04.3.0T.臂丛神经规范化扫描方案

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磁共振规范化扫描方案(3.0T)

---中华磁共振应用学院系列教材

臂丛神经成像Brachial Plexus

使用限制和提醒:

1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。

2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能

、图像质量的判断依据。

3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具

有功能的具体实现。

4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,

不涉及任何私有信息的泄露。

5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽

快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。

6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。

1.头部扫描必须配带耳塞,听力保护。

2.摆位时,肩部紧贴线圈,左右居中,头部不能旋转,同时必须用三角垫

固定头部。

3.注意,下颌紧收,不能仰起,这样使颈椎不会过度弯曲,必要时垫高背

部或枕部。这样摆位,颈椎处于较直状态,有利于臂丛神经划线定位。

4.定位中心位于下颌下缘。

臂丛神经规范化扫描方案:

1 3-pl T2* Loc 三平面定位

2 Sag T2 FSE Loc 矢状面T2定位像

3 OCor 3D-Fiesta-c 椎管内神经根冠状面成像

4 OAx 3D-Fiesta-c 椎管内神经根横断面成像

5 Ax T2-FSE-Loc 节后神经根横断面T2定位像

6 OCor STIR 节后神经根冠状面成像

3-pl Loc,三平面定位扫描:

定位线说明:

•定位中心位于下颌下缘,扫描FOV相对要比颈椎FOV大一些。

•扫描结束后,观察图像,检查颈部位置是否合适,图像信号与线圈位置是否良好匹配。•下颌紧收,不能仰起,这样使颈椎不会过度弯曲,有助于臂丛神经节前节后的扫描定位。•三平面定位图像,冠状面扫描范围要足够包括颈前软组织和颈髓。

Sag T2FSE,矢状面T2定位图像:

定位线说明:

•在冠状面定位矢状面,矢状面调整上下位置,横断面定位像调整旋转角度。•矢状面定位线扫描范围比较大,包括两侧椎间孔。

•频率编码为前后方向,并加NPW无卷折选项,减轻运动伪影。

Ax T2FSE,横断面T2定位图像:

定位线说明:

•在矢状面定位像定位横断面。

•扫描范围较大,包括颈五到胸一。

•频率编码为左右方向,FOV较大以观察节后神经根。

定位线说明:

•在矢状面T2图像定位冠状面,平行于颈五到胸一走行,覆盖椎管。

•FIESTA序列对磁场不均匀比较敏感,因此需要添加局部匀场,以颈6为中心略小于FOV大小。•薄层高分辨率扫描以观察椎管内神经根。

•首选梯度模式使用ZOOM。

定位线说明:

•在冠状面FIESTA序列上定位横断面,一般对应到有病变的区域。•FIESTA序列对磁场不均匀比较敏感,因此需要添加局部匀场。•薄层高分辨率扫描以观察椎管内神经根。

定位线说明:

•在矢状面T2图像和横断面T2图像上进行交叉定位。

•首先在矢状面定出冠状面一条定位线,调整横断面T2图像位置至稍低位置一层,平行于双侧神经束,然后改变横断面T2图像至稍高位置一层,调整冠状面定位像上定位线前后角度,使冠状面定位线角度跟踪神经束的走行。

•首选梯度模式使用WHOLE。

定位线说明:

•直接输入扫描层数,26-28左右。

•由于层数较薄,无层间隔,因此采用两次采集,扫描时间比较长。•FOV下缘不要包括主动脉弓,以减轻血管搏动和呼吸运动伪影。•添加上下饱和带,近一步减轻运动伪影。

•首选梯度模式使用WHOLE。

选择冠状面3D-FIESTA-C序列,进入3DMIP界面。在右上角窗口的红色Axial上点击鼠标右键,选择右键菜单中的Curved选项。

调整左下角矢状面图像的空间

位置,至侧隐窝,显示椎管内

神经根断面。

按住SHIFT键的同时,沿神经

断面自上而下划出曲线,则相

应断面即出现在Curved窗口里

鼠标指向角度红字,按住中键

,左右移动调整曲面的角度,

直到显示满意的神经图像。

拉动窗口右边的滑块,调整曲

面的位置。

选择冠状面薄层STIR序列,进入3DMIP 界面。在左下角窗口的红色Sagital上点击鼠标右键,选择右键菜单中的Curved选项。

将横断面图像层厚加厚,按住SHIFT键的同时,在横断面图像上沿神经走行划线,则相应

鼠标指向角度红字,按住中键,左右移动调整曲面的角度,直到显示满意的神经图像。

拉动窗口右边的滑块,调整曲面的位置。

鼠标中键调整左下角曲面图像的层厚。

OCor 3D-Fiesta-c,冠状面节前神经扫描图像:

扫描方法:

•在正中矢状面T2图像上定位,平行于椎管内神经根走行(C5-T1)

划线,将椎管包括在图像中心。

图像参数特点:

•薄层高分辨率扫描。

•添加局部匀场。

临床应用:

•节前占位、损伤。

后处理:

•扫描结束后,利用曲面重建将腹侧和背侧左右共4组节前神经薄

层分别重建保存。

OCor STIR,冠状面薄层脂肪抑制STIR厚层曲面重建图像:

扫描方法:

•在横断面和冠状面T2图像上交叉定位,平行于臂丛走行(C5-T1)

划线。

图像参数特点:

•使用STIR压脂方法,翻转时间180ms以更好地抑制背景组织信号,

节后神经呈中高软组织信号。

• 1.6-1.8mm层厚,0层间隔,建议使用两次采集以减轻交叉干扰。

•频率方向左右,加NPW和上下饱和带。

临床应用:

•节后占位、损伤。

后处理:

•扫描结束后,用3DMIP进行冠状面曲面厚层重建。

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