左卡尼汀的临床应用及不良反应
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山 西 医 药 杂 志 ２０１１年 １１月 第 ４Ｏ卷 第 １１期 上 半 月 Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｊ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１１，Ｖｏ１．４０，Ｎｏ．１１ ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ
入 或 者 改 变 烹 调 方 式 ，避 免 长 时 间 的 高 温 烹 饪 ，如 煎 、炸 、 烘 、烤 等 ，尽 可 能 在 高 湿 度 情 况 下 进 行 短 时 间 低 温 加 工 ，如
．
微 量 元 素 与 健 康 研 究 ，２。０ｌ，１８（３）：２３ ２４．
［１２］ Ｐａｔａｋｙ ｚ Ｇｏｌｙ Ａ ，Ｆａｒａｖｅｌ Ｌ． Ｔｈｅ ｉｍ ｐａｃｔ ｏｆ ｃａｌｌｏｓｉｔｉｅｓ ０ｎ ，
ｔｈｅｍａｇｎｉｔｕｄｅ ａｎｄ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｐ１ａｎｔａｒ ｐ ｓｕｒｅｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ
蒸 或 煮 等 。 另 外 ，老 年 人 糖 尿 病 患 者 饮 水 要 充 足 ，稀 释 血 液 黏 稠
度 ，增 加 血 液 流速 ，从 而 预 防 血 栓 性 疾 病 ，例 如 ，可 预 防冠 心 病 的 发生 。主 张 每 天饮 水 量 在 ２ＯＯ ｍＩ 左 右 。除 了 以 上
Ｌ８Ｊ 黄莉 ，王 文菊 ，吴素 芬，等·饮食 习惯 及生活方 式与 老年人糖 耐量减低发病关 系的研究·解放军护 理杂志 ，２００４，２１（４）：４
ｍ“ 。ｌ。 ｔ ｉｇｌｙ。。 ｉｄ。 ｃｏｎｔｅｎｔ ａｎｄ ｉ“。 。 。ｄ ｉｎｓｕｌｉｎ－ｓｔｉｍ ｕｌａｔｅｄ
ｆａＩＩｙ ｉｄ “ｐ ｋ。·Ａｍ Ｊ Ｐｈｙｓｉｏｌ Ｅｎｄｏ ｒｉ“０ｌ Ｍ ｂ，２ＯＯ３，
２８５：Ｅ ８２７—８３５
［３］ Ｔ ｃｋｅ Ｍｚ，Ｔｕｒｃｏｔ ｅ Ｉ—Ｐ·Ｉｍｐａｉｒｅｄ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄ 。ｘｉｄａｔｉｏｎ ｉｎ ｍ“ｓｃ１ 。ｆ ｇｉｎｇ ａｔ ｐｅｒｆｕｓｅｄ ｕｎｄｅ ｂａｓａｌ ｃｏｎｄｉ ｉｏ“ ·Ａ Ｊ Ｐｈｙ ｉ。Ｉ Ｅ“ｄ。 ｉ“。ｌ Ｍｅｔａｂ，２００２，２８２：Ｅ１１Ｏ２—１ｌ。９‘
ｍｅＩｌｉｔｕｓ Ａ ｃａｌｌｕｓ ｍａｙ ｃａｕｓｅ １８６００ ｋｉｌｏｇｒａｍｓ。ｆ ｅｘｃｅｓｓ ｐｌａｎ卜
ｅｒ ｐｅｒ ｄａｙ．Ｄｉａｂ Ｍｅｔａｂｏｌ，２００２，２８：３５６—３６１．
ｒ ，１３］ Ｓｉｎｇｈ Ｎ，Ａｒｍｓｔｒｏｎｇ ＤＧ，Ｌｉｐｓｋｙ ＢＡ．Ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ ｆｏｏｔ ｕｌｃｅｒｓ
依从性：的 关系探讨 ： 要 病肾病与低蛋白饮食 ． 中 国老 年 保 健 医 学 ，２００９，７（３）：２７７． ［７］ 何 立群，李均 ，李屹．高蛋 白饮食及大量蛋白尿对慢性 肾功能
［１１］ 苗懿德 ， 刘杰 ，刘 晓 瑞．健 康 老 年 人 与 糖 尿 病 患 者 血 清 １ｏ种
元素测定 比较
药 物 。只 要 实 施 及 时 正 确 ，就能 起 到 良好 的效 果 ，帮 助 患 者 减 轻 痛 苦 。
参 考 文 献 Ｉｆ］ 张 桂 华 ·糖 尿病 饮 食 治 疗 中 食 物 交 换 份 的 计 算 ·护 士 进 修 杂
志 ，２００５，２Ｏ（８）：７２７—７２ ８． ［２］ Ｔｕｃｋｅ Ｍｚ，Ｔ ｃ。ＩＩｅ ＬＰ．Ａｇｉｎｇ ｉ ａｓ ｏｃ ｄ ｗｉ ｈ。ｌ
一
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口
