疟原虫课件
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其它类型疟疾 先天性疟疾、输血性疟疾。
33
疟原虫
1
疟原虫（Plasmodium）
引言
疟原虫
人、哺乳类动物、鸟类、爬行类动物
肝C /RBC
传播媒介--蚊（按）
疟疾
Ren
Cow
Bird
Tortoise
Liver
RBC
Mosquito
引言
人类对疟原虫的认识过程
“疟疾” 南方
打摆子
冷热病
沼泽热
瘴气
Malaria 五月驱兵入不毛，月明泸水瘴烟高
air
细胞核
雄配子体
圆形。质—浅蓝 核—大淡红疏 松在中央
疟色素散在分布胞质
返回
雌配子体
圆形。质--深蓝 核--小深红致 密在一边
疟色素散在分布胞质
14
人体内 肝细胞内
疟原虫生活史
红细胞内
按蚊体内 子孢子
迟发型 子孢子
休眠体
速发型 子孢子
红外期 裂殖体
红外期 裂殖子
红内期
裂殖体
大滋养体 裂 殖 子
环状体
红外期 裂体增殖 人体内 蚊体内 孢子增殖
红内期 裂体增殖
配子体形成
配子增殖
思考题
❖ 1.疟原虫生活史过程中中间宿主和终宿主分 别是哪个？为什么？
22
生活史小结
要点： ❖ 1.感染阶段：子孢子（Ts，Bs）,红内期各阶段。 ❖ 2.感染途径与方式：蚊虫叮咬;输血或经胎盘。 ❖ 3.疟疾发生：红内期疟原虫 ❖ 4.寄生部位：肝细胞、红细胞 ❖ 5.媒介：雌性按蚊 ❖ 6.生殖方式：无性、有性生殖 世代交替 ❖ 7.病原学诊断：红内期原虫（三型六种形态）
休眠体
裂殖体、子
营养 肝细胞质 血红蛋白 血红蛋白
增殖 裂体增殖 裂体增殖 配子体形成
发育 速发型8天 48小时
48小时
时间 迟发型6-8月
3. 离体
阶段——雌、雄配子体 方式——按蚊叮人吸血
（二）在蚊体内 1. 增殖方式
（1） 配子生殖：有性生殖 蚊胃内 （2）孢子生殖： 无性生殖 蚊胃壁
2. 生殖方式
发作---红内期；
再燃—红内期残存原虫；
传播---配子体形成；
31
贫血 疟原虫对红细胞的直接破坏 ； 脾巨噬细胞吞噬红细胞； 免疫病理； 骨髓造血受抑制。
脾肿大 脾脏充血，细胞增生。
返回 32
凶险型疟疾 多见于恶性疟。 脑型、超高热型、休克型等。发病急，病情凶险，
死亡率高。 疟性肾病 免疫复合物型变态反应。
复发
疟疾初发后，红内期原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染， 又出现的疟疾发作。
(迟发型子孢子复苏后侵入红细胞大量增殖而引起。)
恶性疟原虫和三日疟原虫没有复发，只有再燃；间日疟和 卵形疟有再燃，也有复发。
30
迟发型子孢子 速发型子孢子
疟原虫生活史与临床关系：
潜伏期---红外期、红内期； 复发---迟发型子孢子；
∵ 间日疟原虫
分布
广 发病人数
流行季节 长
有
多
复发倾向
四种人体寄生疟原虫中“间日疟原虫”更为重要
疟原虫形态及生活史
8
按蚊体内 人体内
48小时
细胞核 细胞质
环状体(小滋养体)
细胞核小，细胞质少，虫体多呈环状
10
薛氏点 细胞核 疟色素 细胞质
滋养体(大滋养体)
虫体大，胞质多而不规则，有伪足。 红细胞胀大，颜色变淡，出现色薛氏点和疟色素。
