解表药

筋骨间风寒湿邪，且善通利关节而止 痛，治风湿痹痛，尤善治腰以上风湿 痹痛。如羌活胜湿汤、蠲痹汤
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白芷为伞形科多年生草本白芷或杭白芷 的干燥根。切片，生用。
白 芷
祁 白 芷 禹 白 芷
杭 白 芷
杭白芷
川 白 芷
白 芷
性味：辛、温，芳香。 功用： 1.解表散风，通窍止痛：(辛散以祛 风，温燥胃经除湿，芳香以通鼻 窍，且善止痛）用治外感风寒之头 痛（前额头痛、眉棱骨痛）鼻塞、 鼻渊头痛等头面疾病的要药。
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防

风
外感风湿头痛 九味羌活汤 1.胜湿止痛 风湿痹痛 蠲痹汤 2.祛风止痉—破伤风 玉真散 3.止泻（炒炭）—肝郁侮脾，腹痛泄泻 4.解药毒 解乌头、芫花、野菌毒 解砷毒，绿豆、红糖、甘草 5．阴虚火旺、血虚发痉者慎用。
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羌活 为伞形 科多年 生草本 羌活或 宽叶羌 活的干 燥根茎 及根。 切片生 用。
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二．药 性




1.味多辛（桑、蝉除外），能发散 2.多归肺（主皮毛）、膀胱经（主表） 3.质轻善走表 4.升浮
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三. 分类与功用
发散风寒 治风寒表证 部分还治痹证、喘咳、 发散表邪 水肿、疮疡初起兼有表证者 发散风热 治风热表证 治疗表证 部分还可治风热所致目赤 多泪、咽喉肿痛、麻疹不透及 风热咳嗽 （恶寒发热、头痛鼻塞、苔薄白、脉浮）
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“六淫有余之邪，客于阳分皮毛之间 腠理拒闭，营卫气血不利，故谓之实。” “轻可去实，麻黄、葛根之属是也。” 自《本草经集注》起即称誉为“伤寒 发表之第一药” “夏月不用麻黄”、明李士材“麻黄， 夏秋不可轻用，惟在表真有寒邪者可用”

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2.宣肺平喘：治肺气壅遏之喘咳证

外感风热表证（发热、微恶风寒、咽
干口渴、头痛目赤、 苔薄黄、脉浮数）
治
温病初起，邪在卫分者（发热、头 痛、微恶风寒）
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薄荷 为唇形 科多年 生草本 薄荷的 干燥地 上部分。 鲜用或 生用。

牛蒡 子为菊 科二年 生草本 牛蒡的 干燥成 熟果实。 生用或 炒用。 用时捣 碎
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桂枝 为樟科 常绿乔 木肉桂 的干燥 嫩枝。 切片生 用。
桂 枝
性味：辛、甘，温。 功用： 1.发汗解肌，治： 表实证 助麻黄以发汗 风寒表证 表虚证 与白芍 调和营卫，发汗解肌
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2.温通经脉 散寒止痛
寒凝血滞 诸痛证
胸痹心痛 枳实薤白桂枝汤 中寒腹痛 小建中汤 闭经、痛经 温经汤 风湿痹痛 风寒湿痹 风湿热痹


(1)风寒实喘
(2)外寒内饮者
三拗汤
小青龙汤

(3)邪热郁肺者
麻黄杏仁甘草石膏汤
（每与杏仁配伍，宣降结合以顺肺气）
前人素有“麻黄以杏仁为臂助”之说
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3.利水消肿：治水肿初起有表证者
（风水证）越婢加术汤 此外，用治风寒痹证、阴疽、痰核， 是取其散寒通滞之功。
善治者，治皮毛，其次 治肌肤，其次治筋脉，其次 治六腑，其次治五脏，治五 脏者，半死半生也。
《素问》
各
论第
一 章
解
第一章 解 表 药
表
药
讲授：李盛青
讲授：李盛青副教授
一．概 念


解
解除 发散 疏散
表邪 表 表证
解表药

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凡以发散表邪，治疗表证 为主要功用的药物，称为 解表药。又称发表药。
柽柳为 柽柳科灌 木或落叶 小乔本柽 柳的干燥 嫩枝叶。 切段，生 用。

发
散
风
寒



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善达巅顶， 为治巅顶痛之要药。 苍耳子 祛风湿，止痛 辛 夷 为治鼻渊头痛、 鼻塞流涕之要药 通鼻窍 鹅不食草 止咳，解毒 葱 白 宣通阳气 胡 荽 开胃消食 透疹 柽 柳 祛风除湿

