产后出血欣母沛治疗40例临床观察

林， 患者发生心脑血管事件降低 。与未 服用的患者 比较 ， Ｐ＜０ ０ ， ． ５ 但是 ， 由 １ ２ 方 法 ： Ｉ０例 患者 随机 分 为 两组 。Ｉ 患者 ５ ． 将 １ 组 ５例 ， 予 常规 的控 给 于我院研究例数较少 ， 随访 时间较短 ， 仅对此药物的使用起参考作用。其 临 制血压药物。Ｉ组患者 ５ Ｉ ５例 ， 在患者积极将血压控制在正常范围内后 ， 给予 床 应 用 有 待进 一 步 研 究 证 实 。 阿司匹林肠溶缓释片 ， 治疗 同时继续进行降压 。 两 组 患者 均 进行 随访 ， 者 均 随访 至 今 。记 录 两 组 患 者 发 生 脑 出 血 、 参 考 文 献 患 脑 梗 死 、 肌梗 死 、 暂性 脑 缺 血 发 作 、 心 短 脑卒 中 、 力 衰 竭 等 情 况 。并 详 细 记 录 ［ ］ 唐 海 沁 ， 心 １ 杨琳 琳 ， 世 莲 ， ． 剂 量 阿 司 匹林 对 心 血 管 病 一 级 预 防效 胡 等 小
医学信 息
临 床 用 药
Ｍ ＥＤＩ ＣＡＬ ＮＦＯＲＭ ＡＴ１ Ｉ ０Ｎ
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Ｎ ．９ ０１ ｏ０ ２１
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摩子宫 ， 注射缩宫素、 益母草 、 肛塞米 索前列 醇等处理无 效后 使用欣 母沛 治 疗 。所 有 患 者 均 无 消 化 道 溃 疡 、 喘 青光 眼 等 禁 忌 症 。 哮 １２ 治 疗 方 法 ： ． 欣母 沛 （ 卡前 列 素 氨 丁 三 醇 注 射 液 ： 海 康 平 药 业 有 限 上 公司）在常规经按摩子宫 ， 射缩 宫素、 母草 、 塞米索前 列醇 等处理无 ， 注 益 肛 效后 使 用 欣 母 沛 治 疗 ， 用 方 法 ： 母沛 ２０ ｇ经 阴 道 分 娩 采 取 臀 深 部 肌 肉 使 欣 ５ｕ， 注射 ， 产 者 于 术 中 直 接 将 药 物 注 射 与 宫 体 ， 作 者 观 察 子 宫 的 收 缩 情 剖宫 操 况， 如果 １次 效 果 不 明显 ， 隔 １ 间 ５—９ ｍｎ多 次 注 射 ， 剂 量 不 得 超 过 ２ ｇ ８ ０ｉ 总 ａ ｒ （
【 摘要】 目的： 探讨欣母沛在治疗产后 出血的疗效和用药安全性。方法： 对本院 ２ ０ 年 ３月 一 ０ １ ３月４ ０８ ２１ 年 Ｏ例 因子宫收缩乏力引起的产后 出血患者， 在常规经按摩子宫， 注射缩 宫素、 益母草、 肛塞米 索前列醇等处理无效后使用欣母 沛治疗 ， 观察其临床 疗效。结果 ：０例 患者 中３ ４ ６例患者疗效显著， 显效率 为９ ％ ， ０ ３例有效 ， 总有效率为 ９ ． ％ 。结论 ： ７５ 欣母 沛治疗宫缩乏力性产后 出血效果显著 。 【 关键 词 】 产后 出血 ； 母 沛 ； 欣 临床 观察 ｄｉｔ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ ｏ：０３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．８ ｓ ９ ９ ２ １ ．９ １２ 文章 编 号 ：０６—１５ （０ １ ｏ １０ ９ ９ ２ １ ）一 ９—４ ９ ３０—０ ２
【 摘要】 目的 ： 小剂量 阿司匹林用于高血压疾病患者的心脑血管事件一级预 防中的效果， 探讨 以供 临床参考。方 法： 将我 院 ２０ 年 １月 ２０ ０６ ０ ７年 １ ０月 收治的高血压患者 １０例随机分为两组 ，组 患者作为对 照组 ， １ Ｉ 给予常规的降压 治疗 ， 组患者作 为观察组 ， 患者血压控制 正常的前提 下， 患者使用 小剂 Ｉ Ｉ 在 为 量阿司匹林。对所有 患者进行 随访 ， 随访 ３～４ 。观 察两组 患者的心脑血管事件发生情况。结果 ：１ 患者均得到 了我 院的有效 随访 ， ａ １０例 患者 资料 完整 。 Ｉ 组患者５ ５例 ， 生 脑 梗 死 ２例 ， 出血 ２例 ， 肌梗 死 ２例 ， 发 生率 为 １．９ 。Ｉ 组 患者 ５ 发 脑 心 总 ０９ ％ Ｉ ５例 ， 生 脑梗 死 １例 ， 发 无其 他 情 况 。 