胎心电子监护课件
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可疑： A.10分钟3次宫缩，间断出现晚减。 B.出现VD。 C.异常基线率(＜z 120或＞160)。
不满意： A.记录不满意。 B.无正规宫缩（10分不足3次）。
CST评分
Fra Baidu bibliotek
胎心率 变异振幅 变异频率 加速次数 减 速
(bpm)
(bpm)
(次)
(次)
(类型)
2分 120～160 10～25
重型 A.胎心率下降持续时间>60秒。 B.下降水平低于60bpm。
VD图
变异减速的意义
常为脐带因素 预后良好的标志: 减速时间不超过30秒~50秒 减速后迅速回到原基线率水平. 保持正常的胎心率基线及正常的变异.
正弦型
特点： A.基线稳定，在120~160之间。 B.摆动(振幅)，5~15bpm，很少超过此数。 D.摆动频率这2-5周期/分。 E.基线短变异消失，故基线显得圆滑一致。 G.没有增速。
胎心率基线:无胎动无宫缩 影响时, 10分钟以上的胎心率平均值为基础的胎心率.
正常：120-160bpm 过速：>160bpm 过缓：<120bpm 基线变异是判断胎儿安危的重要依据之一。
心动过速
妊娠期－－ 心动过速因素
未成熟儿因迷走神经优势差而心动过速。 胎儿有连续胎动时 胎儿发作性心房性心动过速 母体因感染或其它原因引起的发热 母体用了阿托品类药物 母体轻度贫血 孕妇自身心动过速
胎心加速图
加速的临床意义
妊娠期:胎儿胎动引起的,系胎儿健康的标志. 胎心率加速的最佳方法， 是看加速的有无。
分娩期:伴随胎动出现是良好标志, 与宫缩同步,说明脐带受压.
长时间缺乏加速是胎儿缺氧的征兆.
早期减速(ED)
定义： 减速的最低点与宫缩的顶点相一致， 其时间差小于15秒。
胎儿窘迫的图形
晚减：连续发生典型的晚减可确定胎儿窘 迫，细变异和加速也消失，则更严重。
重度心动过缓：胎心率在100bpm以下，5 分钟～10分钟，伴发晚减或重度可变减， 解除原因不改善，为胎儿频危。
重度可变减：胎心率下降至 60bpm~70bpm,持续60秒以上。
胎心率基线变异消失。
其他提示胎儿缺氧的临床现象.
ＣＳＴ－宫缩负荷试验
方法： A.同NST，在有宫缩时做 B.OCT 催 产 素 点 滴 标 准 ： 先 做 20 分 钟 基 础 ， 再 行
催产素点滴，2.5单位开始，初始速度为5滴/分钟， 以后可每分钟加2滴,直至10分钟出现三次宫缩， 每次40秒，中等强度，维持30分钟。 C.目前常用NS-CST，即双手刺激孕妇乳头，直至 出现正规宫缩。
正弦型
正弦型
胎儿重度贫血、胎盘早剥、胎盘肿瘤 胎儿慢性缺氧 羊膜炎 药物影响（如止痛药） 如：Rh血型不合、贫血、胎儿水肿、过期妊娠、
妊娠高血压疾病、糖尿病及无脑儿等。 但有专家直言：正弦波发生在妊娠22~32周时为预
后不良；如果正弦波出现在妊娠35~40周或在产程 中，与胎儿预后无关。
特点： 下降快，恢复快。 母体吸氧或改变母体体位, 减速图形不变。
ED图
早期减速的意义
无特别的临床意义. 若：连续出现,逐渐加重,
下降超过50bpm~80bpm, 或100bpm以下, 或频发妊娠早期, 应考虑脐带受压胎儿缺氧可能.
晚期减速(LD)
定义： 胎心下降的起点落后于 宫缩曲线上升的起点, 时间差大多在30～60秒左右。
NST结果
反应型：基线率120-160bpm，在20分钟以内有２~4 次胎动，胎心率加速> 15bpm， 持续时间> 15秒。 提示胎儿情况良好。
无反应型：20分内无胎动，或有胎动无胎心加速。提 示胎儿可能缺氧，应进一步检查。(OCT或CST或生物物理评分)
可 疑：20分钟内只有1次胎动，或胎动时胎心加速 振幅＜15bpm ， 或持续时间＜15秒。
NST-无刺激试验
在没有宫缩,也没有其他外界负荷刺激的情 况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图形观察记 录.
