探究氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的临床效果观察

探究氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的临床效果观察

发表时间：2018-12-04T10:58:17.170Z 来源：《健康世界》2018年22期作者：马丽波

[导读] 目的探讨氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。

青冈县人民医院 151600

摘要：目的探讨氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法从该院于2015年4月—2017年2月就诊的儿科患者中，随机选取60例急性哮喘就诊的患儿作为研究对象，随机分为2组，每组30例患者。常规组给予常规治疗，研究组给予氧驱雾化吸入普米克令舒治疗。对比两组患者血气指标、肺功能、治疗疗效及不良反应的情况。结果研究组FVC、FEV1、FEV1/ FVC改善情况均优于常规组；研究组治疗总有效率96.67%显著高于常规组76.67%；研究组不良反应总发生率6.67%显著低于常规组23.33%；差异有统计学意义（P<0.05）。结论小儿急性哮喘采用氧驱雾化吸入普米克令舒治疗可提高治疗疗效，改善患儿肺功能，且安全可靠。

关键词：小儿哮喘；氧驱雾化吸入普米克令舒；肺功能

[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of oxygen-driven atomization inhalation of Pulmicort Respules in the treatment of acute attack of asthma in children. Methods From April 2015 to February 2017，60 children with acute asthma were randomly selected and divided into two groups，30 patients in each group. The conventional group was given conventional treatment，while the study group was treated with oxygen atomization inhalation of Pulmicort. Blood gas index，pulmonary function，therapeutic efficacy and adverse reactions were compared between the two groups. Results The improvement of FVC，FEV1，FEV1 / FVC in the study group was better than that in the routine group；the total effective rate in the study group was 96.67%，76.67% higher than that in the routine group；the total incidence of adverse reactions in the study group was 6.67%，23.33% lower than that in the routine group；the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Pulmicort Respules aerosol inhalation with oxygen drive for children with acute asthma can improve the curative effect，improve the pulmonary function，and is safe and reliable.

Children asthma；oxygen atomization inhalation Pulmicort Shu；lung function

近年来，小儿哮喘的发病率呈现逐渐上升，以呼吸困难、反复咳嗽伴气喘为主要表现，具有气道高反应性。小儿哮喘病程较长，若不及时就诊，可发展严重肺炎，对患儿生长发育造成极大影响[1-3]。结合小儿机体各方面发育均未完善，其身体免疫力较低，用药易发生不良反应发生。目前小儿哮喘治疗越来越受到重视，目前临床研发治疗小儿哮喘药物种类越来越多，其治疗主要以快速见效，降低不良反应发生率为主要治疗目标，故临床进行小儿哮喘治疗需选择适合患儿的药物。普米克令舒是小儿哮喘的预防及治疗药物，疗效较好，具有抗炎、减少气道渗出、消除气道水肿的作用。笔者对该院60例小儿哮喘急性发作给予普米克令舒治疗，疗效较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院于2015年4月—2017年2月就诊的儿科患者中，随机选取60例哮喘急性发作就诊的患儿作为研究对象，随机分为2组。常规组30例，女性20例，男性10例，年龄5～11岁，平均年龄（6.89±2.13）岁，病程2～7 d，平均病程（5.48±1.63）d；研究组30例，女性10例，男性20例，年龄5～12岁，平均年龄（7.12±2.63）岁，病程3～7 d，平均病程（4.10±1.23）d。纳入标准：①患儿均经反复咳喘病史及血常规、胸片、肺功能等检查确诊为哮喘急性发作；②患儿年龄均在12岁以下，不低于5歲，无男女性别限制；③患儿均对该次研究药物无耐药或过敏性；④患儿均无严重心脏、结核、气管异物等疾病；⑤患儿家长均清楚该次研究目的与流程，自愿参与并签署知情同意书。排除标准：①存在严重意识障碍或沟通障碍，无法进行正常沟通交流；②哮喘持续时间低于2 d；③中途退出或不配合研究患儿。研究组与常规组患儿病历资料差异无统计学意义（P>0.05），具体可比性。

1.2 方法

常规组给予布地奈德（国药准字H20010551）混悬液动力雾化吸入治疗，研究组在常规组基础上加用普米克令舒行氧驱雾化吸入治疗，具体用药方案为：2 mL普米克令舒（进口准字号：H2009092）与2ml 0.9% 生理盐水混合，氧流量控制在4 L/min，3次/d。

1.3 观察指标

对比两组患者肺功能、治疗疗效及不良反应的情况。由家长对患儿哮喘频度及哮喘严重情况进行日间、夜间观察记录，并进行评分。肺功能：包括FVC（用力肺活量）、FEV1（第1秒用力呼气容积）、FEV1/FVC等3项。治疗疗效：①患儿临床症状均完全消失，2个周治疗期间内未复发，为显效；②患儿临床症状均得到有效改善，正常活动及睡眠不受影响，为好转；③患儿临床症状无改善或改善不明显，影响正常活动及睡眠，为无效。

1.4 统计方法

使用 EpiData 3.1软件初步录入数据，进行SPSS 21.0统计学软件做统计学处理；（）形式录入符合正态分布的计量资料，用t检验，[n （%）]进行计数资料表示，进行χ2检验，检验水准：P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后肺功能情况对比

两组患者治疗前FVC、FEV1、FEV1/ FVC情况，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者肺功能情况均得到改善，且研究组肺功能改善情况显著优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患儿治疗疗效对比

常规组患儿治疗中有效率为76.67%，研究组患儿治疗总有效率为96.67%，明显常规组总有效率低于研究组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患儿不良反应比较

经治疗后，研究组患儿出现1例胃肠道反应、1例头晕，不良反应总发生率为6.67%；常规组患儿出现1例胃肠道反应、9例嗜睡、4例