： ｒｅｖｅ ｎｔｉ ｏｎｏｆ ｄ ｉａｂ ｓ／ｍ ｅｔａｂ。ｌ Ｒｅｓ Ｒｅｖ，２ｏｏ２．１８：２２４—２３７． ［－１７］ Ｈｏｆｍａｎ ｓＭ ．Ｄｏｎｇ ＨＪ，Ｚｈｕ Ｉ ．Ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｉ １ｉｎ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉ一
ｔｙ ｉｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｒｉｃｔｅｄ ｉｎｔａｋｅ ０ｆ ｄｉｅ ｙ ｇｌｙｃｏｘｉｄａｔｉｏｎ
［４］ 张 菱 ，李 德 霞 ，傅 晓英 ，等 ·２２３例 糖 尿 病 患 者 膳 食 现 状 调 查 · 中 国 糖 尿 病 杂志 ，２００１，。（４）：２１８－２２１．
ｒ－ｓ］ 邓 正 照 ·糖 尿 病 脂 代 谢 紊 乱 的 调 脂 治 疗 ·中 国 糖 尿 病 杂 志 ， ２ｏｏ３，１１（１）：７１ ７ －
ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ．ＪＡＭＡ，２００５，２９３（２）：２１７—２２８． ［１４］ 贺彩玲·老年糖尿病患者夜间低血糖 的处理预防和护理－山
西医药杂志 ， 。。。，。 （ ）：：７８－７９．
［ ］ 金虹 ，刘乃丰·饮食 中的糖基化终产物和糖尿病·中华糖 尿病
杂 志 ，。。。 ， 。（ ）： 一 。·
· ［ ］ 胡素容 ，胡庆新 ，吴英 ，等·糖尿病足的预防和护理进展 －中国
实用护理杂志， ｏｏ ， （。）： 。一 · ［ 。］ 汤多山·高膳食纤维抗糖尿病作用 及机制·安徽 医药 ， ｏｏ ，
这 些 饮 食 疗 法 本 身 的观 点 外 ，一 些 学 者 还 认 为 饮 食 疗 法 需 配 合 心 理 护 理 。 老 年 糖 尿 病 患 者 由 于 疾 病 折 磨 和 知 识 缺 乏 ，往 往 产 生 消 极 心 理 。针 对 这 一 情 况 ，应及 时 与 患 者 交 流 沟 通 ，说 明控 制 饮 食 的 重 要 性 ，帮 助 患 者 保 持 乐 观 情 绪 。 同 时 做 好 家 属 和 亲 友 的 思 想 工 作 ，改 变 不 利 于健 康 的各 种 行 为 习惯 ，增 强 自我 保 健 意 识 和 能 力 ，从 而 提 高 遵 医 行 为 ， 延 缓 并 发 症 的 发 生 和 发 展 。
总 之 ，无 论 何 种 类 型 的糖 尿 病 ，不 管 病 情 轻 重 或 者 有 无 并 发 症 以 及 采 用 何 种 药 物 治 疗 都 应 该 严 格 进 行 和 长 期 坚 持 饮 食 疗 法 。对 轻 型 糖 尿 病 患 者 通 过 饮 食 疗 法 就 能 控 制 病 情 ，对 中重 型 糖尿 病 患 者 应 在 饮 食 疗 法 的 基 础 上 应 用 降 糖
入 或 者 改 变 烹 调 方 式 ，避 免 长 时 间 的 高 温 烹 饪 ，如 煎 、炸 、 烘 、烤 等 ，尽 可 能 在 高 湿 度 情 况 下 进 行 短 时 间 低 温 加 工 ，如
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微 量 元 素 与 健 康 研 究 ，２。０ｌ，１８（３）：２３ ２４．
［１２］ Ｐａｔａｋｙ ｚ Ｇｏｌｙ Ａ ，Ｆａｒａｖｅｌ Ｌ． Ｔｈｅ ｉｍ ｐａｃｔ ｏｆ ｃａｌｌｏｓｉｔｉｅｓ ０ｎ ，
ｔｈｅｍａｇｎｉｔｕｄｅ ａｎｄ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｐ１ａｎｔａｒ ｐ ｓｕｒｅｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ
蒸 或 煮 等 。 另 外 ，老 年 人 糖 尿 病 患 者 饮 水 要 充 足 ，稀 释 血 液 黏 稠
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Ｌ８Ｊ 黄莉 ，王 文菊 ，吴素 芬，等·饮食 习惯 及生活方 式与 老年人糖 耐量减低发病关 系的研究·解放军护 理杂志 ，２００４，２１（４）：４
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２８５：Ｅ ８２７—８３５
