儿科试题腹泻病

腹泻病

一、名词解释

1．生理性腹泻

2．中度脱水

3．低渗性脱水

4．累积损失量

二、填空题

1．引起小儿腹泻最常见的细菌是，最常见的病毒是。2．小儿腹泻静脉补液的适应症是、和。3．小儿腹泻第1天补液包括3部分，即、和。4．引起小作腹泻的非感染因素有和。

5．小儿腹泻补液原则为、、、。6．低渗性脱水血清钠，等渗性脱水血清钠、高渗性脱水血清钠。

7．急性腹泻病程为，迁延性腹泻病程为，慢性腹泻病程为。

8．腹泻病的治疗原则是、、、。

三、选择题

A1型题

1. 小儿迁延性腹泻的病程是：

A．1周以内

B．2周至2个月

C．2个月以上

D．半年以上

E．以上均不对

2．小儿腹泻易发生脱水的原因是：

A．水代谢旺盛

B．消化酶分泌减少

C．体液少

D．血液中IgM、IgA甚低

E．胃酸度减低

3．小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的：A．5%~10%

B．15%~25%

C．10%~15%

D．20%~25%

E．10%以上

4．中度脱水时体液的累积损失量约是（mL/kg）：A．120~150

B．25~50

C．50~100

D．100~120

E．25以上

5．小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是：A．腹泻丢失碱性物质

B．饥饿性酮症

C．产生酸性代谢产物增加

D．肾脏排酸障碍

E．以上都不是

6．高渗性脱水，哪一项是错误的？

A．多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足B．烦躁不安，肌张力增高、惊厥

C．尿少、比重高

D．失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主

E．口渴不明显、四肢冷、休克

7．低渗性脱水，下列哪项是错误的：

A．多见于久泻、营养不良儿

B．失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主C．黏膜干燥、烦渴

D．皮肤弹性极差

E．血压降低，严重时出现休克

8．小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，扩容选用：A．等张含钠溶液50mL/kg

B．等张含钠溶液30mL/kg

C．等张含钠溶液20mL/kg

D．1/2张含钠溶液60mL/kg

E．2/3张含钠溶液40mL/kg

9．小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是：

A．高热

B．恶心、呕吐、纳呆

C．每日大便次数达10余次

D．水、电解质明显紊乱

E．大便呈蛋花汤样或水样

10．小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的？A．腹泻时由于排钾过多以致缺钾

B．酸中毒时易致低血钾

C．血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状

D．补液后血液被稀释，血钾相对减少

E．补液后钾由尿中排出，引起缺钾

11．小儿秋季腹泻最常见的病原体是：

A．柯萨奇病毒

B．流感病毒

C．轮状病毒

D．致病性大肠杆菌

E．金黄色葡萄球菌

12．轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的：A．多见于6个月~2岁小儿

B．多见于秋季

C．常伴有上呼吸道感染

D．中毒症状不明显

E．大便腥臭味

13．关于补钾的要求哪项不合适？

A．一般每日补钾总量按3~4mmol/kg

B．静脉补钾的浓度不超过0.3%

C．一日补钾量不少于6~8小时给入

D．见尿补钾

E．吐泻好转应及时停止补钾

14．口服补液时，ORS中的葡萄糖的作用主要是：A．调节渗透压

B．利用渗透压利尿作用排泄毒素

C．增加小肠对水、钠的重吸收

D．治疗酮中毒

E．以上都不是

15．以上哪项不符合病毒性肠炎：

A．蛋花样大便

B．常有上呼吸道症状

C．中毒症状明显

D．大便无腥臭味

E．多发生于秋季

16．小儿腹泻饮食疗法，错误的是：

A．脱水患儿需禁食2天

B．人工喂养者暂禁食4~6小时

C．母乳喂养者暂停辅食

D．严重呕吐者暂禁食2天

E．病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻

17．小儿脱水，维持阶段的输液时间：

A．4~8h

B．8~12h

C．12~16h

D．16~24h

E．24h

18．重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当：

A．液体种类为2：1等张含钠液

B．输注速度为30~60min内静脉快速滴注

C．液体量20mL/kg

D．同时补钾，浓度不超过0.3%

E．有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容

19．小儿腹泻，常见的电解质紊乱：

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．混合性酸中毒

20．口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是：

A．提供能量

B．预防酮症酸中毒

C．加强小肠对水、钠重吸收

D．降低血清钾浓度

E．使口服补液盐具有一定的渗透压

21．4个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便3~4次/天，糊状，无脓血及粘液，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8kg，诊断为：

A．大肠杆菌肠炎

B．病毒性肠炎

C．真菌性肠炎

D．生理性腹泻

E．迁延性腹泻

22．8个月婴儿于2001年11月来就诊，呕吐、腹泻2d，伴发热流涕，大便10/d，水样便，呕吐4~6/d，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱，大便镜检WBC：0~1/HP，下列治疗措施不恰当的是：

A．暂停乳类食品，代之以豆类代乳品

B．及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素

C．根据脱水程度进行补液