眼科学课件：眼科学绪论及防盲治盲
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现代眼科学自19世纪开始起步，我国开始 设立眼科。近三十年来，随着科学技术的进步， 眼科也获得了长足的进步。
科技的发展推动眼科的快速发展
三、通科医师学习眼科学重要性
1.重要感觉器官：人通过感觉器官获得 的外界信息中，大约90%信息是由眼来完成 的。
2.视觉器官与全身各系统联系密切。某 些疾病在眼部的特征性改变也可以为其他临 床学科做出正确的诊断和预后估计。
在临床工作中避免误诊、漏诊。使眼科 疾病能得到及时的专科治疗等。
三、通科医师学习眼科学重要性
重点： 4.掌握急重眼病和眼外伤的初步处理。 5.掌握眼科常用药物的使用。 意义：
在急诊中合并眼科有病情时能及时有效 的初步处理。避免病情的延误，引发医疗 纠纷。
眼睛是心灵的窗户，学好眼科，为你和世界 带来光明
眼科学与其他临床学科及基础医学有 着密切的关系。眼科学与其他学科相互影 响，互相渗透，成为临床医学的重要组成 部分。
眼底检查对糖尿病、高血压病、血管
性疾病的诊断及疗效的评价有重要意义。
糖尿病眼底病变
二、眼科学发展
据记载早在公元前14世纪殷武丁著有“疾 目”的甲骨文卜辞。而西方现代眼科学始于16 世纪。
三、通科医师学习眼科学重要性
青光眼急性发作时可有头痛、呕吐等 类似于消化系统或神经系统疾病的临床表 现。
瞳孔散大的患者临床医师考虑颅内病 变的时候可能会忽视了眼科疾病的特征性 的改变。
三、通科医师学习眼科学重要性
重点： 1.了解眼科学的基本理论知识。 2.掌握眼部检查方法。 3.掌握一些常见眼病的预防及诊疗。 4.了解其他系统疾病在眼部的表现。 意义：
，也是眼科学的重要组成部分，更具有重 要的意义。
2.盲及低视力虽然不会危及生命，但对 患者造成巨大的痛苦和损失，也会加重社 会及家庭的负担。
盲人体验，了解盲的苦恼
真正的盲人，生活的艰辛
一、盲与视力损伤的标准
WHO在1973年提出的分类标准将视力损伤 分5级（最好矫正视力作为标准）：
类别 低视力 盲
二、世界防盲治盲状况
WHO调查全球共有视力损伤者1.61亿。 90%的患者生活在发展中国家。并在持续 增长中。
中国也在发展中国家之列！
二、世界防盲治盲状况（了解）
1999年2月17日WHO和一些国际非政
府组织联合发起视觉2020，享有看见权利
的行动。行动目标是在2020年全球根治可
避免盲。
全世界在行动 （医疗队在为非洲盲人准备手术）
措施，就可以预防或控制，如沙眼。
(3).有的盲人可以通过成功治疗而恢复
视力，如白内障。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
3、几种主要致盲眼病的防治
白内障：
致盲的主要原因。现估计2千多万人
因白内障失明。手术将大多数白内障盲人
恢复到接近正常视力。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
每年每百万人群中所做的白内障手术 数称为白内障手术率(Cataract Surgical Rate, CSR)。表示不同地区眼保健水平的有 用的测量指标。目前各国CSR相差很大，美 国5500， 非洲200，中国约500。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
1. 历史 我国是盲和低视力损伤十分严重的国家 之一。 具有传染性的沙眼曾在新中国成立之前是主要 的致盲疾病之一。 新中国成立以后，防盲治盲工作得到了快速的 发展，其突出的标志是我国于2001年白内障盲 的年手术量超过了新发病例数。 6月6号为“全国爱眼日”
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
眼科学绪论
目的要求： 1.掌握眼科学的研究范围及其在医学中的地 位。 2.熟悉眼科发展简史。 3.了解通科医师学习眼科学的重要性。 讲课时数：0.5学时
一、眼科学研究的范围和在医学中的 地位
眼科学的研究对象和任务： 研究视觉器官疾病的发生、发展、转
归以及预防、诊断和治疗的医学科学。
眼科学在医学中的地位
级别
1级 2级 3级 4级 5级
最好矫正视力
较好眼
较差眼
<0.3
>=0.1
<0.1
>=0.05（指数/3m）
<0.05
>=0.02（指数/1m）
<0.02
光感
无光感
一、盲与视力损伤的标准
以中央注视点为中心： 5°<视野半径<=10° 视野半径<5°
3级盲 4级盲
