药学专业实验教学的改革与实践探讨

中图分类号 ： ７ ２１ Ｒ ２ ．７ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ）５ ０ ９ — １ １ ７ — ３ １ ２ １ ０ — ０ ８ ０ ２ 新生儿黄疸是新生儿科 常见病 、 多发病 ， 尤其早产儿 由于 第 １ 第 ２天与对 照组 比较差异无显著性意义（ Ｏ ５ ， 天～ ． ）第 ０ 其胆红素独特 的代谢特点和其生理特点 ，易 于出现高 胆红 素 ３天～ ７天 明显低于对照组 ， 第 差异有显著性意义 （＜ ．１ 。 Ｐ ０ ） ０ 血症， 甚至胆红素脑病。故积极干预是减少后遗疾患 的关键 。 ②两组早产儿光疗 例数 比较 （ 光疗干预方 案参 照中华儿 现选取 自 ２ ０ ０ ８年 １ ０月～ ００年 ８月我 院儿科 收住 的单纯早 科杂志 ２０ 年的修订方案 ） ：人院后 ３天治疗组所需光疗 ３ ２１ ０１ 产儿 ５ Ｏ例作为临床 观察 对象 ，其 中 ２ ５例在 常规 治疗 的基 础 例（２ ， １％）而对 照组所需光疗 １ ０例（ ０ ， ４ ％）治疗组入院后 ３天 光疗例数少于对照组 ， 差异有显著性意义（ ＜ ．１ 。治疗组光 Ｐ ００ ） 上加用温盐水灌肠 ， 疗效显著 ， 现报道 如下。 １临 床 资 料 疗 时间约 （２ ８ｈ 对照组光疗时 间约 （０ ９ ｈ 治疗组所需光 ２￣ ）， ４￣ ）， ５ Ｏ例患儿均符合单纯早产儿诊 断标准ｎ 随机分为两组 ， 疗时间明显短于对 照组 ， 异有显著性（ ＜ ．５ 。 ｌ ， 差 Ｐ Ｏ ） ０ 治疗组 ２ ５例 ， １ 男 ３例 ， ｌ 女 ２例 ， 龄 ３ ～ ５周 ， 胎 ０３ 平均 胎 龄 ③治疗组应用温生理盐水灌肠后 ２ ５例全部为胎粪早排 ， ３． ， ２５周 年龄 ０５ １ ．— ０小时 ， 均 ５５小时 ； 平 ． 对照组 ２ ５例 ， １ 胎便排完所需时 间（０２ １ ．） 时， 男 ３ ９． ５ 小 ￣ ５ 而对照组为（５ ．￣ ６ ） １０ ２ ． ０ ０ 例， １ ， 女 ２例 胎龄 ３ ～ ６ ， 均胎龄 ３ ， １３ 周 平 ３周 年龄 １ ９小时 ， 小时。治疗组 胎便排完所需时间短于对照组， － 差异有显著性 意 平均 ６ ． ０小时。两组性别 、 胎龄 、 年龄、 出生体重 、 发症 、 并 治疗 义（ ＜ ．１ 。 ｐ ００ ） 前一般情况 比较差异无统计学意义 （ ＞ ． ）具有 可比性 。 Ｐ ００ ， ５ 治疗组除一例发生腹泻 ， 经支 持对症处 理痊愈外 ， 他未 其 ２治 疗 方 法 见不良反应。 两组 常规 早产 儿 喂养 、 护理 、 脉输 液 ， 静 黄疸 指 标在 符 ５讨 论 合蓝光 照射标 准时均 给予蓝 光 照射 ，黄疸进 展快 时均给 予 由于早产儿胆红素代谢有其独 自的特点 ，尤其胆红素的 白蛋 白输 注ｆ。治 疗组 在 上述 治疗 的基础 上 于人 院第一 天 肠肝循环活跃 ， １ ｌ 极容易导致血胆红素浓度增 高 ， 甚至胆红素脑 即加用 温生 理盐水 灌肠 ，每天 一次 ，连用 ５天 ，每次 量约 病。而温生理盐水 灌肠 可以促进早产儿排便 ， 加速 胃肠蠕 动， ３ｍ ， 用 ６ ８ ０ ｌ应 ～ Ｆ灌肠 管 ， 慢插 入 肛 管 ４ ６ｍ， 缓 ～ ｃ 直至 胎 便 减少肠肝循环 ， 且可 增进患儿食 欲 ， 利于提早开奶 ， 建立肠道 排 完为止 。注意操 作时 动作轻柔 ， 避免 刺激致 呼吸 暂停 ， 尽 正常菌群 ， 这一 切都 可加速 胆红素代谢 ， 降低血胆红素浓度 ， 量无 菌操作 。 起到治疗黄疸 的目的。临床研究已证实该治疗方案安全有效 ， ３观 察指 标 简便易行 ， 今后应在 临床广泛推广应用 。 ① 经皮 测胆红素值（ Ｃ Ｔ Ｂ值 ， 单位 ｍ ／１。采用南京理工 参考文献 ｇ ） ｄ 大学科技咨询开发公 司生 产的 Ｊ ２ Ａ型经皮测胆仪 ，对每 【］ Ｈ ０１ １ 金汉珍 ， 黄德珉 ， 官希 吉， 实用新 生儿学【 ． ３ ， 等． Ｍ］ 第 版 北京 ： ２ ０ ：６ — ０ ． 