兴起欧洲,Hammacher等人发表论文,认为 伴随胎动出现的胎心加速表示胎儿健康.
1976年美国Lee等注意伴随胎动的胎心加 速可确定胎儿预后.
法国Rochard第一个用no stree test
重度：则为胎儿窘迫的特征。
基线变异的意义
基线变异明显增加时临床意义不明显 基线变异减少常提示：
缺氧造成对神经系统的损害 心肌缺氧 胎儿宫内窘迫 伴发高危妊娠因素时应提高警惕
基线变异的意义
胎心率基线变异在判断胎儿状态方面具有 重要意义。
严重缺氧时：变异减少或消失，就产生了： 变异消失＋连续晚减＝剖宫产的公式
胎儿窘迫的可疑图形
胎儿心率过速：胎心率进行性升高，特别是接近 或超过180bpm，应加强观察，可能是胎儿早期 缺氧的表现。
轻度变化减速：多因脐带受压引起，应引起重视。 早减：大多抬头受压引起，但发生产程早期，应
引起重视。 胎心率基线细变异增加：由于胎儿缺氧，增加植
物神经系统的兴奋性。 胎心率轻度过缓：胎心率处在100bpm-120bpm.
1174例,以胎儿窘迫图形做手术占8.00%.
由于胎儿睡眠、胎龄过小、先 天性心脏畸形或中枢神经系统畸形 等原因及试验前吸烟、使用了中枢 神经系统抑制药物或β受体阻滞剂等 孕妇情况均可导致NST出现假的无 反应型表现。
其实还有仪器、设备原因。
CST阴性：FHR有变异，胎动后有加速，FHR无晚减， 或CST评分7~10分，提示胎盘功能佳，1周内胎儿存 活率>99%。
可凝：偶尔出现LD或频繁ED或胎心基线变异、心动 过速、心动过缓、或CST评分4~6分，需结合其它检 查，(如生物物理评分、羊膜镜检查等)。
变异型减速(VD)
轻型 A.胎心率下降持续时间<60秒。 B.下降水平未低于60bpm。
ＣＳＴ－宫缩负荷试验
必须住院进行,有急救胎儿窘迫的准备. 发生宫缩过强,立即减慢滴数或停药. 发生连续晚减,应仔细观察及处理. 备有氧气及宫缩抑制剂. 试验结束后,停止滴催产素,监护至宫缩消失.
ＣＳＴ－宫缩负荷试验
适应症 NST无反应者,高危妊娠者，其他检 查表示胎盘功能不良者.胎儿宫内生长迟缓 （IUGR）,过期妊娠。
监护方法
外监护法 内监护法
胎心率的变化
胎心率的变化是 中枢神经系统正常调节机能的表现，
胎儿中枢神经系统 是 对宫内环境恶化最缺少储备能力的脏器，
即最缺乏对低氧的耐受力， 所以在缺氧状态下反应最为敏感。
胎心宫缩图（ CTG）
名词缩写
CTG 胎心宫缩图 FHR 胎心基线率
ED 早期减速
ＮＳＴ－无剌激试验
方法： A.孕妇取半卧位，或左侧15度。 B.将胎心探头放置于胎心最响处。 C.将宫缩探头放置于宫底部。
指征： A.产前常规检查，36周开始，每周1次 B.高危妊娠者从34周开始
ＮＳＴ－无剌激试验
说明意义,争取合作. 安定情绪,待血压平稳. 监护室安静,取斜坡卧位. 监护纸上写明日期,姓名,住院号,床号,孕周诊断. 固定探头. 孕妇手拿记录胎动的手动按钮. 走纸速度3cm/min. 连续记录20分钟,如无胎动,再延长20分钟. 填写监护结果.
基线变异
振幅
平直型：＜5bpm 狭窄型 ：5-9bpm 波浪型： 10-25bpm 跳跃型 ：＞25bpm
频率
＜3 3-6 ＞6
基线变异图
周期性变化
加速 减速
早期减速（ED） 晚期减速（LD）
加速
胎心率基线暂时增加15bpm以上 持续时间超过15秒
特点： 缓慢下降，缓慢恢复。 吸氧或改变体位可改善或使晚减消失 。
LD图
晚期减速的意义
频发出现尤期在产程早期, 或在晚期,合并无加速, 基线率过速或过缓,变异消失,
均为严重缺氧的表现.
