自闭症谱系障碍PPT课件

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and
statistical manual of mental disorders (DSM-5) (6th ed.).
Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
中国特殊教
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B.表现出局限的、重复性的行为、兴趣以及活动，症状表现至少包括以 下2 项内容：
(1)刻板及重复的行为或语言；反复摆弄某些物件
(2)刻板地遵守某些习惯、仪式化的语言或非言语行为，或是无法接受改变
(3)明显僵化及狭隘的兴趣爱好，表现出异乎寻常的专注强度及专注程度
(4)对感知觉刺激表现过于敏感或过于迟钝，或是对环境中的感知觉刺激存在异常 的兴趣
(3)无法开始或维持一段符合其年龄发展水平的社会关系
具体症状表现从轻到重包括：无法根据社会性情景的需求来调节自己的行为，无 法进行想象性游戏，无法发展同伴关系，以及对人缺乏兴趣。
陈育莲,20俊11. ,自(0闭8):症59诊-6断5.与服务的发展趋向——美国《精神疾病.诊断与统计手册》第五版草案评介与预测[J].
察量表、社会交往问卷、自闭症诊断访谈量表修订版
陈莲俊. 自闭症诊断与服务的发展趋向——美国《精神疾病诊断与统计手册》第五版草案评介与预测[J]. 中国特殊教
育,2011,(08):59-65.
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A .在社会性交往方面存在缺陷, 这些缺陷具有一定的持续性, 且并非由于 普遍发展障碍所致,症状表现同时包括以下3 项内容：
关荐,赵旭东. 基于正常人群的阈下自闭特质:概念、结构和. 影响因素[J]. 心理科学进展,2015,23(09):1599-16074.
概述-流行病学
•患病率
2010 年美国ASD的患病率为 14.7/1 000，相当于68 例儿童中 即有1例为ASD 患儿[1] 2014 年10 月，《中国自闭症儿 童发展状况报告》发布，指出我 国自闭症患者超过1000 万，0— 14 岁患儿的数量可能超过200 万
（2）自闭症、阿斯伯格综合症、儿童期瓦解性障碍以及待分类广泛性发 展障碍不再单独出现。
（3）雷特综合症作为一种神经系统疾病而非精神类疾病将被彻底从DSM 系列诊断手册中移除。
陈莲俊. 自闭症诊断与服务的发展趋向——美国《精神疾病诊断与统计手册》第五版草案评介与预测[J]. 中国特殊教
育,2011,(08):59-65.
[2]
•性别差异
（1）男女ASD发病的比例大致为 4∶1 （2）ASD 者中的男孩比女孩的行为 障碍范围更广, 主要表现在攻击、多 动、强迫性仪式 （3）ASD 女孩在社交问题如社会退 缩、自伤、思维问题以及情绪障碍 方面症状较男孩突出[3]
[1]李洪华,单玲,杜琳,贾飞勇. 儿童孤独症谱系障碍的治疗研究进展[J]. 中国当代儿科杂志,2015,17(08):886-892. [2]贺晓旭. 自闭症儿童重复刻板行为研究综述[J]. 绥化学院学报,2017,37(04):84-87. [3]陈顺森,白学军,张日昇. 自闭症谱系障碍的症状、诊断与. 干预[J]. 心理科学进展,2011,19(01):60-72. 5
ASD 严重程度
社会/ 交往障碍
重复行为及狭隘兴趣
在缺乏支持的情况下会表现出 由于重复行为导致一个
一定的社会性功能缺陷；
或多个方面的功能障碍
； 程度1 :需要支持 在发起社会性交往方面存在一
定的困难；
拒绝别人对其重复行为
或是固着兴趣的中断。
对他人所发起的社会性交往应
答异常或是回应不恰当;对社 会性交往缺乏兴趣。
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B.核心诊断症状的调整
核心症状将由三项缩减为两项：社会/交流障碍和重复行为及狭隘兴趣 语言交流障碍的症状标准被排除。
C.感知觉诊断标准的增加
对感知觉刺激的异常反应
D.诊断时间的扩展
起病期扩展到整个童年早期, 不再以3 岁为限
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E.增加了对自闭症谱系障碍的程度分类
（依据个体所需支持程度进行划分）
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ASD的核心症状 ASD 的子群划分 自闭特质的连续性
社会性──交流损 伤、兴趣局限和 刻板行为严重程 度的连续性;
通过“维度说Fra Baidu bibliotek符” (如：病程特征、 认知特点、年龄等) 对ASD 进行更精确 的诊断与描述, 反 映自闭症状的多样 化与异质性
指自闭特质在ASD 和 正常人群中都广泛存 在, 只是严重性存在量 化差异, 但是这种量化 差异并不是由多到少 的简单的线性关系。
(1)缺乏社会性情感互动的能力
具体症状表现从轻到重包括：缺乏恰当的社交技能，无法运用对话交流来分享兴 趣、情绪及情感，对社会性互动缺乏回应，以及无法进行自发性的社会活动
(2)缺乏运用非言语交流行为进行社会性交往的能力
具体症状表现从轻到重包括：无法融会使用语言交流与非语言交流技能，表现出 异常的目光接触以及肢体语言，对非言语交流的理解与运用存在障碍，以及缺乏 面部表情或非言语姿势
自闭症谱系障碍
报告人：李莉
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1
概述
2
诊断
3
DSM-5的调整
4
致病因素
5
治疗方法
6 自闭症谱系障碍的共病研究
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自闭症谱系障碍
(Autism Spectrum Disorders,ASD), 又称 孤独症, 是一组常见的, 多发病于婴幼儿时期的 神经发育障碍。患者主 要表现为社会交往和沟 通能力严重受损, 以及 重复、刻板的兴趣、行 为或动作。
诊断标准主要有：
LORE M
美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》第五版
IPSU M
(DSM-V)、世界卫生组织关于精神与行为障碍的诊断标
准( ICD-10)、中华精神科学会中国疾病分类诊断标准
(CCMD-3)
目前较常使用的诊断工具包括：
LOR
EM IPS UM
儿童孤独症评定量表、儿童孤独症行为量表、自闭症诊断观
C.症状必须出现于童年早期
D.症状导致个体日常功能受限或损伤
E.症状不能用智力发育障碍或发育迟缓来更好解释
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A.整体结构调整 B.核心诊断症状的调整
C.感知觉诊断标准的增加 D.诊断时间的扩展
E.增加对自闭症谱系障碍的程度分类
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A.自闭症谱系障碍整体结构调整
（1）自闭症谱系障碍取代广泛性发展障碍