张力带固定原则PPT课件

张力带原则 在骨折治疗中应用
张力带
张力
压力
钢板、克氏针、钢丝、不吸收缝线、 外固定架、环扎带、可吸收材料
髌骨动力张力带
张力带抵消作用于髌骨张力
尺骨鹰嘴动力张力带
张力带抵消作用于鹰嘴张力
肱骨大结节撕脱骨折张力带
张力带抵消作用于大结节张力
接骨板的－动力张力带作用
接骨板置于骨的张力侧
外固定支架的－张力带作用
支架置于骨成角畸形的凸侧
并发症：内植物断裂


使用足够强度的张力带
接骨板对侧骨缺损处进行植骨
小 结
F
张力带技术是力学原理在骨科 领域的创新性应用。 张力带技术是创伤骨科的最基 本技术之一。
F
张力带对侧骨皮质完整并具有支持 作用
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固定物（张力带）可承受一定张力
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张力带分类
F
静力张力带
F
动力张力带
关节活动时骨折 部位受力保持恒定。 内踝等部位 关节活动时骨折 部位压应力增加。 髌骨、尺骨鹰嘴等
张力带主要应用范围
F F
合并撕脱骨折的关节部位骨折
骨干骨折的延迟愈合或不愈合：
成角畸形的凸侧为张力侧
Pederic Pauwels (1980)
提出应力在骨中传导的基本概念
应力在骨中传导的基本概念
任何弯曲的管状材 料，当受到轴向加载时 将产生张力侧和压力侧。
---Pederic Pauwels (1980)
张 力 侧 压 力 侧
张力带原则
张力带
张力
压力
张力带形成的条件
F
F
骨或骨折类型能够承受压力
张力带固定原则
Tension band principal
骨折的生物力学原理
内固定
力学稳定 骨折愈合
骨 折
软组织保护
早期、安全活动
张力带固定研究背景
Berger (1892) 首先提出钢丝环形固定 Payr E (1917) 钢丝与克氏针环形固定
Anderson LD (1971) 钢丝与螺钉环形固定