煎服２~５g，入丸散剂０.５~１g 1.阴虚阳亢头痛，肺燥伤津干咳忌用。 2.反藜芦。
使用注意：


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香薷 为唇形 科多年 生草本 石香薷 的干燥 地上部 分。切 段，生 用。
香 薷
性味：辛，微温。 功用： 1.发汗解表，化湿和中：善治阴暑证 （夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤暑湿。

防 风为伞 形科多 年生草 本防风 的干燥 根。切 片，生 用或炒 炭用。
荆 芥
共性
防 风
性味：辛、微温。 功用： 1.发表散风， 治外感表证

2.消散疮疡，治
风寒 荊防败毒散 风热 银翘散 疮疡初起有表证者 风疹瘙痒
消风散
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个性：
荆芥

1.透疹——治麻疹初起透发不畅 2.止血（炒炭）——治吐衄下血 3.入汤剂不宜久煎。发表透疹消疮宜 生用；止血宜炒炭

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四．配伍原则

1.根据四时感邪的不同，进行选药配伍






春季：风热、风温—发散风热药 配清热泻火、解毒药 阳暑，发散风热药配解暑药 夏季 阴暑，发散风寒药配化湿药 秋季 温燥，发散风热药配润燥药 凉燥，发散风寒药配润燥药 冬季： 风寒，发散风寒药配温里药
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相 须 为 用
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个性：
紫 苏

1.发汗力不及麻、桂，多用治外感 风寒轻证及老年、儿童患者，因其兼宣 肺止咳之功，故兼有咳嗽气喘者尤为适 宜。 杏苏散
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表寒气滞胸闷者 2.行气宽中 偏寒 (行气止呕) 脾胃气滞 偏热 胸闷呕吐 气滞痰结 （梅核气） 3.行气安胎——胎气上逆、胎动不安。 4.入煎剂不宜久煎。 苏叶长于发散风寒； 苏梗功偏宽胸利膈、顺气安胎。

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生 姜



1.发汗解表作用较弱，治外感风寒轻 证，为民间常用，加红糖煎汤，乘 热服；或辛温解表剂中作辅药用。 2.功擅温胃散寒，和中降逆止呕，为 “呕家圣药”，适用于各种呕吐证， 尤宜于胃寒呕吐。 3.温肺化痰止咳力大于紫苏，每治风 寒客肺、痰多咳嗽。
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桂枝附子汤、黄芪桂枝五物汤、白虎加桂枝汤
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3.助阳 化气
痰饮证 温阳化气以行水 小便不利、 水肿 温阳通脉以复脉—心悸、脉结代 心肾阳虚，寒水上逆之奔豚气
苓桂术甘汤、五苓散、炙甘草汤、桂枝加桂汤

用法用量：3~10g， 使用注意：辛温助阳，伤阴动血，故热证、 阴虚、血证忌用；月经过多、孕妇慎用。
蚕头羌
竹 节 羌
宽 叶 羌 活
羌
活
性味：辛、苦，温 功用： 1.散寒祛风：羌活气味雄烈，且善升 散解表，散风寒、除寒湿之力均较 强，治风寒表证，或风寒挟湿证， 如风寒表证夹湿之头痛、骨节酸痛 较佳。如九味羌活汤

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2.胜湿止痛：辛散祛风，苦燥胜湿，除

紫苏 为唇形科 一年生草 本紫苏的 干燥茎、 叶。其叶 称紫苏叶 其茎称紫 苏梗。切 段。生用

生姜 为姜科 多年生 草本姜 的新鲜 根茎。 鲜用或 埋入砂 中备用
紫 苏
共性
生 姜
性味：辛，温。 功用： 1.发汗解表—治风寒表证轻证 2.止 咳—治风寒咳嗽痰多证 3.止 呕—治呕吐证。 4.解鱼蟹毒—治食鱼蟹中毒、 腹痛吐泻。
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辛温
发汗 解表 风寒 表证


发汗力强—表实证 麻黄—辛散苦泄, 平喘—肺气壅遏之 善宣散肺郁 咳喘 利水—风水证 (通调水道) 味甘，发汗力不及麻黄， 表实、表虚均宜 桂枝 善温通经脉而治寒凝血滞诸痛证 善温阳化气 痰饮 以行水湿而治 水肿 奔豚气
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藁
本
第二节 发散风热药
第二节 发散风热药（辛凉解表药）
一、性能：


兼苦味：牛蒡子、蔓荆 子、柴胡
1.性味多辛,凉 ( 微寒 ) 兼甘味：菊花、葛根、升麻



部分甘、寒（质轻）：蝉衣、桑叶、木贼
2.归经：多归肺经；次入肝经。
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二、功用： 发散风热：