盲是视力残疾中程度较重的一类。 狭义盲指视力丧失到全无光感； 广义盲指双眼失去辨解周围环境的能力。
防盲治盲
目的要求： 1.掌握防盲治盲的重要意义，熟悉低视力和盲 的分级标准，目前致盲的主要眼疾。 2.熟悉狭义盲和广义盲的不同之处。 3.了解盲给患者带来的不幸和痛苦，给社会和 家庭带来的负担。 4.了解世界防盲治盲状况及盲和低视力的康复。 讲课时数：0.5学时
防盲治盲
意义 ：
1.防盲治盲既是公共卫生事业的一部分
头痛！是青光眼吗？
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
角膜病： 其中感染性因素为主的角膜病变多见。可
积极预防和治疗。角膜移植是治疗角膜疾 病的有效措施。但供体不足，受到很大的 限制。
角膜移植前后
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
沙眼： 1.目前有活动性沙眼1亿4千6百万人，560
万人因沙眼致盲或视力损伤。 2.主要发生在非洲，但东地中海、东南亚和
西太平洋地区也较多见。 3.沙眼是世界上缺少住房、水和健康卫生设
施等基本需要的社会经济不发达地区的常 见病。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
2020全球根治沙眼的“ SAFE”策略： 1.手术治疗沙眼后遗症。 2.抗生素的应用。 3.清洁脸部，预防沙眼发生。 4.改善环境，预防沙眼的发生。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
发展中国家CSR低的原因： 1.经济原因 2.文化原因 3.白内障手术效率低。 白内障的防治应做到：“大量、高质、低
价”
扩瞳后肉眼可见的白内障
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
青光眼: 全球致盲疾病第2位，视功能损伤是不可逆
转的。一般来说，无有效预防措施。早发 现，早治疗以保存残存视功能。
2.现状：
目前我国盲的主要眼病（半数以上可治疗）：
白内障 46.1%
角膜病 15.4%
沙眼
10.9%
青光眼 8.8%
其他：先天性或遗传性眼病、视网膜脉络膜病、
屈光不正或弱视 、视神经病变 、眼外伤。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
(1).以上调查的病例中，半数以上知识和恰当
科技的发展推动眼科的快速发展
三、通科医师学习眼科学重要性
1.重要感觉器官：人通过感觉器官获得 的外界信息中，大约90%信息是由眼来完成 的。
2.视觉器官与全身各系统联系密切。某 些疾病在眼部的特征性改变也可以为其他临 床学科做出正确的诊断和预后估计。
在临床工作中避免误诊、漏诊。使眼科 疾病能得到及时的专科治疗等。
三、通科医师学习眼科学重要性
重点： 4.掌握急重眼病和眼外伤的初步处理。 5.掌握眼科常用药物的使用。 意义：
在急诊中合并眼科有病情时能及时有效 的初步处理。避免病情的延误，引发医疗 纠纷。
眼睛是心灵的窗户，学好眼科，为你和世界 带来光明
眼科学与其他临床学科及基础医学有 着密切的关系。眼科学与其他学科相互影 响，互相渗透，成为临床医学的重要组成 部分。
眼底检查对糖尿病、高血压病、血管
性疾病的诊断及疗效的评价有重要意义。
糖尿病眼底病变
二、眼科学发展
据记载早在公元前14世纪殷武丁著有“疾 目”的甲骨文卜辞。而西方现代眼科学始于16 世纪。
三、通科医师学习眼科学重要性
青光眼急性发作时可有头痛、呕吐等 类似于消化系统或神经系统疾病的临床表 现。
瞳孔散大的患者临床医师考虑颅内病 变的时候可能会忽视了眼科疾病的特征性 的改变。
三、通科医师学习眼科学重要性
重点： 1.了解眼科学的基本理论知识。 2.掌握眼部检查方法。 3.掌握一些常见眼病的预防及诊疗。 4.了解其他系统疾病在眼部的表现。 意义：
，也是眼科学的重要组成部分，更具有重 要的意义。
2.盲及低视力虽然不会危及生命，但对 患者造成巨大的痛苦和损失，也会加重社 会及家庭的负担。
盲人体验，了解盲的苦恼
真正的盲人，生活的艰辛
一、盲与视力损伤的标准
WHO在1973年提出的分类标准将视力损伤 分5级（最好矫正视力作为标准）：
类别 低视力 盲
二、世界防盲治盲状况
WHO调查全球共有视力损伤者1.61亿。 90%的患者生活在发展中国家。并在持续 增长中。
中国也在发展中国家之列！
二、世界防盲治盲状况（了解）
1999年2月17日WHO和一些国际非政
府组织联合发起视觉2020，享有看见权利