CST阳性：多次宫缩后重复出现LD，FHR变异减少， 胎动后无加速，或CST评分0~3分，提示胎盘功能减 退，需进一步检查。(或E3)
禁忌症:妊娠晚期出血,既往有剖宫产史,多 胎妊娠,羊水过多或过少,先兆早产或宫颈松 弛,产道及胎位异常,NST评分6分以下.
CST结果
阴性： A.正常基线率 B.无晚减
阳性： A.10分钟3次宫缩连续出现晚减 B.10分钟少于3次宫缩，但连续出现晚减 C.同时伴有基线变异消失
CST结果
1964年超声多普勒应用于妇产科临床；
70年代后，因集成电路及电脑业的发展， 应用了电子胎心监护。
胎心监护的目的
发现胎儿缺氧以便及时进行干预 预防对胎儿造成永久性损害
或 导致胎儿死亡
胎心监护的临床意义
及时发现并预防胎儿宫内窘迫的发生 有效降低新生儿窒息发生率 但增加手术干预发生率
≥6
≥5
无或ED
1分 161～180 5 ～9
3 ～6
1 ～4
VD
100～119 >25
0分 >180
<5
<3
无
LD
<100
连续胎心监护指征
A.胎心率变异，还不能立即分娩者 B.羊水胎粪污染 C.催产素引产 D.有剖宫产史 E.胎盘功能不全（妊高征、产前出血、早
产或过期、IUGR、有死胎死产史、孕妇贫 血、母子血型不合、产妇糖尿病、甲亢、 异常胎位）
胎心监护的评价
日本,柳原敏宏(2019)
分娩数2681,监护538(20.1%)
图形有窘迫 Apgar 6.36 PH7.25
无窘迫
7.79 7.32
美国,Williams和Hawes(1977)
324085例围产儿,结论剖宫产率升高 和
胎儿电子监护是影响围产儿死亡率下降的重要条件.
国内,郭晓玲(2000)
胎心率电子监护
黄维新
胎心变化是胎儿中枢神经系统正常 调节能机制 的表现，是体现胎儿储备 能力和健康状况的依据。
胎心率是胎儿心功能状态的反映， 而心功能又受中枢神经系统的调控，因 此胎心监护图形能提示胎儿中枢神经系 统的状态。
胎心率电子监护能分辨出胎心的瞬
间变化，并可连续动态监护，为临床提 供了一种较为灵敏的监测胎儿心脏活动 的方法。
NST评分
胎心率 变异振幅
(bpm)
(bpm)
2分 120～160 10～25
1分
161～180 100～119
5 ～9 >25
0分 >180
<5
<100
加速幅度 (bpm)
加速时间 (秒)
>15
>15
10～14
10～14
<10
<10
胎动 (次)
≥2 1
0
NST评分结果
总分8-10分为胎儿良好. 总分5-7分为胎儿可疑. 4分以下为胎儿预后不良. 注意事项:结合临床,孕妇的病史,临床用药,
LD 晚期减速
VD 可变减速
PD 迁延性减速
CST 宫缩负荷试验 OCT 催产素试验
NS-CST 乳头刺激 bpm 每分钟胎心博数
平均胎心率与瞬间胎心率
平均胎心率 听诊器所得的胎心率 是单位时间内的 平均心率 。
瞬间胎心率 电子监护仪显示的是 胎心率瞬间变化， 即跳与跳之间的变化。
胎心基线率（FHR）
另一方面：变异增加，例如显著变异（＞ 25 bpm ）则是胎儿急性缺氧时，中枢神经进行 代偿调节的结果。
基线变异的意义
但临床应用有难度： 因变异的变化并非完全由中枢神经调节。 尚有其它因素，如：无脑儿、麻醉药、 神经阻断药（东莨菪碱、阿托品等）、 胎儿不成熟，FGR、胎儿睡眠及心动过 速等情况均过发生变异的减少或消失。
分娩期－－心动过速因素
胎儿窘迫 母体用过阿托品类药物 羊水感染 如胎盘早剥或前置血管破裂等
引起胎儿急性贫血 母体仰卧位低血压综合征
心动过缓
妊娠期－－心动过缓因素
120～100bpm一般无不良后果 100bpm以下应考虑先天性心脏病
分娩期－－心动过缓因素
轻度：如果没有减速发生，基线变异好， 这可能是胎头受产道的轻度压迫， 或者 脐带缠绕。
不满意： A.记录不满意。 B.无正规宫缩（10分不足3次）。
CST评分
Fra Baidu bibliotek
胎心率 变异振幅 变异频率 加速次数 减 速
(bpm)
(bpm)
(次)
(次)
(类型)
2分 120～160 10～25
重型 A.胎心率下降持续时间>60秒。 B.下降水平低于60bpm。
VD图
变异减速的意义
常为脐带因素 预后良好的标志: 减速时间不超过30秒~50秒 减速后迅速回到原基线率水平. 保持正常的胎心率基线及正常的变异.