辛夷为 木兰科 落叶灌 木望春 花、玉 兰或武 当玉兰 的干燥 花蕾。 生用。
望 春 花
玉 兰
鹅不食
草为菊 科草本 石胡荽 的干燥 全草。 生用。

葱白 为百合 科多年 生草本 葱的近 根部的 鳞茎。 鲜用。

胡 荽伞形 科一年 生草本 芫荽的 全草。 鲜用或 晒干， 生用。


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第一节 发散风寒药
第一节 发散风寒药（辛温解表药）
一．性能特点 1.性味： 兼苦味—麻黄、羌活、苍耳子 多辛温 兼甘味—桂枝、防风 （柽柳性平） 2.归经：多入肺、膀胱经 3.毒性：细辛、苍耳子有小毒
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二．功用： 发散风寒——主治风寒表证 (1)作用和缓者，称为疏表或疏散表邪； 善祛除肌表风邪以治疗表证恶风、鼻塞 流涕或风疹、皮肤瘙痒等外风证者称为 祛风解表或疏风解表。 (2)发汗作用明显，可使邪随汗解，又称为 发汗解表。 (3)少数药物称解肌。

“若寒邪深入少阴、 厥阴筋骨之间， 非用麻黄、官桂不能逐也。” 《本草正》
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用法用量：3~10g。（古：宜先煎，去
水面浮沫，沫令人烦。“止好睡”） 去节发汗力强，今多不去。 生用——发汗力强 炙用——润肺止咳 平喘力佳。
使用注意：发散力强，虚汗、虚喘者
均当慎用。
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麻黄为麻黄科亚灌木草麻黄、木贼麻黄及中 麻黄的干燥草质茎。生用、蜜炙或捣绒用。
木贼麻黄
中 麻 黄
草 麻 黄
中麻黄
木 贼 麻 黄
饮 片
麻
黄
性味：辛、微苦，温。 功用： 1.发汗解表：治外感风寒表实证 （感冒。恶寒发热、无汗、 脉浮紧）。每与桂枝相须 为用，如麻黄汤
细辛为 马兜铃科 多年生草 本北细辛、 汉城细辛 或华细辛 的干燥全 草。生用。
汉 城 细 辛
华 细 辛
北 细 辛
华 细 辛
细
辛
性味：辛温，有小毒 功用： 风寒感冒 常配羌活、防风等 1.祛风散寒，治 阳虚外感（恶寒无 汗，发热脉沉等） 常配附子、麻黄
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2. 通窍止痛，治：
(1)偏正头痛头痛要药，“治厥阴头痛如神” (2)鼻渊，配辛夷等


风冷牙痛，单用或配用煎汤含嗽； (3)牙痛 胃火牙痛 配石膏等 虫蛀牙痛 配蜂房 (4)风寒湿痹痛 独活寄生汤
３.温肺化饮：治寒痰停饮，气逆咳嗽， 配麻黄等，如小青龙汤
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4.通关开窍－治中恶或痰厥之闭证。 用量用法：
九味羌活汤
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川芎茶调散
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2.消肿排脓：用治疮疡(初起能消散，溃
后能排脓)，为外科常用的辅助用药
仙方活命饮
(1)寒湿带下

托里透脓汤
3.燥湿止带：用治带下证
鹿角霜、白术、山药
(2)湿热带下
车前子、黄柏
4.祛风止痒 ：用治皮肤风湿瘙痒
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北 细 辛
2.体虚外感，扶正祛邪，解表药配


气虚——补气药 血虚——补血药 阴虚——养阴药 阳虚——补阳药
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五．使用注意
1.但热不寒，病不在表而在里，不宜使用
2.取微汗为宜，切忌大汗淋漓，以免伤阴
亡阳。 3.虚汗、疮疡日久、淋病、失血者当慎用 4.因时、因地、因人而权衡用量的轻重 5.味辛散轻扬之品，不宜久煎（煮沸 10’~15’为宜），以避免有效成分挥发 而 降低疗效。
恶寒发热、头痛无汗，呕吐泄泻）

2.利水消肿：治水肿、脚气。 用法用量：3~10g。利水退肿须浓煎。 使用注意：辛温发汗力强，表虚有汗及阳 暑者当忌用。
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藁 本
藁本为 伞形科多 年生草本 藁本和辽 藁本的干 燥根茎及 根。切片， 生用
辽 藁 本
藁 本
辽 藁 本

苍耳 子为菊 科一年 生Байду номын сангаас本 苍耳的 干燥成 熟带总 苞的果 实。炒 去硬刺， 生用。
4.尚能解药毒，解半夏、天南星毒，单
用有效。
生姜皮——性味辛、凉。功能和脾行水
消肿，多用于皮水，如五皮饮。 生姜汁——性味辛、温。止呕、止咳力 优，多用于恶心呕吐不止及 痰迷昏厥之急救（3~10滴）
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荆芥 为唇形科 一年生草 本荆芥的 干燥地上 部分。切 段用，或 只取花穗 入药。生 用或炒炭 用。