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六种正常气候。（非致病） 六淫：指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感
病邪的统称。（致病因素）
《素问·至真要大论》：“夫百病之生也，皆生于风寒暑
湿燥火，以之化之变也。”
10
外感致病因素
六气
太过、不及 气候急变 非其时而有其气
超过人体适应能力 人体抵抗力下降不能耐受 致机体发病
六淫 （六邪）
11
六淫致病的共同特点
28
暑邪的性质和致病特点
1、暑为阳邪，其性炎热
病症见热象：面红目赤、高热等。
2、暑性升散，扰神耗气伤津
升
暑邪
散
上扰心神
心烦、神昏
多汗 口渴、喜饮、尿少（伤津）
耗气 气短、乏力，昏扑（气脱）
29
暑邪的性质和致病特点
3、暑多挟湿
暑热夹湿易困阻中焦。 —— 胸闷纳差，肢体困倦，苔腻，脉濡。
30
丙子九月，余患暑疾，早饮吕医药，至日昳，忽 呕逆，头眩不止。家慈抱余坐起，觉气血自胸起，性 命在呼吸间。忽有同征友赵藜村来访，家人以疾辞。 曰：“我解医理。”乃延入，诊脉看方，笑曰：“容 易。”命速买石膏，加他药投之。余甫饮一勺，如以 千钧之石，将胃肠压下，血气全消，未半盂，沉沉睡 起，项上微汗……睡须臾醒，君犹在坐，问：“思西 瓜否？”曰：“想甚。”即命买瓜曰：“凭君尽量。” 食片许，如醍醐灌顶，头目为轻，晚食粥矣。次日来 曰：“君所患者，阳明经病也，吕医误为太阳经，以 升麻、羌活二味升提之，将君妄血逆流而上，惟白虎 可治，然亦危矣！
18
风邪的性质和致病特点
4、风为百病之长（“六淫之首” ）
a、风邪常为外邪致病的先导 b、风邪常夹带他邪合而伤人 c、风邪致病极为广泛，可导致多种病证
风寒、风湿、风热、风燥等
19
盖六气之中，唯风能全兼五气。如兼寒 曰风寒，兼暑曰暑风，兼湿曰风湿，兼燥 曰风燥，兼火曰风火。盖因风能鼓荡此五 气而伤人，故曰百病之长。其余五气，则 不能互相全兼……由是观之，病之因乎风 而起者自多也。
15
风邪的性质和致病特点
1、风为阳邪，其性开泄，易袭阳位
a、风轻扬升发、向上、向外，其性属阳。
b、风行向上，易侵犯人体上部（头面）、阳 经、肌表、肩背等阳位。
头痛、鼻塞、咽痒、身背强痛 c、开泄：指腠理开张，气液外泄。
汗出、恶风
《素问·太阴阳明论》说：“伤于风者，上先受之。” “故犯贼风虚邪者，阳受之。”
春风能解冻， 和煦催耕种。 裙裾微动摇， 花气时相送。 夏风草木熏， 生机自欣欣。 小立池塘侧， 荷香隔岸闻。 秋风杂秋雨， 夜凉添几许。 飕飕不绝声， 落叶悠悠舞。 冬风似虎狂， 书斋皆掩窗。 整日呼呼响， 鸟雀尽潜藏。
14
风邪 （Pathogenic Wind / Wind evil）
含义： 风为春季主气，风太过使人发病称“风邪”。 多从皮毛侵入人体。
16
风邪的性质和致病特点
2、风性善行而数变
a、善行：病位游移而行无定处 如：行痹
b、数变：发病急、变化快、消失快 如：中风、风疹
17
风邪的性质和致病特点
3、风性主动
风邪致病多具有使人动摇不定的特点。 眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角
弓反张、两目上视等。
《素问·至真要大论》：“诸暴强直，皆属于风。” 《素问·阴阳应象大论》：“风胜则动。”
1、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ为阴邪，易伤阳气
阴盛则寒。阻遏阳气运行；损伤阳气。
伤寒 卫阳被遏 恶寒
外寒 中寒
损伤脾阳 损伤肾阳
吐泻、腹痛 畏寒肢冷
寒邪的性质和致病特点
2、寒性凝滞，主痛
寒为阴邪，易伤阳气，阻滞气血，使经络 不通而痛。
侵袭肌表 经脉凝滞 头身关节痛 寒邪
直中脾胃 气机阻滞 脘腹冷痛
24
寒邪的性质和致病特点
(中医学课件）06.1第四章病因
病因
2
概论
病因
破坏人体相对平衡状态而引起疾病发生的原因。
健康
人体保持阴阳的相对动态平衡的状态。
发病
病因作用下，人体阴阳平衡被打破（外）人 体不能调节，阴阳失衡（内）。
3
病因的相对性
（1）致病因素和非致病因素具有相对性，即 引起发病才能称为病因。
（2）因果交替，病理产物和病因之间具有相 对性。
