新生儿气管插管法
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新生儿气管插管法
一、护理评估
1、需长时间正压人工给予氧气吸入。
2、气囊面罩人工呼吸无效。
3、需气管内吸羊水等吸入物。
4、经气管注入药物时。
5、可疑膈疝。
二、护理措施
1、体位:仰卧于辐射台或抢救台上,颈部轻度仰伸,可垫一纱布卷。
2、右手稳住新生儿头部,左手持镜,沿舌面插入喉镜叶片至刚超过舌根。
3、上抬叶片,辨认解剖部位,可见会厌及声门。
4、如见不到会厌及声门,判断叶片位置,必要时,助手协助压迫喉部,若20 秒不能插入,应退出喉镜,行面罩正压给氧。
5、声门及声带显露后,右手持气管套管,沿口腔右侧导入套管。
6、看准声门将套管推入声带线达声门水平,此时,管尖在声门与气管隆突连线中点上。
7、右手将管子固定于胎儿唇部,左手小心退出喉镜叶片,注意不要使管子移位,若有金属芯,将其退出,接上复苏气囊。
三、注意事项
1、动作轻柔,避免损伤婴儿咽喉部的黏膜。
2、严格执行无菌操作规程,以免污染。
3、用物用后应清洗、消毒还原备用。