总发 生 率 为 １８ ％ 。 Ⅱ组 ．２ 患 者 的 心脑 血 管事 件 发 生 率 明 显低 于 Ｉ 患者 ， ０ ０ ， 组 Ｐ＜ ． ５ 两组 患 者 均无 死 亡情 况 。结 论 ： 高血 压 患 者使 用 小剂 量 的 阿 司 匹林 能 够 很 好 地 避 免 心 脑 血 管 事 对 件 的发 生 ， 可作 为一 级预 防性 用 药。 其 【 关键词】 小剂量阿司匹林 ； 高血压 ； 心脑血管 ｄｉ１．９ ９ ｉ ｎ １ｏ ｏ：０ ３６￣．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ． ８ ｓ ９９ ２ １．９ １１ 文章编号 ：０６—１５ （０ １ ０ ４ ９ Ｏ １０ ９９ ２ １ ）一 ９— ３０一 ｌ
医学信 息
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Ｍ ＤＣ ＬＤ Ｒ ＿ １Ｎ Ｅ ＩＡ ｏ Ｍ Ｔ０ Ａ
临床 用 药
小剂量 阿 司匹林 应 用于 高血 压病 患者 心脑血 管事 件 中的一 级预 防分析
余 光 亮
河南 省 永 城 市蒋 口卫 生 பைடு நூலகம் 内科 。 南 河 永城 ４ ６０ ７６ ０
果 及 安 全 性 的 系 统 评 价 ［ ］ 中 华 心 血 管 病 杂 志 ，０ ０ ３ ４ ３５ Ｊ． ２ １ ，８（ ）：１ ３ ０ ２ ． １３ 数据处理 ： ． 将所得数据录入 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ２ ０软件包进行 统计 学分析， 计 数资料组间对 比采用 ｘ 检验。取 ９ ％可信区间， ０ ０ ５ Ｐ＜ ．５时 ， 差异有统计学 ［ ］ 李 宏 建 ． ２ 小剂 量 阿司 匹林 一级 预 防 ２型 糖 尿 病 患者 动脉 粥样 硬 化 事 件 意义。 的随机对照试验［ ］ 国际脑血管病杂志，０ ９，７ ３ ：１ ． Ｊ． ２０ １ （ ） ２９ ［ ］ 湖 南省心脑血管病 防治 网络协作组． ３ 小剂量 阿司匹林在 ２８ １０例高血 ２ 结 果 ． １０例患者均得到了我院的有效随访 ， １ 患者资料完成。随访 ３～ ａ 平均 ４， 压病患者心脑血管事件 一级预 防中的作用［ ］ 中国动脉硬 化杂志， Ｊ． 为 （ ．６± ．６ ａ 组 患 者 ５ ３ ８ ０ ２ ） 。Ｉ ５例 ， 生 脑 梗 死 ２例 ， 出血 ２例 ， 肌梗 死 发 脑 心 ２ ０ ，４ ３ ：３ ０ ６ １ （ ）２ ３—２６ ３． ２例 ， 生 率 为 １．９ 。Ｉ组 患 者 ５ 总发 ０９ ％ Ｉ ５例 ， 生 脑 梗 死 １例 ， 其 他 情 况 ， ［ ］ 刘 芳 ， 爱珍 ， 发 无 ４ 盛 李金 ， 小 剂量 阿司 匹林 对老 年 缺 血 性 脑 血 管 病 患者 血 等． 总 发 生 率 为 １８ ％ 。 Ｉ组 患者 的心 脑 血 管 事 件 发 生 率 明显 低 于 Ｉ 患 者 ， ．２ Ｉ 组 Ｐ 小板聚集功能的影响［ ］ 中华老年医学杂志，０２２ （ ）１６—１８ Ｊ． ２０ ，１２ ： ｏ ０．
患 者 使 用 期 间 的不 良反应 。
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Ｐ＞０． ５。 ０
我 院的本 次试验 ， 经过长期对患者的随访也证实 ， 使用小剂量 的阿司匹
＜ ．５ 两 组 患者 均 无 死亡 情 况 ， 见 表 １ 。 ００ ， （ ）
产 后 出血欣 母沛治 疗 ４ 临床观 察 Ｏ例
赵 少锋
佛 山市南 海 第 二 人 民 医院 。 东 广 佛山 ５８ ５ ２２１
