黄帝内经：灵枢第04章 邪气藏府病形

邪气藏府病形原文和白话文翻译:

【原文】黄帝问于歧伯曰：邪气之中人也奈何？

【翻译】黄帝问岐伯说：外邪伤人的情况是怎样的呢？

【原文】歧伯答曰：邪气之中人高也。

【翻译】岐伯回答说：邪气伤人分在人体的上部和下部。

【原文】黄帝曰：高下有度乎？

【翻译】黄帝又问道：部位的上下，有一定的标准吗？

【原文】歧伯曰：身半以上者，邪中之也。身半以下者，湿中之也。故曰：邪之中人也无有常，中于阴则溜于腑，中于阳则溜于经。

【翻译】岐伯说：上半身发病的，是受了风邪所致；下半身发病的，是受了湿邪所致。所以说外邪侵犯人体，是没有一定的规律的。如外邪侵犯了阴经，会流传到六腑；外邪侵犯了阳经，就会流传在本经循行通路而发病。

【原文】黄帝曰：阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。邪之中人，或中于阴，或中于阳，上下左右，无有恒常，其故何也？

【翻译】黄帝说：阴经与阳经，名称虽然不同，但都属于经络系统，上下互相会合，经络之间互相联贯，就象一个没有头的圆环一样。而病邪侵入人体，有的在阴经发病，有的在阳经发病，或上、或下、或左、或右，没有固定的规律，这是什么道理呢？

【原文】歧伯曰：诸阳之会，皆在于面。中人也，方乘虚时及新用力，若饮食汗出，腠理开而中于邪。中于面，则下阳明。中于项，则下太阳。中于颊，则下少阳。其中于膺背两胁，亦中其经。

【翻译】岐伯说：手三阳经和足三阳经，都会聚在头面部。一般病邪伤人，往往乘经脉空虚，以及劳累之后，或饮食出了汗，腠理开泄，而被邪气所侵入。邪气中于面部，就会下行至足阳明胃经。邪气中于项部，就会下行至足太阳膀胱经。邪气中于颊部，就会下行至足少阳胆经。如果邪气中于胸膺、脊背、两胁，也会分别下行所属的三阳经。

【原文】黄帝曰：其中于阴，奈何？

【翻译】黄帝问道：如果邪气中了阴经，其情况是怎样的呢？

【原文】歧伯答曰：中于阴者，常从臂胻始。夫臂与胻，其阴皮薄，其肉淖泽，故俱受于风，独伤其阴。

【翻译】岐伯答道：邪气中了阴经，常是从手臂或足胫开始的。因为臂和胫的内侧皮肤较薄，肌肉也较柔弱，风邪容易内侵，所以同样受风，惟独阴经最易受伤。

【原文】黄帝曰：此故伤其藏乎？

【翻译】黄帝问道：这种邪气也会伤及五脏吗？

【原文】歧伯答曰：身之中于风也，不必动藏。故邪入于阴经，则其藏气实，邪气入而不能客，故还之于腑。故中阳则溜于经，中阴则溜于府。

【翻译】岐后答道：人身受了风邪，不一定都伤及五脏。如果邪气侵入了阴经，而五脏之气很充实，那么邪气入里也留不住，还要回归于腑。因此阳经受了邪，就流传于本经而发病；阴经受了邪，就流传于六腑而发病。

【原文】黄帝曰：邪之中人脏奈何？

【翻译】黄帝问道：邪气有伤及内脏的，这是为什么呢？

【原文】歧伯曰：愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。有所堕坠，恶血留内；若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。

【翻译】岐伯回答：忧愁恐惧会使心脏受伤。身体受寒，又喝冷水，就会使肺脏受伤，因为两寒相迫，使内外都受到伤害，会发生肺气上逆的疾病。如果从高处堕坠，淤血积留于内，又受大怒的刺激，气上而不下，郁结胁下，就会使肝脏受伤。如被人击倒，或饮食不调，过于劳累，就会使脾脏受伤、如用力举重过度，或房事过度，或出汗后浴于水中，就会使肾脏受伤。