1、外感性：多从肌表、口鼻而入 2、季节性：“时令病” 3、地区性： 4、环境性： 5、相兼性：两种以上邪气杂合而致病 6、转化性：邪气转化
12
五行属性归属表
五脏
肝 心 脾 肺 肾
五行
木 火 土 金 水
五气
风 暑 湿 燥 寒
13
风邪 （Pathogenic Wind / Wind evil）
《四时之风》唐·郭熙
3、寒主收引
寒邪收敛气机，使经脉、腠理挛缩。
寒邪 肌表
腠理收缩，恶寒无汗
经络关节
关节冷痛，屈伸不利
25
寒邪的性质和致病特点
4、寒性清澈
寒为阴邪，物质清稀者为阴，故凡见分泌物 或排泄物清稀者均属寒邪所致。
27
暑邪（Summer-heat evil）
含义： 暑为夏季（夏至后、立秋前）主气，乃火热
化生，具明显的季节性。
7
病因的相对性
“凡人之惊恐恚劳动静，皆为变 也。”
“当是之时，勇者气行则已，怯 者则着而为病也。”
《素问·经脉别论篇》
8
中医病因学主要方法
1.问诊求因 2.辨证求因（审证求因）
以病证的临床表现为依据，通过分析疾病 的症状、体征来推求病因，从而为治疗用药提 供依据的方法。
9
一、外感致病因素
六淫 （Six Exogenous Pathogenic Factors） （Six excesses） （Six climatic evils） 六气：指自然界中风、寒、暑、湿、燥、火
a、重：沉重。浊：混浊，秽浊。 头身、关节沉重 分泌物、排泄物秽浊不清
b、湿属水，其性下行。 病位多下部：下肢水肿、腹泻、带下
—— 袁枚《随园诗话》
湿邪（Dampness evil）
含义： 湿为长夏（夏秋之交）主气，湿气盛使人
发病称“湿邪”。
32
湿邪的性质和致病特点
1、湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气
a、湿类水，属阴。
b、阻遏气机，升降失常。
困、闷、胀、痛等
c、损伤阳气
脾阳
“湿盛则阳微”
33
湿邪的性质和致病特点
2、湿性重浊、趋下
—— 清·叶天士 《临证指南医案· 卷五》
寒邪（Pathogenic Cold / Cold evil）
含义： 寒为冬季主气，寒气太过使人发病称寒邪。
21
寒邪（Pathogenic Cold / Cold evil）
有伤寒和中寒之别：
伤寒：寒邪
肌表
中寒：寒邪
脏腑
（里）
郁遏卫阳 损伤阳气
22
寒邪的性质和致病特点
病邪的统称。（致病因素）
《素问·至真要大论》：“夫百病之生也，皆生于风寒暑
湿燥火，以之化之变也。”
10
外感致病因素
六气
太过、不及 气候急变 非其时而有其气
超过人体适应能力 人体抵抗力下降不能耐受 致机体发病
六淫 （六邪）
11
六淫致病的共同特点
28
暑邪的性质和致病特点
1、暑为阳邪，其性炎热
病症见热象：面红目赤、高热等。
2、暑性升散，扰神耗气伤津
升
暑邪
散
上扰心神
心烦、神昏
多汗 口渴、喜饮、尿少（伤津）
耗气 气短、乏力，昏扑（气脱）
29
暑邪的性质和致病特点
3、暑多挟湿
暑热夹湿易困阻中焦。 —— 胸闷纳差，肢体困倦，苔腻，脉濡。
30
丙子九月，余患暑疾，早饮吕医药，至日昳，忽 呕逆，头眩不止。家慈抱余坐起，觉气血自胸起，性 命在呼吸间。忽有同征友赵藜村来访，家人以疾辞。 曰：“我解医理。”乃延入，诊脉看方，笑曰：“容 易。”命速买石膏，加他药投之。余甫饮一勺，如以 千钧之石，将胃肠压下，血气全消，未半盂，沉沉睡 起，项上微汗……睡须臾醒，君犹在坐，问：“思西 瓜否？”曰：“想甚。”即命买瓜曰：“凭君尽量。” 食片许，如醍醐灌顶，头目为轻，晚食粥矣。次日来 曰：“君所患者，阳明经病也，吕医误为太阳经，以 升麻、羌活二味升提之，将君妄血逆流而上，惟白虎 可治，然亦危矣！
18
风邪的性质和致病特点
4、风为百病之长（“六淫之首” ）
a、风邪常为外邪致病的先导 b、风邪常夹带他邪合而伤人 c、风邪致病极为广泛，可导致多种病证
风寒、风湿、风热、风燥等
19
盖六气之中，唯风能全兼五气。如兼寒 曰风寒，兼暑曰暑风，兼湿曰风湿，兼燥 曰风燥，兼火曰风火。盖因风能鼓荡此五 气而伤人，故曰百病之长。其余五气，则 不能互相全兼……由是观之，病之因乎风 而起者自多也。
15
风邪的性质和致病特点
1、风为阳邪，其性开泄，易袭阳位
a、风轻扬升发、向上、向外，其性属阳。
b、风行向上，易侵犯人体上部（头面）、阳 经、肌表、肩背等阳位。
头痛、鼻塞、咽痒、身背强痛 c、开泄：指腠理开张，气液外泄。