的行动。行动目标是在2020年全球根治可
避免盲。
全世界在行动 （医疗队在为非洲盲人准备手术）
措施，就可以预防或控制，如沙眼。
(3).有的盲人可以通过成功治疗而恢复
视力，如白内障。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
3、几种主要致盲眼病的防治
白内障：
致盲的主要原因。现估计2千多万人
因白内障失明。手术将大多数白内障盲人
恢复到接近正常视力。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
每年每百万人群中所做的白内障手术 数称为白内障手术率(Cataract Surgical Rate, CSR)。表示不同地区眼保健水平的有 用的测量指标。目前各国CSR相差很大，美 国5500， 非洲200，中国约500。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
1. 历史 我国是盲和低视力损伤十分严重的国家 之一。 具有传染性的沙眼曾在新中国成立之前是主要 的致盲疾病之一。 新中国成立以后，防盲治盲工作得到了快速的 发展，其突出的标志是我国于2001年白内障盲 的年手术量超过了新发病例数。 6月6号为“全国爱眼日”
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
眼科学绪论
目的要求： 1.掌握眼科学的研究范围及其在医学中的地 位。 2.熟悉眼科发展简史。 3.了解通科医师学习眼科学的重要性。 讲课时数：0.5学时
一、眼科学研究的范围和在医学中的 地位
眼科学的研究对象和任务： 研究视觉器官疾病的发生、发展、转
归以及预防、诊断和治疗的医学科学。
眼科学在医学中的地位
级别
1级 2级 3级 4级 5级
最好矫正视力
较好眼
较差眼
<0.3
>=0.1
<0.1
>=0.05（指数/3m）
<0.05
>=0.02（指数/1m）
<0.02
光感
无光感
一、盲与视力损伤的标准
以中央注视点为中心： 5°<视野半径<=10° 视野半径<5°
3级盲 4级盲
盲是视力残疾中程度较重的一类。 狭义盲指视力丧失到全无光感； 广义盲指双眼失去辨解周围环境的能力。
防盲治盲
目的要求： 1.掌握防盲治盲的重要意义，熟悉低视力和盲 的分级标准，目前致盲的主要眼疾。 2.熟悉狭义盲和广义盲的不同之处。 3.了解盲给患者带来的不幸和痛苦，给社会和 家庭带来的负担。 4.了解世界防盲治盲状况及盲和低视力的康复。 讲课时数：0.5学时
防盲治盲
意义 ：
1.防盲治盲既是公共卫生事业的一部分
头痛！是青光眼吗？
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
角膜病： 其中感染性因素为主的角膜病变多见。可
积极预防和治疗。角膜移植是治疗角膜疾 病的有效措施。但供体不足，受到很大的 限制。
角膜移植前后
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
沙眼： 1.目前有活动性沙眼1亿4千6百万人，560
万人因沙眼致盲或视力损伤。 2.主要发生在非洲，但东地中海、东南亚和
西太平洋地区也较多见。 3.沙眼是世界上缺少住房、水和健康卫生设
施等基本需要的社会经济不发达地区的常 见病。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
2020全球根治沙眼的“ SAFE”策略： 1.手术治疗沙眼后遗症。 2.抗生素的应用。 3.清洁脸部，预防沙眼发生。 4.改善环境，预防沙眼的发生。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
发展中国家CSR低的原因： 1.经济原因 2.文化原因 3.白内障手术效率低。 白内障的防治应做到：“大量、高质、低
价”
扩瞳后肉眼可见的白内障
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
青光眼: 全球致盲疾病第2位，视功能损伤是不可逆
转的。一般来说，无有效预防措施。早发 现，早治疗以保存残存视功能。
2.现状：
目前我国盲的主要眼病（半数以上可治疗）：
白内障 46.1%
角膜病 15.4%
沙眼
10.9%
青光眼 8.8%
其他：先天性或遗传性眼病、视网膜脉络膜病、
屈光不正或弱视 、视神经病变 、眼外伤。
三、我国防盲治盲工作的历史和现状
(1).以上调查的病例中，半数以上知识和恰当