❖我军进攻云南时有 的连队因疟疾而非 战斗减员达80-90%
疟原虫 疟疾 国内
五大寄生虫病之一。
疟原虫寄生于人及哺乳动物、鸟类和爬行类动物体内。目前已
知疟原虫种类130余种。疟原虫有严格宿主选择性。 人疟原虫寄生于人的红细胞内，引起疟疾。
我国：间日疟原虫和恶性疟Biblioteka Baidu虫。
四种疟原虫生活史相同，形态略有差别。
11
细胞核
未成熟裂殖体
核开始分裂，但胞质未分裂，疟色素分散
12
裂殖子
疟色素
成熟裂殖体
核分裂到一定数目时，胞质随之分裂，分裂的细胞质包绕了分裂
细胞核形成一个新的个体，前面讲了，这个新个体叫“裂殖子”
含有一定数目裂殖子的个体叫“成熟裂殖体”。裂殖子12～24
个，疟色素集中成堆。
13
核大疏松在中央
薛氏点 细胞质
PV与PF形态比较
间日疟原虫-PV 环状体
恶性疟原虫-PF
⑴.(兰)C质形如指环，(红)C核位 于一旁呈点状，中间为空泡；
⑵.直径相当于RBC直径的1/3； ⑶.被寄生RBC形态无改变。
⑴. 环更加纤细，双核多见；重 复感染机会多，有时飞鸟状；
⑵. 直径相当于RBC直径1/5-1/6； ⑶. 被寄生RBC形态变小。
致病
1.潜伏期 指子孢子侵入人体到出现临床发作之间的时间。 包括红外期发育和红内期经几代增殖原虫达到一定 数量的时间。 间日疟 11～25天，180～360天； 恶性疟 7～27天； 三日疟 18～35天。
27
疟疾发作、再燃与复发 发作：周期性寒战、高热、出汗(冷、热、汗)。
发作周期与红内期裂体增殖周期一致。
雌配子体
间日疟原虫-PV
圆形。质--深蓝 核--小深红致 密在一边
疟色素散在分布胞质
恶性疟原虫-PF
新月形，两端稍尖。 质—深蓝 核—深红致密位于中央 疟色素密布核周围
雄配子体
间日疟原虫-PV
圆形。质—浅蓝 核—大淡红疏 松在中央
疟色素散在分布胞质
恶性疟原虫-PF
腊肠形，两端钝圆。 质—淡蓝 核—淡红松散 疟色素散在核周围
污 浊 气体
Malaria 瘴气
中外不谋而合
引言
人类对疟原虫的认识过程
Charles Louis Alphonse Laveran
Ronald Ross
Julius Wagner-Jauregg
“诺贝尔医学奖”
4
引言
疟原虫的危害
• 世界上约1/2人口受到威胁，每年死于疟疾的
人数达150-270万，其中非洲儿童. ❖云南思茅县1925年10万人，1950年仅剩余1千余人。
间日疟隔日，三日疟隔二日，恶性疟不规则。
发作原因：疟原虫代谢产物(外源性热原质)、裂殖子、残 余和变性血红蛋白、红细胞碎片被吞噬细胞吞噬，产生内源 性热原质。
内、外源性热原质共同作用体温调节中枢，引起发热。
28
间日疟热型与疟原虫发育的关系
恶性疟热型与疟原虫发育的关系
29
再燃
疟疾初发停止后，无再感染，红细胞内残存的疟原虫在 一定条件下重新大量增殖又引起的疟疾发作。
配 子 体 形 成 期
雌配子体
雄配子体
红外期
被吞噬
雌配子体 雄配子体
囊合子
动合子
合子
雌雄 配配 子子
（一）在人体内 1. 感染 阶段——子孢子 方式——按蚊叮人吸血 输血: 红内期各阶段
2. 寄生：
红外期
红内期
配子体期