汗出、恶风
《素问·太阴阳明论》说：“伤于风者，上先受之。” “故犯贼风虚邪者，阳受之。”
春风能解冻， 和煦催耕种。 裙裾微动摇， 花气时相送。 夏风草木熏， 生机自欣欣。 小立池塘侧， 荷香隔岸闻。 秋风杂秋雨， 夜凉添几许。 飕飕不绝声， 落叶悠悠舞。 冬风似虎狂， 书斋皆掩窗。 整日呼呼响， 鸟雀尽潜藏。
14
风邪 （Pathogenic Wind / Wind evil）
含义： 风为春季主气，风太过使人发病称“风邪”。 多从皮毛侵入人体。
16
风邪的性质和致病特点
2、风性善行而数变
a、善行：病位游移而行无定处 如：行痹
b、数变：发病急、变化快、消失快 如：中风、风疹
17
风邪的性质和致病特点
3、风性主动
风邪致病多具有使人动摇不定的特点。 眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角
弓反张、两目上视等。
《素问·至真要大论》：“诸暴强直，皆属于风。” 《素问·阴阳应象大论》：“风胜则动。”
1、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ为阴邪，易伤阳气
阴盛则寒。阻遏阳气运行；损伤阳气。
伤寒 卫阳被遏 恶寒
外寒 中寒
损伤脾阳 损伤肾阳
吐泻、腹痛 畏寒肢冷
寒邪的性质和致病特点
2、寒性凝滞，主痛
寒为阴邪，易伤阳气，阻滞气血，使经络 不通而痛。
侵袭肌表 经脉凝滞 头身关节痛 寒邪
直中脾胃 气机阻滞 脘腹冷痛
24
寒邪的性质和致病特点
(中医学课件）06.1第四章病因
病因
2
概论
病因
破坏人体相对平衡状态而引起疾病发生的原因。
健康
人体保持阴阳的相对动态平衡的状态。
发病
病因作用下，人体阴阳平衡被打破（外）人 体不能调节，阴阳失衡（内）。
3
病因的相对性
（1）致病因素和非致病因素具有相对性，即 引起发病才能称为病因。
（2）因果交替，病理产物和病因之间具有相 对性。
1、外感性：多从肌表、口鼻而入 2、季节性：“时令病” 3、地区性： 4、环境性： 5、相兼性：两种以上邪气杂合而致病 6、转化性：邪气转化
12
五行属性归属表
五脏
肝 心 脾 肺 肾
五行
木 火 土 金 水
五气
风 暑 湿 燥 寒
13
风邪 （Pathogenic Wind / Wind evil）
《四时之风》唐·郭熙
3、寒主收引
寒邪收敛气机，使经脉、腠理挛缩。
寒邪 肌表
腠理收缩，恶寒无汗
经络关节
关节冷痛，屈伸不利
25
寒邪的性质和致病特点
4、寒性清澈
寒为阴邪，物质清稀者为阴，故凡见分泌物 或排泄物清稀者均属寒邪所致。
27
暑邪（Summer-heat evil）
含义： 暑为夏季（夏至后、立秋前）主气，乃火热
化生，具明显的季节性。
7
病因的相对性
“凡人之惊恐恚劳动静，皆为变 也。”
“当是之时，勇者气行则已，怯 者则着而为病也。”
《素问·经脉别论篇》
8
中医病因学主要方法
1.问诊求因 2.辨证求因（审证求因）
以病证的临床表现为依据，通过分析疾病 的症状、体征来推求病因，从而为治疗用药提 供依据的方法。
9
一、外感致病因素
六淫 （Six Exogenous Pathogenic Factors） （Six excesses） （Six climatic evils） 六气：指自然界中风、寒、暑、湿、燥、火
a、重：沉重。浊：混浊，秽浊。 头身、关节沉重 分泌物、排泄物秽浊不清
b、湿属水，其性下行。 病位多下部：下肢水肿、腹泻、带下
—— 袁枚《随园诗话》
湿邪（Dampness evil）
含义： 湿为长夏（夏秋之交）主气，湿气盛使人
发病称“湿邪”。
32
湿邪的性质和致病特点
1、湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气
a、湿类水，属阴。
b、阻遏气机，升降失常。
困、闷、胀、痛等
c、损伤阳气
脾阳
“湿盛则阳微”
33
湿邪的性质和致病特点
2、湿性重浊、趋下
—— 清·叶天士 《临证指南医案· 卷五》
寒邪（Pathogenic Cold / Cold evil）
含义： 寒为冬季主气，寒气太过使人发病称寒邪。
21
寒邪（Pathogenic Cold / Cold evil）
有伤寒和中寒之别：
伤寒：寒邪
肌表
中寒：寒邪
脏腑
（里）
郁遏卫阳 损伤阳气
22
寒邪的性质和致病特点