正弦型
特点： A.基线稳定，在120~160之间。 B.摆动(振幅)，5~15bpm，很少超过此数。 D.摆动频率这2-5周期/分。 E.基线短变异消失，故基线显得圆滑一致。 G.没有增速。
胎心率基线:无胎动无宫缩 影响时, 10分钟以上的胎心率平均值为基础的胎心率.
正常：120-160bpm 过速：>160bpm 过缓：<120bpm 基线变异是判断胎儿安危的重要依据之一。
心动过速
妊娠期－－ 心动过速因素
未成熟儿因迷走神经优势差而心动过速。 胎儿有连续胎动时 胎儿发作性心房性心动过速 母体因感染或其它原因引起的发热 母体用了阿托品类药物 母体轻度贫血 孕妇自身心动过速
胎心加速图
加速的临床意义
妊娠期:胎儿胎动引起的,系胎儿健康的标志. 胎心率加速的最佳方法， 是看加速的有无。
分娩期:伴随胎动出现是良好标志, 与宫缩同步,说明脐带受压.
长时间缺乏加速是胎儿缺氧的征兆.
早期减速(ED)
定义： 减速的最低点与宫缩的顶点相一致， 其时间差小于15秒。
胎儿窘迫的图形
晚减：连续发生典型的晚减可确定胎儿窘 迫，细变异和加速也消失，则更严重。
重度心动过缓：胎心率在100bpm以下，5 分钟～10分钟，伴发晚减或重度可变减， 解除原因不改善，为胎儿频危。
重度可变减：胎心率下降至 60bpm~70bpm,持续60秒以上。
胎心率基线变异消失。
其他提示胎儿缺氧的临床现象.
ＣＳＴ－宫缩负荷试验
方法： A.同NST，在有宫缩时做 B.OCT 催 产 素 点 滴 标 准 ： 先 做 20 分 钟 基 础 ， 再 行
催产素点滴，2.5单位开始，初始速度为5滴/分钟， 以后可每分钟加2滴,直至10分钟出现三次宫缩， 每次40秒，中等强度，维持30分钟。 C.目前常用NS-CST，即双手刺激孕妇乳头，直至 出现正规宫缩。
正弦型
正弦型
胎儿重度贫血、胎盘早剥、胎盘肿瘤 胎儿慢性缺氧 羊膜炎 药物影响（如止痛药） 如：Rh血型不合、贫血、胎儿水肿、过期妊娠、
妊娠高血压疾病、糖尿病及无脑儿等。 但有专家直言：正弦波发生在妊娠22~32周时为预
后不良；如果正弦波出现在妊娠35~40周或在产程 中，与胎儿预后无关。
特点： 下降快，恢复快。 母体吸氧或改变母体体位, 减速图形不变。
ED图
早期减速的意义
无特别的临床意义. 若：连续出现,逐渐加重,
下降超过50bpm~80bpm, 或100bpm以下, 或频发妊娠早期, 应考虑脐带受压胎儿缺氧可能.
晚期减速(LD)
定义： 胎心下降的起点落后于 宫缩曲线上升的起点, 时间差大多在30～60秒左右。
NST结果
反应型：基线率120-160bpm，在20分钟以内有２~4 次胎动，胎心率加速> 15bpm， 持续时间> 15秒。 提示胎儿情况良好。
无反应型：20分内无胎动，或有胎动无胎心加速。提 示胎儿可能缺氧，应进一步检查。(OCT或CST或生物物理评分)
可 疑：20分钟内只有1次胎动，或胎动时胎心加速 振幅＜15bpm ， 或持续时间＜15秒。
NST-无刺激试验
在没有宫缩,也没有其他外界负荷刺激的情 况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图形观察记 录.
