高级育婴师考试ppt课件

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仍有约1/3的铅留在体内,1岁左右的幼儿
每天排铅量仅相当于成人的1/17。

(2)储存池的铅流动大,较容易向血液 和软组织中流动。

3、儿童正处于生长发育阶段, 许多器官尚不成熟,解毒功能不 完善,对于铅的易感性较成人高。
4、儿童有较多的手与口,物与 口的接触动作,铅从口入。

5、铅尘多积聚、流动于离地面一米 以下的大气中,这正好是儿童活动 和呼吸的范围,所以儿童从呼吸道 吸入的铅比成人多。 6、儿童血脑屏障发育不完善, 血铅容易透过血脑屏障对大脑产生 毒害。

7、使用油画棒和蜡笔时不要将纸质 外衣撕去,以免有些含铅物质直接 渗入皮肤。 8、用食品袋或容器装食品时, 要防止上面的字、画或商标与食品 直接接触。 9、避免使用碗内绘有彩色花纹 的器皿盛装酸性饮料,在选择餐具 时,以原白色、表面光滑、透明的 陶瓷具为宜。

10、不小心接触了含铅物品,应尽快洗 手,将铅洗去。 11、培养良好的饮食习惯,不偏食、 挑食,保证孕妇、儿童膳食中含有足够 量的钙、锌、铁,以降低铅在肠道的吸 收,多吃酸性食物,如鱼、肉、蛋、禽 和富含维生素C的食物,有利于体内铅的 排除。 12、准备怀孕的准妈妈,在孕前应做 血铅检测和排铅工作,完成优生的第一 步,杜绝婴儿先天性铅中毒。
铅对儿童的危害

1、铅中毒对儿童智力的影响。可使儿童
大脑细胞突触密度降低,使大脑的整合、协调 功能紊乱,儿童智能发育的可塑性和潜力将大 大受损。铅中毒引起的儿童智力落后,血铅水 平每上升10微克/分升,智商将降低6—7分。
2、铅中毒对儿童生长发育的影
响铅毒在极低的水平就能引起维生素D
的代谢障碍,使胃肠道中钙和磷的吸收 减少,肾脏排钙增加,而骨组织中的钙 却下降,产生一系列缺钙的症状。此外 铅还可抑制维生素D的活化酶、肾上腺皮 质激素与生长激素的分泌,导致儿童体 格发育障碍,血铅水平每上升10微克/分 升,其身高少1—3厘米。

铅可以抑制血红素的合成与铁、锌、钙 等元素拮抗,诱发贫血;铅可直接作用 于平滑肌,并使其张力增高引起腹痛、 腹泻、便秘、消化不良、厌食等胃肠功 能紊乱;铅可作用于淋巴细胞,使补体 滴度下降,机体对内毒素的易感性增加, 抵抗力降低,常引起呼吸道、肠道反复 感染。
铅中毒的诊断





一级:10微克/分升 二级A:10~14微克/分升 二级B:15~19微克/分升 三级:20~44微克/分升 四级:45~69微克/分升 五级:>70微克/分升 一级相对安全,二~五级不同程度中毒。

3、铅中毒对儿童视力的影响。铅中毒对 眼的毒性作用主要表现为视神经炎、视 神经萎缩、眼球运动障碍、儿童视调节 异常、中毒性弱视和视野改变等,铅对 晶体和视网膜也有毒性作用,铅还可能 造成色觉缺陷及暗适应缺陷。目前中小 学生患近视、弱视的问题比较严重,务 请家长关注铅中毒对儿童视力的危害。
4、铅中毒对造血、消化、免疫等系统 的影响。
铅中毒预防

1、儿童和孕妇尽量避免在交通繁华 区和工业生产区(冶炼、铸造、印 刷等)逗留。 2、室内少用煤,少吸烟、少用 含铅涂料及油漆粉刷装修房子。 3、每天早晨应先排放前一晚积 在水管中的水后方可使用。
4、让孕妇和儿童远离正在充电
的电动自行车。 5、养成良好的生活习惯,餐 前洗手,勤剪指甲,少用化装品, 不要吃异物,咬玩具和学习用品。 6、少让孩子吃松花蛋和爆米 花。
铅中毒治疗
患高铅血症和铅中毒的儿童要严
格遵循卫生部制定的环境干预, 健康教育和驱铅治疗的基本原则, 帮助寻找铅污染源,并告知尽快 离,对铅中毒儿童及时给予恰当 治疗,尽早减轻铅对儿童的危害。
四、儿童铅中毒的特点
一、吸收多 (1) 摄入同样量的铅,成年人只吸收10—15%,儿童吸 收率则高达42-53%。 (2)儿童单位体重摄入的食物较成人明显增多,通过食 物途摄入的铅量也相对较多。
(3)儿童胃排空较成人快,铅的吸收率会大幅度增加。
二)、排泄少

(1)儿童铅的排泄率仅有66%左右,而
三、铅在体内的分布



体内铅分布分为交换池和储存池。 1、血液中的铅:99%以上存在于红细胞 中,仅有1%存在血浆中。 2、骨组织中的铅:容纳了占体内90%以 上 的铅。骨铅的积蓄可持续50年。 3、其他组织中的铅,脑组织是铅的重要 靶器官。



铅在体内的半衰期: 血液中的铅:25~35天,骨骼中的铅达10 年。 铅的排泄: 1、肾脏:2∕3 2、消化道:1/3 3、头发和指甲脱落:8%
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预防铅中毒



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一、铅的来源 1、环境中的铅--儿童铅中毒的根本原因: 1)大气中的铅:自然和非自然 2)环境媒介中的铅 3)水中的铅 4)食物中的铅 5)含铅的油漆与儿童铅暴露。
二、铅进入体内的途径



1、肠道吸收——主要途径。补充钙、铁、 锌可减少吸收。 2、呼吸道途径。 3、经皮肤吸收。
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