部位 肝细胞内 红细胞内 红细胞内
阶段 裂殖体、子 环状体、滋养体 雌雄配子体
33
疟原虫
1
疟原虫（Plasmodium）
引言
疟原虫
人、哺乳类动物、鸟类、爬行类动物
肝C /RBC
传播媒介--蚊（按）
疟疾
Ren
Cow
Bird
Tortoise
Liver
RBC
Mosquito
引言
人类对疟原虫的认识过程
“疟疾” 南方
打摆子
冷热病
沼泽热
瘴气
Malaria 五月驱兵入不毛，月明泸水瘴烟高
air
细胞核
雄配子体
圆形。质—浅蓝 核—大淡红疏 松在中央
疟色素散在分布胞质
返回
雌配子体
圆形。质--深蓝 核--小深红致 密在一边
疟色素散在分布胞质
14
人体内 肝细胞内
疟原虫生活史
红细胞内
按蚊体内 子孢子
迟发型 子孢子
休眠体
速发型 子孢子
红外期 裂殖体
红外期 裂殖子
红内期
裂殖体
大滋养体 裂 殖 子
环状体
红外期 裂体增殖 人体内 蚊体内 孢子增殖
红内期 裂体增殖
配子体形成
配子增殖
思考题
❖ 1.疟原虫生活史过程中中间宿主和终宿主分 别是哪个？为什么？
22
生活史小结
要点： ❖ 1.感染阶段：子孢子（Ts，Bs）,红内期各阶段。 ❖ 2.感染途径与方式：蚊虫叮咬;输血或经胎盘。 ❖ 3.疟疾发生：红内期疟原虫 ❖ 4.寄生部位：肝细胞、红细胞 ❖ 5.媒介：雌性按蚊 ❖ 6.生殖方式：无性、有性生殖 世代交替 ❖ 7.病原学诊断：红内期原虫（三型六种形态）
休眠体
裂殖体、子
营养 肝细胞质 血红蛋白 血红蛋白
增殖 裂体增殖 裂体增殖 配子体形成
发育 速发型8天 48小时
48小时
时间 迟发型6-8月
3. 离体
阶段——雌、雄配子体 方式——按蚊叮人吸血
（二）在蚊体内 1. 增殖方式
（1） 配子生殖：有性生殖 蚊胃内 （2）孢子生殖： 无性生殖 蚊胃壁
2. 生殖方式
发作---红内期；
再燃—红内期残存原虫；
传播---配子体形成；
31
贫血 疟原虫对红细胞的直接破坏 ； 脾巨噬细胞吞噬红细胞； 免疫病理； 骨髓造血受抑制。
脾肿大 脾脏充血，细胞增生。
返回 32
凶险型疟疾 多见于恶性疟。 脑型、超高热型、休克型等。发病急，病情凶险，
死亡率高。 疟性肾病 免疫复合物型变态反应。
复发
疟疾初发后，红内期原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染， 又出现的疟疾发作。
(迟发型子孢子复苏后侵入红细胞大量增殖而引起。)
恶性疟原虫和三日疟原虫没有复发，只有再燃；间日疟和 卵形疟有再燃，也有复发。
30
迟发型子孢子 速发型子孢子
疟原虫生活史与临床关系：
潜伏期---红外期、红内期； 复发---迟发型子孢子；
∵ 间日疟原虫
分布
广 发病人数
流行季节 长
有
多
复发倾向
四种人体寄生疟原虫中“间日疟原虫”更为重要
疟原虫形态及生活史
8
按蚊体内 人体内
48小时
细胞核 细胞质
环状体(小滋养体)
细胞核小，细胞质少，虫体多呈环状
10
薛氏点 细胞核 疟色素 细胞质
滋养体(大滋养体)
虫体大，胞质多而不规则，有伪足。 红细胞胀大，颜色变淡，出现色薛氏点和疟色素。
❖我军进攻云南时有 的连队因疟疾而非 战斗减员达80-90%