兴起欧洲,Hammacher等人发表论文,认为 伴随胎动出现的胎心加速表示胎儿健康.
1976年美国Lee等注意伴随胎动的胎心加 速可确定胎儿预后.
法国Rochard第一个用no stree test
重度：则为胎儿窘迫的特征。
基线变异的意义
基线变异明显增加时临床意义不明显 基线变异减少常提示：
缺氧造成对神经系统的损害 心肌缺氧 胎儿宫内窘迫 伴发高危妊娠因素时应提高警惕
基线变异的意义
胎心率基线变异在判断胎儿状态方面具有 重要意义。
严重缺氧时：变异减少或消失，就产生了： 变异消失＋连续晚减＝剖宫产的公式
胎儿窘迫的可疑图形
胎儿心率过速：胎心率进行性升高，特别是接近 或超过180bpm，应加强观察，可能是胎儿早期 缺氧的表现。
轻度变化减速：多因脐带受压引起，应引起重视。 早减：大多抬头受压引起，但发生产程早期，应
引起重视。 胎心率基线细变异增加：由于胎儿缺氧，增加植
物神经系统的兴奋性。 胎心率轻度过缓：胎心率处在100bpm-120bpm.
1174例,以胎儿窘迫图形做手术占8.00%.
由于胎儿睡眠、胎龄过小、先 天性心脏畸形或中枢神经系统畸形 等原因及试验前吸烟、使用了中枢 神经系统抑制药物或β受体阻滞剂等 孕妇情况均可导致NST出现假的无 反应型表现。
其实还有仪器、设备原因。
CST阴性：FHR有变异，胎动后有加速，FHR无晚减， 或CST评分7~10分，提示胎盘功能佳，1周内胎儿存 活率>99%。
可凝：偶尔出现LD或频繁ED或胎心基线变异、心动 过速、心动过缓、或CST评分4~6分，需结合其它检 查，(如生物物理评分、羊膜镜检查等)。
变异型减速(VD)
轻型 A.胎心率下降持续时间<60秒。 B.下降水平未低于60bpm。
ＣＳＴ－宫缩负荷试验
必须住院进行,有急救胎儿窘迫的准备. 发生宫缩过强,立即减慢滴数或停药. 发生连续晚减,应仔细观察及处理. 备有氧气及宫缩抑制剂. 试验结束后,停止滴催产素,监护至宫缩消失.
ＣＳＴ－宫缩负荷试验
适应症 NST无反应者,高危妊娠者，其他检 查表示胎盘功能不良者.胎儿宫内生长迟缓 （IUGR）,过期妊娠。
监护方法
外监护法 内监护法
胎心率的变化
胎心率的变化是 中枢神经系统正常调节机能的表现，
胎儿中枢神经系统 是 对宫内环境恶化最缺少储备能力的脏器，
即最缺乏对低氧的耐受力， 所以在缺氧状态下反应最为敏感。
胎心宫缩图（ CTG）
名词缩写
CTG 胎心宫缩图 FHR 胎心基线率
ED 早期减速
ＮＳＴ－无剌激试验
方法： A.孕妇取半卧位，或左侧15度。 B.将胎心探头放置于胎心最响处。 C.将宫缩探头放置于宫底部。
指征： A.产前常规检查，36周开始，每周1次 B.高危妊娠者从34周开始
ＮＳＴ－无剌激试验
说明意义,争取合作. 安定情绪,待血压平稳. 监护室安静,取斜坡卧位. 监护纸上写明日期,姓名,住院号,床号,孕周诊断. 固定探头. 孕妇手拿记录胎动的手动按钮. 走纸速度3cm/min. 连续记录20分钟,如无胎动,再延长20分钟. 填写监护结果.
基线变异
振幅
平直型：＜5bpm 狭窄型 ：5-9bpm 波浪型： 10-25bpm 跳跃型 ：＞25bpm
频率
＜3 3-6 ＞6
基线变异图
周期性变化
加速 减速
早期减速（ED） 晚期减速（LD）
加速
胎心率基线暂时增加15bpm以上 持续时间超过15秒
特点： 缓慢下降，缓慢恢复。 吸氧或改变体位可改善或使晚减消失 。
LD图
晚期减速的意义
频发出现尤期在产程早期, 或在晚期,合并无加速, 基线率过速或过缓,变异消失,
均为严重缺氧的表现.