例新 生儿 自人 院第 １天起 ， 取前额 、 面颊 、 前胸 三个部位测 人 民 卫 生 出版 社 ， ０ ３ ２ ２ ３ ４ 量， 取其平 均值 ， 连测 ７天。② 所需蓝光照射时间及蓝光照射 【］ ２胡亚美 ， 江载 芳， 诸福 棠． 实用儿科 学【 锑 ７版 ， Ｍ】 北京 ： 民 人 比率 。③胎便完全排完所需时间。④药物不 良反应。 卫 生 出版 社 ．０ ５： ３ — ４ ． ２ ０ ４ ７ ４ ２ ４治疗 结 果 ［］ 国新生儿黄 疸干预推 荐方案 ． ３全 中华儿科 杂志［ ． ０ ，９ Ｊ２ １３ ： 】０ ８ －１ ７． ①两组经皮胆红素值（ Ｃ Ｔ Ｂ值 ｍ １比较 ： ｄ） 治疗组 Ｔ Ｂ值 】 ４ ８ Ｃ
北方药学 ２ １ ０２年第 ９ 卷第 ５ 期
温生理盐水灌肠早期 干预早产 儿黄疸 ２ ５例疗效 分析
Ｉ 莲（ ５ 桂 山东省菏泽市郓城县人民医院儿一科 郓城 ２４０） ７７０
摘要 ： 目的 ： 了解温生理盐水灌肠对早 产儿黄疸的疗效。方法 ： 对符合诊断标 准的 ５ Ｏ例单纯病早产儿随机 分为两组 ， 治疗组 ２ ５ 例， 对照组 ２ ５例 ， 两组早产 儿均给 予常规早 产儿喂养 、 护理 ， 当黄疸 出现达到病理性诊 断指标时给 予静脉输注 白蛋 白、 口服 药 物、 蓝光照射等对症 处理 ， 治疗组 除上述常规外加用温盐水灌肠 ， 每天一次， 连用 ５天。 结果： 治疗组病程 、 胎便排净 时问缩短 ， 蓝 光照射例数及 照射 时间均明显短 于对照组 。讨论 ： 温生理盐水灌肠早期干预早产儿黄疸明显有效。 关键词 ： 温生理盐水 灌肠 早产儿 黄疸
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药学专业实验教 学的改革 与实践探讨
俊龙 （ 重庆医药高等专科学校 重庆 ４ １３） ０３１
摘 要： 药学专业 的实验课程较 多。 本文对药学专业实验教 学的现状及存在 的问题进行 简要分析 ， 出应改革教 学方式 ， 药学 提 重视 实验基础操作 ， 实 强调 验教 学的实践性 ， ， 注意与现 实工作相结合 。 除培养 实验技术外 ， 还应着力培养学生的实验思维。 建立开放 性的药学实验室 。 为学生提供 良好 的实验平 台。 关键词 ： 药学 实验 教 学 改革 实践 中图分类号 ： ９ Ｒ１ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ２ ０ — ０ ８ ０ １ ７ — ３ １ ２ １ ）５ ０ ９ — ２
随着高校教学体制改革的发展 ，药学专 业实验教学的教 学方式也应 随之进行改革 ，以培养 出实践 能力较强的合格大 学 生ｆ ” 。本文结合对我院药学专业学生的教学经验 ， 对药学专 业实验教学改革 的实施情况进行了探讨。现报道 如下 。 １药学专业实验教学的现状及存在 的问题
投入较少Ｉ ２ １ 的学 生虽然懂 得如何操 作 ， 由于参与实践较 。有 但 少， 实验操作的姿势 、 动作不规 范 ， 导致有时无法达到预期的实 验 目的。这对学生的学习积极陆也造成了一定的影响。以往各科 的实验室各 自独立 ， 仪器设备购置重复 ， 的仪器购置十余年无 有 法得到更新 ， 影响了仪器使用效率。学生 在实践时往往只能学 药学专业 的实验课程较多 ， 包括有机化学 、 无机化学 、 分析 到较老 的分Ｙ：法 ， ？－ 而对工作岗位 中用到 的现代技术不熟悉 。 ｈ 化学、 药物化学等。 药学专业对学生的动手能力要求较高， 前 目 从教学方法来看 ， 验教 学人 员为提高授课 效率 ， 实 缩短授 很多高校忽视学生的动手能力 ， 对实验设备和实验教学人员的 课时 间， 总是在 实验前准备好 实验器材 ， 配置好需要用到 的试
