 T and U waves arise form ventricular repolarization 单击左图窦房结(S-AN)
1. Ｐ波：表示心房除极化，宽度不超过 0.11sec ；振 幅在胸导联不超过0.25mV，胸导联不超过0.20mV
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
4. QRS波群（QRS interval）：表示心室的除极化， 正常为0.06～0.10sec，最宽不超过0.11sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
Q-T interval
7. Q-T间期（Q-T interval）：从Q波起点至T波终了 ，代表心室肌除极和复极全过程所需时间，正常 为0.32～0.44sec
VAT
5.Q波： 心室肌兴奋时间（ventricular activation time, VAT）心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需 时间，正常时在V1~V2<0.03sec，在V5~V6<0 .05sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
RA Ⅰ －＋ LA
LL
Ⅰ＝LA－RA，Ⅱ＝LL－RA，Ⅲ＝LL－LA
加压肢体导联 augmented extremity leads
aVR － － ＋ aVL －
＋ ＋ aVF
包括aVR、aVL、aVF导联
胸前导联（precordial leads）
前 正 中 线 锁 骨 中 线 腋 腋 前 中
常见心律失常及处理
正常心电活动始于 窦房结，并从此发出冲 动，循此特殊传导系统 的通道下传，先后兴奋 心房和心室，使心脏收 缩，执行泵血功能。这 种先后有序的电兴奋的 传播，将引起一系列的 电位改变，形成心电图 上相应的波形。
wk.baidu.com
单击上图
由窦房结发出的冲动，通过心肌传导系统产生 心肌自律细胞和收缩细胞除极化和复极化的连续过 程，引起一系列的电位改变，用体表电极记录下来 ，就成为心电图。
S-AN A-VN
（四）心电图导联 leads of the ECG
临床心电图的信号主要是从体表采集 的。如将探测电极安臵于体表相隔一定距 离的任意两点，原则上约可测出心电的电 位变化，此两点即构成一个导联。两点的 连线代表导联轴，具有方向性。 临床常用的心电图导联共12个。
双极肢体导联 bipolar extremity
线 线
V1
V2 V3 V4
V5 V 6
包括V1、V2、V3、V4、V5、V6导联
胸前导联（precordial leads）
V1 胸骨右缘第4肋间fourth intercostal spac at the right sternal border V2 胸骨左缘第4肋间fourth intercostal spac at the left sternal border V3 V2与V4连线的中点equidistant between V2 and V4 V4 左锁骨中线与第5肋间相交处 fifth intercostal space in the left midclavicular line V5 左腋前线V4水平处 left anterior axillary line, in the same horizontal plane as V4 V6 左腋中线V4水平处 left midaxillary line, in the same horizontal plane as V4
（一）心电图的测量方法 determination method of the ECG
心电图综合波、间期和段的检测
determination of ECG complexes, intervals, and segments
定标电压1cm＝1mV，纵坐标每一小格＝0.1mV 横坐标每1大格分为5小格，每小格＝0.04sec 每1大格＝0.2sec
6. ST段（ST segment）：为QRS综合波之后位于基线 上的一个平段，其后出现向上或向下转折的一个 波为T波.下移〈0.05mV,上升V1-V2〈0.3mV,V3〈 0.5mV,V4-V6及肢导联〈0.1mv.
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
心率的检测
determination of the heart rate
心 率 100 次/min
R-R间距为0.6sec，心率＝60÷0.6＝100次/min
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
正常心电图综合波、间期和段的图解
2. PR段（PR segment）：反映心房的复极过程及房 室结和房室束的电活动，正常为0.12～0.20sec
正常心电图综合波、间期和段的图解
diagram of ECG complexes, intervals, and segments
P-R interval
3. P-R间期（P-R interval）：P波与P-R段合计为P-R 间期，正常为0.12～0.20sec
正常心电图波形
normal electrocardiographic complexes
P波表示心房除极化 P waves signal depolarization of the atria QRS 综合波表示心室的除极化 QRS complexes signal depolarization of the ventricle T和U波由心室复极化形成 T and U waves arise form ventricular repolarization 单击左图窦房结(S-AN)