CST阳性：多次宫缩后重复出现LD，FHR变异减少， 胎动后无加速，或CST评分0~3分，提示胎盘功能减 退，需进一步检查。(或E3)
禁忌症:妊娠晚期出血,既往有剖宫产史,多 胎妊娠,羊水过多或过少,先兆早产或宫颈松 弛,产道及胎位异常,NST评分6分以下.
CST结果
阴性： A.正常基线率 B.无晚减
阳性： A.10分钟3次宫缩连续出现晚减 B.10分钟少于3次宫缩，但连续出现晚减 C.同时伴有基线变异消失
CST结果
1964年超声多普勒应用于妇产科临床；
70年代后，因集成电路及电脑业的发展， 应用了电子胎心监护。
胎心监护的目的
发现胎儿缺氧以便及时进行干预 预防对胎儿造成永久性损害
或 导致胎儿死亡
胎心监护的临床意义
及时发现并预防胎儿宫内窘迫的发生 有效降低新生儿窒息发生率 但增加手术干预发生率
≥6
≥5
无或ED
1分 161～180 5 ～9
3 ～6
1 ～4
VD
100～119 >25
0分 >180
<5
<3
无
LD
<100
连续胎心监护指征
A.胎心率变异，还不能立即分娩者 B.羊水胎粪污染 C.催产素引产 D.有剖宫产史 E.胎盘功能不全（妊高征、产前出血、早
产或过期、IUGR、有死胎死产史、孕妇贫 血、母子血型不合、产妇糖尿病、甲亢、 异常胎位）
胎心监护的评价
日本,柳原敏宏(2019)
分娩数2681,监护538(20.1%)
图形有窘迫 Apgar 6.36 PH7.25
无窘迫
7.79 7.32
美国,Williams和Hawes(1977)
324085例围产儿,结论剖宫产率升高 和
胎儿电子监护是影响围产儿死亡率下降的重要条件.
国内,郭晓玲(2000)
胎心率电子监护
黄维新
胎心变化是胎儿中枢神经系统正常 调节能机制 的表现，是体现胎儿储备 能力和健康状况的依据。
胎心率是胎儿心功能状态的反映， 而心功能又受中枢神经系统的调控，因 此胎心监护图形能提示胎儿中枢神经系 统的状态。
胎心率电子监护能分辨出胎心的瞬
间变化，并可连续动态监护，为临床提 供了一种较为灵敏的监测胎儿心脏活动 的方法。
NST评分
胎心率 变异振幅
(bpm)
(bpm)
2分 120～160 10～25
1分
161～180 100～119
5 ～9 >25
0分 >180
<5
<100
加速幅度 (bpm)
加速时间 (秒)
>15
>15
10～14
10～14
<10
<10
胎动 (次)
≥2 1
0
NST评分结果
总分8-10分为胎儿良好. 总分5-7分为胎儿可疑. 4分以下为胎儿预后不良. 注意事项:结合临床,孕妇的病史,临床用药,
LD 晚期减速
VD 可变减速
PD 迁延性减速
CST 宫缩负荷试验 OCT 催产素试验
NS-CST 乳头刺激 bpm 每分钟胎心博数
平均胎心率与瞬间胎心率
平均胎心率 听诊器所得的胎心率 是单位时间内的 平均心率 。
瞬间胎心率 电子监护仪显示的是 胎心率瞬间变化， 即跳与跳之间的变化。
胎心基线率（FHR）
另一方面：变异增加，例如显著变异（＞ 25 bpm ）则是胎儿急性缺氧时，中枢神经进行 代偿调节的结果。
基线变异的意义
但临床应用有难度： 因变异的变化并非完全由中枢神经调节。 尚有其它因素，如：无脑儿、麻醉药、 神经阻断药（东莨菪碱、阿托品等）、 胎儿不成熟，FGR、胎儿睡眠及心动过 速等情况均过发生变异的减少或消失。
分娩期－－心动过速因素
胎儿窘迫 母体用过阿托品类药物 羊水感染 如胎盘早剥或前置血管破裂等
引起胎儿急性贫血 母体仰卧位低血压综合征
心动过缓
妊娠期－－心动过缓因素
120～100bpm一般无不良后果 100bpm以下应考虑先天性心脏病
分娩期－－心动过缓因素
轻度：如果没有减速发生，基线变异好， 这可能是胎头受产道的轻度压迫， 或者 脐带缠绕。