脾动脉栓塞术后并发症应急预案
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脾动脉部分栓塞术后并发症应急预案
1. 胸腔积液、顽固性呃逆:少量积液可自行吸收,积液较多时应给予抗生素治疗,术后3天取半坐卧位,鼓励患者深呼吸,重视患者术后疼痛,合理使用镇痛药物,如胸腔大量积液者可胸穿抽液。
顽固性呃逆处理原则是先用简单的物理方法,如无效可用药物或针灸疗法,同时进行心理疏导,消除思想顾虑。
2. 肺炎、肺不张:合理使用抗生素,对症处理。
3. 腹水:应适当补充白蛋白、血浆及加强护肝、利尿等对症处理,同时改善饮食结构,促进腹水吸收、预防感染。
4. 脾脓肿:抗感染,酌情行经皮穿刺脓肿引流术。
5. 脾假性囊肿和脾破裂:是PSE术后严重的并发症,脾假性囊肿可行经皮穿刺引流术;脾破裂时快速建立静脉通路补充血容量,必要时行外科手术。
6. 肝功能损害:术后注意休息,进食高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物,应用保肝药物。
7. 异位栓塞:程度轻者,对症处理;严重者需相关专科处理。
8. 门静脉血栓形成:及时予以抗凝、溶栓治疗。