高级育婴师考试ppt课件

铅中毒治疗
患高铅血症和铅中毒的儿童要严
格遵循卫生部制定的环境干预， 健康教育和驱铅治疗的基本原则， 帮助寻找铅污染源，并告知尽快 离，对铅中毒儿童及时给予恰当 治疗，尽早减轻铅对儿童的危害。
仍有约1/3的铅留在体内，1岁左右的幼儿
每天排铅量仅相当于成人的1/17。

（2）储存池的铅流动大，较容易向血液 和软组织中流动。

3、儿童正处于生长发育阶段， 许多器官尚不成熟，解毒功能不 完善，对于铅的易感性较成人高。
4、儿童有较多的手与口，物与 口的接触动作，铅从口入。

5、铅尘多积聚、流动于离地面一米 以下的大气中，这正好是儿童活动 和呼吸的范围，所以儿童从呼吸道 吸入的铅比成人多。 6、儿童血脑屏障发育不完善， 血铅容易透过血脑屏障对大脑产生 毒害。
四、儿童铅中毒的特点
一、吸收多 （1） 摄入同样量的铅，成年人只吸收10—15%，儿童吸 收率则高达42-53%。 （2）儿童单位体重摄入的食物较成人明显增多，通过食 物途摄入的铅量也相对较多。
（3）儿童胃排空较成人快，铅的吸收率会大幅度增加。
二）、排泄少

（1）儿童铅的排泄率仅有66%左右，而

3、铅中毒对儿童视力的影响。铅中毒对 眼的毒性作用主要表现为视神经炎、视 神经萎缩、眼球运动障碍、儿童视调节 异常、中毒性弱视和视野改变等，铅对 晶体和视网膜也有毒性作用，铅还可能 造成色觉缺陷及暗适应缺陷。目前中小 学生患近视、弱视的问题比较严重，务 请家长关注铅中毒对儿童视力的危害。
4、பைடு நூலகம்中毒对造血、消化、免疫等系统 的影响。
铅对儿童的危害

1、铅中毒对儿童智力的影响。可使儿童
大脑细胞突触密度降低，使大脑的整合、协调 功能紊乱，儿童智能发育的可塑性和潜力将大 大受损。铅中毒引起的儿童智力落后，血铅水 平每上升10微克/分升，智商将降低6—7分。
2、铅中毒对儿童生长发育的影
响铅毒在极低的水平就能引起维生素D
的代谢障碍，使胃肠道中钙和磷的吸收 减少，肾脏排钙增加，而骨组织中的钙 却下降，产生一系列缺钙的症状。此外 铅还可抑制维生素D的活化酶、肾上腺皮 质激素与生长激素的分泌，导致儿童体 格发育障碍，血铅水平每上升10微克/分 升，其身高少1—3厘米。
铅中毒预防

1、儿童和孕妇尽量避免在交通繁华 区和工业生产区（冶炼、铸造、印 刷等）逗留。 2、室内少用煤，少吸烟、少用 含铅涂料及油漆粉刷装修房子。 3、每天早晨应先排放前一晚积 在水管中的水后方可使用。
4、让孕妇和儿童远离正在充电
的电动自行车。 5、养成良好的生活习惯，餐 前洗手，勤剪指甲，少用化装品， 不要吃异物，咬玩具和学习用品。 6、少让孩子吃松花蛋和爆米 花。
高级育婴师考试
预防铅中毒





一、铅的来源 1、环境中的铅--儿童铅中毒的根本原因： 1）大气中的铅：自然和非自然 2）环境媒介中的铅 3）水中的铅 4）食物中的铅 5）含铅的油漆与儿童铅暴露。
二、铅进入体内的途径



1、肠道吸收——主要途径。补充钙、铁、 锌可减少吸收。 2、呼吸道途径。 3、经皮肤吸收。

铅可以抑制血红素的合成与铁、锌、钙 等元素拮抗，诱发贫血；铅可直接作用 于平滑肌，并使其张力增高引起腹痛、 腹泻、便秘、消化不良、厌食等胃肠功 能紊乱；铅可作用于淋巴细胞，使补体 滴度下降，机体对内毒素的易感性增加， 抵抗力降低，常引起呼吸道、肠道反复 感染。
铅中毒的诊断





一级：10微克/分升 二级A：10~14微克/分升 二级B：15~19微克/分升 三级:20~44微克/分升 四级：45~69微克/分升 五级：>70微克/分升 一级相对安全，二~五级不同程度中毒。

7、使用油画棒和蜡笔时不要将纸质 外衣撕去，以免有些含铅物质直接 渗入皮肤。 8、用食品袋或容器装食品时， 要防止上面的字、画或商标与食品 直接接触。 9、避免使用碗内绘有彩色花纹 的器皿盛装酸性饮料，在选择餐具 时，以原白色、表面光滑、透明的 陶瓷具为宜。

10、不小心接触了含铅物品，应尽快洗 手，将铅洗去。 11、培养良好的饮食习惯，不偏食、 挑食，保证孕妇、儿童膳食中含有足够 量的钙、锌、铁，以降低铅在肠道的吸 收，多吃酸性食物，如鱼、肉、蛋、禽 和富含维生素C的食物，有利于体内铅的 排除。 12、准备怀孕的准妈妈，在孕前应做 血铅检测和排铅工作，完成优生的第一 步，杜绝婴儿先天性铅中毒。
三、铅在体内的分布



体内铅分布分为交换池和储存池。 1、血液中的铅：99%以上存在于红细胞 中，仅有1%存在血浆中。 2、骨组织中的铅：容纳了占体内90%以 上 的铅。骨铅的积蓄可持续50年。 3、其他组织中的铅，脑组织是铅的重要 靶器官。



铅在体内的半衰期： 血液中的铅：25~35天，骨骼中的铅达10 年。 铅的排泄： 1、肾脏：2∕3 2、消化道：1/3 3、头发和指甲脱落：8%