【原文】黄帝曰：五脏之中风，奈何？

【翻译】黄帝问道：五脏中于风邪，是怎么回事呢？

【原文】歧伯曰：阴阳俱感，邪乃得往。

【翻译】岐伯回答说：脏腑都感受风邪，在内外俱伤的情况下，风邪才能留止成病。

【原文】黄帝曰：善哉。

【翻译】黄帝赞道：你讲得太好了！

【原文】黄帝问于歧伯曰：首面与身形也，属骨连筋，同血合于气耳。天寒则裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣，何也？

【翻译】黄帝向岐伯问道：人的头面和全身形体，连着骨头连着筋，同血和气在一起。当天气突然寒冷、地裂积冰的时候，手足都冻得不灵活，而面部却不用衣服之类御寒，这是什么缘故呢？

【原文】歧伯答曰：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛。其别气走于耳而为听。其宗气上出于鼻而为臭。其浊气出于胃，走唇舌而为味。其气之津液，皆上熏于面，而皮又厚，其肉坚，故天气甚寒，不能胜之也。

【翻译】岐伯回答说：人的十二经脉和三百六十五络脉的气血，全都上注于头面部，而分别入于各个孔窍之中。其精阳之气上注于目，使眼睛能够看。其旁行的经气上达于耳，使耳能够听。其大气上出于鼻，使鼻能有嗅觉。其谷气出于胃而上达于唇舌，使唇舌能有味觉。所有这些气所化的津液都上行薰蒸于面部，而面部的皮肤又厚，肌肉坚实，所以面上的阳热很盛，天气寒冷也不能胜过它。

【原文】黄帝曰：邪之中人，其病形何如？

【翻译】黄帝问道：外邪侵入人体，它发生的病态是怎样的呢？

【原文】歧伯曰：虚邪之中身也，洒淅动形。正邪之中人也，微，先见于色，不知于身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情

【翻译】岐伯回答说：虚邪伤人后，患者的形体就会有战栗恶寒的现象。正邪(四时之风)邪人，病情较轻，开始只是微见于面色，身上并没有什么感觉，象有病，又象没病，不容易知道它的病情。

【原文】黄帝曰：善哉。

【翻译】黄帝说：讲得好啊！

【原文】黄帝问于歧伯曰：余闻之，见其色，知其病，命曰明。按其脉，知其病，命曰神。问其病，知其处，命曰工。余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何？

【翻译】黄帝向岐伯问道：我听说医生看到病人的气色就知道病情的，叫做明；按切病人的脉象就知道病情的，叫做神；询问病人的病情就知道病位的，叫做工。我想知道望色、切脉、问病情的道理是怎样的？

【原文】歧伯答曰：夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应也，不得相失也，此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。色脉形内，不得相失也。故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。

【翻译】岐伯回答：气色、脉象、尺肤和疾病都有相应的关系，就象鼓之应桴而响，影之随形而移一样，是不会相失的。这也就象本和末、根和叶的关系一样，根死则叶必枯。因此，察色、切脉、诊尺肤三者是不能相失的，知其一谓之工，知其二谓之神，知其三的就可称为神明的医生了。

【原文】黄帝曰：愿卒闻之。

【翻译】黄帝说：请你详细解释一下这方面的道理。

【原文】歧伯答曰：色青者，其脉弦也，赤者，其脉钩也，黄者，其脉代也，白者，其脉毛，黑者，其脉石。见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣；得具相生之脉，则病已矣。

【翻译】岐伯回答说：气色青的，脉象应是弦；气色红的，脉象应是钩；气象黄的，脉象应是代；气色白的，脉象应是毛；气色黑的，脉象应是石。如果看到的气色和切得的脉象不符合，反而切得相克的脉象，就会死亡；如能切得相生的脉象，疾病就会痊愈。

【原文】黄帝问于歧伯曰：五脏之所生，变化之病形何如？

【翻译】黄帝问岐伯说：五脏所主的疾病，以及它在变化中所表现的不同形态，是怎样的呢？

【原文】歧伯答曰：先定其五色五脉之应，其病乃可别也。