疟原虫 疟疾 国内
五大寄生虫病之一。
疟原虫寄生于人及哺乳动物、鸟类和爬行类动物体内。目前已
知疟原虫种类130余种。疟原虫有严格宿主选择性。 人疟原虫寄生于人的红细胞内，引起疟疾。
我国：间日疟原虫和恶性疟Biblioteka Baidu虫。
四种疟原虫生活史相同，形态略有差别。
11
细胞核
未成熟裂殖体
核开始分裂，但胞质未分裂，疟色素分散
12
裂殖子
疟色素
成熟裂殖体
核分裂到一定数目时，胞质随之分裂，分裂的细胞质包绕了分裂
细胞核形成一个新的个体，前面讲了，这个新个体叫“裂殖子”
含有一定数目裂殖子的个体叫“成熟裂殖体”。裂殖子12～24
个，疟色素集中成堆。
13
核大疏松在中央
薛氏点 细胞质
PV与PF形态比较
间日疟原虫-PV 环状体
恶性疟原虫-PF
⑴.(兰)C质形如指环，(红)C核位 于一旁呈点状，中间为空泡；
⑵.直径相当于RBC直径的1/3； ⑶.被寄生RBC形态无改变。
⑴. 环更加纤细，双核多见；重 复感染机会多，有时飞鸟状；
⑵. 直径相当于RBC直径1/5-1/6； ⑶. 被寄生RBC形态变小。
致病
1.潜伏期 指子孢子侵入人体到出现临床发作之间的时间。 包括红外期发育和红内期经几代增殖原虫达到一定 数量的时间。 间日疟 11～25天，180～360天； 恶性疟 7～27天； 三日疟 18～35天。
27
疟疾发作、再燃与复发 发作：周期性寒战、高热、出汗(冷、热、汗)。
发作周期与红内期裂体增殖周期一致。
雌配子体
间日疟原虫-PV
圆形。质--深蓝 核--小深红致 密在一边
疟色素散在分布胞质
恶性疟原虫-PF
新月形，两端稍尖。 质—深蓝 核—深红致密位于中央 疟色素密布核周围
雄配子体
间日疟原虫-PV
圆形。质—浅蓝 核—大淡红疏 松在中央
疟色素散在分布胞质
恶性疟原虫-PF
腊肠形，两端钝圆。 质—淡蓝 核—淡红松散 疟色素散在核周围
污 浊 气体
Malaria 瘴气
中外不谋而合
引言
人类对疟原虫的认识过程
Charles Louis Alphonse Laveran
Ronald Ross
Julius Wagner-Jauregg
“诺贝尔医学奖”
4
引言
疟原虫的危害
• 世界上约1/2人口受到威胁，每年死于疟疾的
人数达150-270万，其中非洲儿童. ❖云南思茅县1925年10万人，1950年仅剩余1千余人。
间日疟隔日，三日疟隔二日，恶性疟不规则。
发作原因：疟原虫代谢产物(外源性热原质)、裂殖子、残 余和变性血红蛋白、红细胞碎片被吞噬细胞吞噬，产生内源 性热原质。
内、外源性热原质共同作用体温调节中枢，引起发热。
28
间日疟热型与疟原虫发育的关系
恶性疟热型与疟原虫发育的关系
29
再燃
疟疾初发停止后，无再感染，红细胞内残存的疟原虫在 一定条件下重新大量增殖又引起的疟疾发作。
配 子 体 形 成 期
雌配子体
雄配子体
红外期
被吞噬
雌配子体 雄配子体
囊合子
动合子
合子
雌雄 配配 子子
（一）在人体内 1. 感染 阶段——子孢子 方式——按蚊叮人吸血 输血: 红内期各阶段
2. 寄生：
红外期
红内期
配子体期
部位 肝细胞内 红细胞内 红细胞内
阶段 裂殖体、子 环状体、滋养体 雌雄配子体