［３］ Ｔ ｃｋｅ Ｍｚ，Ｔｕｒｃｏｔ ｅ Ｉ—Ｐ·Ｉｍｐａｉｒｅｄ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄ 。ｘｉｄａｔｉｏｎ ｉｎ ｍ“ｓｃ１ 。ｆ ｇｉｎｇ ａｔ ｐｅｒｆｕｓｅｄ ｕｎｄｅ ｂａｓａｌ ｃｏｎｄｉ ｉｏ“ ·Ａ Ｊ Ｐｈｙ ｉ。Ｉ Ｅ“ｄ。 ｉ“。ｌ Ｍｅｔａｂ，２００２，２８２：Ｅ１１Ｏ２—１ｌ。９‘
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依从性：的 关系探讨 ： 要 病肾病与低蛋白饮食 ． 中 国老 年 保 健 医 学 ，２００９，７（３）：２７７． ［７］ 何 立群，李均 ，李屹．高蛋 白饮食及大量蛋白尿对慢性 肾功能
［１１］ 苗懿德 ， 刘杰 ，刘 晓 瑞．健 康 老 年 人 与 糖 尿 病 患 者 血 清 １ｏ种
元素测定 比较
药 物 。只 要 实 施 及 时 正 确 ，就能 起 到 良好 的效 果 ，帮 助 患 者 减 轻 痛 苦 。
参 考 文 献 Ｉｆ］ 张 桂 华 ·糖 尿病 饮 食 治 疗 中 食 物 交 换 份 的 计 算 ·护 士 进 修 杂
志 ，２００５，２Ｏ（８）：７２７—７２ ８． ［２］ Ｔｕｃｋｅ Ｍｚ，Ｔ ｃ。ＩＩｅ ＬＰ．Ａｇｉｎｇ ｉ ａｓ ｏｃ ｄ ｗｉ ｈ。ｌ
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： ｒｅｖｅ ｎｔｉ ｏｎｏｆ ｄ ｉａｂ ｓ／ｍ ｅｔａｂ。ｌ Ｒｅｓ Ｒｅｖ，２ｏｏ２．１８：２２４—２３７． ［－１７］ Ｈｏｆｍａｎ ｓＭ ．Ｄｏｎｇ ＨＪ，Ｚｈｕ Ｉ ．Ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｉ １ｉｎ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉ一
ｔｙ ｉｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｒｉｃｔｅｄ ｉｎｔａｋｅ ０ｆ ｄｉｅ ｙ ｇｌｙｃｏｘｉｄａｔｉｏｎ
［４］ 张 菱 ，李 德 霞 ，傅 晓英 ，等 ·２２３例 糖 尿 病 患 者 膳 食 现 状 调 查 · 中 国 糖 尿 病 杂志 ，２００１，。（４）：２１８－２２１．
ｒ－ｓ］ 邓 正 照 ·糖 尿 病 脂 代 谢 紊 乱 的 调 脂 治 疗 ·中 国 糖 尿 病 杂 志 ， ２ｏｏ３，１１（１）：７１ ７ －
ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ．ＪＡＭＡ，２００５，２９３（２）：２１７—２２８． ［１４］ 贺彩玲·老年糖尿病患者夜间低血糖 的处理预防和护理－山
西医药杂志 ， 。。。，。 （ ）：：７８－７９．
［ ］ 金虹 ，刘乃丰·饮食 中的糖基化终产物和糖尿病·中华糖 尿病
杂 志 ，。。。 ， 。（ ）： 一 。·
· ［ ］ 胡素容 ，胡庆新 ，吴英 ，等·糖尿病足的预防和护理进展 －中国
实用护理杂志， ｏｏ ， （。）： 。一 · ［ 。］ 汤多山·高膳食纤维抗糖尿病作用 及机制·安徽 医药 ， ｏｏ ，
这 些 饮 食 疗 法 本 身 的观 点 外 ，一 些 学 者 还 认 为 饮 食 疗 法 需 配 合 心 理 护 理 。 老 年 糖 尿 病 患 者 由 于 疾 病 折 磨 和 知 识 缺 乏 ，往 往 产 生 消 极 心 理 。针 对 这 一 情 况 ，应及 时 与 患 者 交 流 沟 通 ，说 明控 制 饮 食 的 重 要 性 ，帮 助 患 者 保 持 乐 观 情 绪 。 同 时 做 好 家 属 和 亲 友 的 思 想 工 作 ，改 变 不 利 于健 康 的各 种 行 为 习惯 ，增 强 自我 保 健 意 识 和 能 力 ，从 而 提 高 遵 医 行 为 ， 延 缓 并 发 症 的 发 生 和 发 展 。
总 之 ，无 论 何 种 类 型 的糖 尿 病 ，不 管 病 情 轻 重 或 者 有 无 并 发 症 以 及 采 用 何 种 药 物 治 疗 都 应 该 严 格 进 行 和 长 期 坚 持 饮 食 疗 法 。对 轻 型 糖 尿 病 患 者 通 过 饮 食 疗 法 就 能 控 制 病 情 ，对 中重 型 糖尿 病 患 者 应 在 饮 食 疗 法 的 基 础 上 应 用 降 糖