产 后 出 血是 产 科 常 见 的 并 发 症 ， 造 成 产 妇 死 亡 的 首 要病 因 ， 据 ｌ 是 根 晦床 起 的 产 后 出 血患 者 采 用欣 母 沛 治 疗 ， 取得 了理想 的疗 效 ， 具体 汇 报 如下 ： 调查 ， 产后 出血 的 发 生率 占所 有 分 娩 产 妇 的 ２—３ … 。 而 造 成产 后 出 血 的 １资 料 与 方法 ％ ． 诸多原因中， 宫缩无力 的最 主要杀 手 ， 子宫 收缩乏力 是指宫缩 的极性 ， 对称 １ １ 一般资料 ： 院２ ０ ． 本 ０ ８年 ３月 一 ０ １年 ３月 ４ ２１ ｏ例 因子宫收缩乏力 性 和 节 律 性正 常 ， 宫 缩 弱 而无 力 ， 续 时 问 短 ， 歇 时 间 长 或 不 规 则 。所 引 起 的 产后 出血 患 者 ， 龄 ２ 但 持 间 年 ２岁 ～４ Ｏ岁 ， 均 年 龄 ３ 平 １岁 ， 程 （７±２ 周 ， 孕 ３ ） 以加 强 子宫 收 缩 是 治疗 产 后 出 血 的 重 要 措 施 。 目前 Ｉ 上 大 多 数 使 用 缩 宫 经 产 妇 １ 临床 ３例 ， 初产 妇 ２ ７例 。剖 宫 产 ２ ５例 （ 巨大儿 ７例 ， 羊水 过 多 ６例 ， 娠 妊 素 、 角新 碱 及 米 索前 列 醇 等 药 物 来 加 强 子 宫 收 缩 ， 防 产 后 出 血 ， 麦 预 当药 物 期 高 血压 疾 病 ５例 ， 胎 妊 娠 ４例 ， 双 瘢痕 子 宫 ３例 ） 阴道 分娩 １ ， ５例 。产 妇 在 的 作用 不 理 想 后 会 采 用 外 科 手 术 来 治 疗 ， 产 妇 的 身 心 造 成 了很 大 的 痛 将胎儿娩 出后 ２ ｈ内阴道 出血或剖宫产术中出血 ≥５ ｏ ， 给 ４ ｏ 排除软产道损伤、 苦 Ｊ笔 者 通 过对 本 院 ２ ｏ ， ｏ ８年 ３月 一２ １ ０ １年 ３月 ４ Ｏ例 因 子 宫 收 缩 乏 力 引 凝血 功 能 障 碍及 胎 盘 因素 后 确 诊 是 宫 缩 无 力 造 成 的产 后 出 血 ， 常 规 经 按 在
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表 １ 两 组 患 者 发生 心 脑 血管 事 件 情 况 比较
３． 论 讨
以及 预 防 是 为 了 防止 心 脑 血管 事 件 首 次 发 生 的 预 防 方 法 。 由 于原 发性 高 血压 患者 属 于心 脑 血管 疾 病 发 生 的 高危 人 群 ， 脑 梗 死 等 发 生 率 均 高 于 其 其他 血 压 正 常 者 。 因此 ， 此类 患 者 的 心 脑血 管 事 件需 要 尤 其 预 防 。 对 阿 司匹 林 的研 究 发 现 已经 有 较 长 的 历 史 ， 对 血 小 板 聚 集 的抑 制 作 用 其 较好 。患 者 通 过服 用 小 剂 量 的 阿 司匹 林 ， 能够 防 止 血小 板 聚 集 】 避 免 血 液 ， 粘稠 导 致 的 动脉 粥 样 硬 化 的形 成 。 同时 ， 司 匹林 还 具 有 较 好 的 内皮 保 护 阿 作用 Ｌ ， ４ 可作用到血管平滑肌 ， Ｊ 避免平滑肌损伤。而患者在服用期间几 乎无 不 良反 应 。 长期 服 用 阿 司 匹林 也 未 增 加患 者 脑 出 血 的发 生 率 。
原发性高血压是临床较为常见的一种疾病 ， 其发病率较 高， 全世界发生 人数 已经高达 １ 【 。我国的高血压 发病率也正呈逐 年上升趋势。随着 Ｏ亿 １ Ｊ 高血 压 患者 的增 多 ， 生 脑 梗死 、 肌 梗 死 的 等心 脑 血管 事 件人 数 也逐 渐 上 发 心 升口 。临床研究证实 ， ］ 使用小 剂量的阿 司匹林 能够预防心脑 血管疾病 。我 院为分析此药物在高血压患者心 脑血管事件一 级预防 中的应用效果 ， 现进 行了本 次试验 ， 现报告如下 ： １ 资料 与方法 ． １１ 一般资料： ． 选取我 院 ２ ０ 年 １ 一 ０ ７年 ｌ ０６ 月 ２０ ０月收治 的高血压 患者 １０ 作为本次试验 的研究 对象。所有患者均符合 ＷＨ １ ９ 年公布 例 １ ０ ９３ 的高血压诊断标准。ｌＯ例 患者中 ， ｌ 男性 ６ Ｏ例 ， 女性 ５ Ｏ例 ， 者年龄在 ４ 患 ３ ７ ７岁之间 ， 平均（ ６ ２ ５ ．７±５ ３ 岁。排除 ： ．７） 继发性高血压患者 ， 既往有急 慢 性 心 脑 血 管 疾病 病 史 者 ； 尿 病 患 者 ； 功 能 不 全 ； 湿 疾 病 ； 周 血 管 糖 心 风 外 疾病 ； 全身疾病的患者 ； 有吸烟饮酒 史患 者。将患者 按照 治疗的先 后顺 序 随 机 分 为 两 组 ， 组 患 者 的 一 般 情 况 及 疾 病 情 况 无 明显 差 异 ， 有 可 比 性 ， 两 具