北方药学 ２ １ ０ ２年第 ９卷第 ５ 期 剂。 在实验课 匕 课时 ， 老师在黑板上逐一列 出此次实验的操作步 ２ ． ４教学方式 的改革 ：实 验教 师需 要对实验 内容进行预先 筛 骤， 或发放操作手册 ， 简单 陕速的介绍实验过程 。学生在不 明白 选 ， 中提炼 出精 华介 绍给学生 ， 从 不宜仅抱 着应 付的心态对待 实验 目的、 实验原理的情况下 ， 只能按照教材的操作步骤进行实 实验 课程。可 以通过加强现代化教学方式 在药 学教 学中的运 验。有的学生在完成实验后甚至忘记了此次实验的 目的 ， 学生无 用 ， 采用教学 录像 、 动画 、 图片等多媒体教学手段 ， 使教学 内容 法真正融 入 到实验研究中， 使得实验教学达不到其应有的目的。 更加 直观 ， 易于学生理 解和接受 。 ２药 学 专业 实 验 教 学 的 改 革 实践 ２ ． ５开放 性实验室 的管理 ： 建立 开放性实验 室 ， 调实验室 间 强 ２１重视基础操作 的重要性 ： ． 药学实验 的基 本操作动作 和操作 的资源共享 ， 现代化 实验 室的发展趋势 。我们 由专人负责实 是 技术 ， 药学专业学生考核 的主要 内容 。在实验过 程中 ， 是 教学 验 仪器 的购买 、 维护 ， 由专人 负责各类耗 材的 申领 、 保管和使 老师应注意观察学生的操作步骤 ， 对不正确 的移液操作 、 加样 用 ， 保证 实验室正 常运转工 作 ， 学生使用 开放 性实验室前 ， 需 操作、 仪器操作应加 以规范 ， 学生养成 良好 的操 作习惯 。 使 进行 预约登记 。为保证学生所 学知识与实际工作 挂钩 ， 我们 ２２强调 实验教学 的实践性 ： ． 首先应 明确药 学专业实验室 的教 增加 了气相 色谱 、 高效液相 色谱 等常用实验方法的教学课时 ， 学 目标 ， 药学 实验教学 的 目的是 培养具有 良好职业 素质、 实践 使学生掌握实用性较高的实验方法 ， 为其今后工作打好基础。 能力强 的药学专业人才 ， 因此在整个实验课授课过 程中 ， 注 ３小 结 应 重教学的实践性 ，与实际工作结合起来 。在以往 的教学方法 综上所述 ， 药学专业实验教学 的改革 ， 首先需要实验授课 下， 很多本应 由学生来操作 的步骤（ 配置 试剂 、 如 调试仪 器等 ） 教师具有较为扎实 的专业水 平 ，形成一批具有较强综合素质 由实验教师代为操作 ， 我们 改革 实验 教学流程 ， 减少实验教师 的实验教师团队。通过对药学 实验教学 的方法进行改革 ， 对提
对实验 的事先准备 ， 安排学 生从 最开始就参与进入 实验 ， 增加 高药学专Байду номын сангаас实验教 学的质量提供 了基础性保 障 ， 有利于提高
学生 的实验时间。实验教师带领学生在实 验过程 中去思考实 学生 的专业素质和实践能力 ， 达到药学专业学生 的培养 目标 。 验流程 ， 主动发现问题 ， 并解决问题 ， 得到合理 的结果 。 参考 文 献 ２３实验思维 的培养 ： Ｉ 实验操作的培养可 以在很 短 的时 间内完 【】 １杨红 ， 苏春梅 ， 金凤 ， 高职药学专业 实验教 学过程及模 姚 等． 成， 但实验思维的培养则需要一个较长 的时期 。仅懂 得实验如 式的改革探讨［． 医药卫 生，０ ０ ２ （４ ：８ ４ ３ ３ ． Ｊ现代 ］ ２ １ ，６ ２ ）３３ — ８５ 何操作却不知道为什 么要这样操作 的学生 ，无法领会实验 的 ［ 王燕 ， ２ ］ 蓝海． 药学专 业无机化 学实验教 学的改革与 实践『 ． Ｊ 大 １ 真谛 ， 也无法从实验 中体会 到乐趣 ， 习积极 性和学 习效果也 理 学院学报 ，０ ９ ８ １ ）７ — ９ 学 ２ ０ ，（２ ：７ ７ ． 就无法得到保 障。我们在实验课上强调 实验思路 的重要性 ， 结 【］ ３江星明 ， 刘文龙 ， 荣东． 李 药学专业 实验教 学改革探 究［ ． Ｊ中 ］ 合相关理论知识 向学生介绍实验操作 的背景 知识 ，避免学生 国科 教 创 新 导 刊 ，０ ０２ ： ． ２ １ ，８６ ６ 味的依照操作 步骤 操作 ， 于强调 实验操作 的分解性 ， 过 却忽 ｆ 苏春梅 ， ４ ］ 曾珂 ， 红 ， 高职 药学专业 实验教 学过程的规 范 杨 等． 视 了实验的整体性和 目的性『 ３ １ 。 化建设［． Ｊ现代 医药卫 生，０ ０ ２ （ ２ ：５ ４ ３ １． ］ ２ １ ，６２ ）３ １— ５ ５