甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果的对照研究
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３ 讨 论
１２ 方法 ： 用东芝 Ｘ ｆ ６ ０ ． 使 ａ ｏ一 ６ Ａ彩 色多普 勒超声诊 断仪 ， ｉ
探 头 频 率 ７５—１ ｚ 患 者 取 仰 卧 位 ， 部 后 方 用 小 枕 头 ． ０ ＭＨ 。 颈 垫 高 ， 略 后 仰 。 颈 前 涂 藕 合 剂 ， 头 置 于 甲 状 腺 区 直 接 扫 头 探 查 。主 要 观 察 甲 状 腺 及 肿 块 大 小 、 态 、 目、 部 回 声 及 血 形 数 内
血 流 频 谱 形 态 与 病 理对 照研 究 ［ ］ Ｊ ．中 国超 声 医学 杂 志 ，０ ４ ２０ ，
２ （）２８ ０ 百度文库 ：５ ．
２ ２ 多 普 勒 超声 中 血 流指 标 与病 理 结 果 的关 系 ： ． 甲状 腺 腺 瘤
［ 收稿 日期 ：００—０ ２ 编校 ： 晓飞］ ２１ ６— ２ 李
流情况。
甲状腺疾病在 内分泌 疾病 中发病率 占首 位 ， 亦是 内分泌
腺 中最 易发 生 肿 瘤 的组 织 。
超声诊 断甲状腺肿有无创伤 、 复性强等优 点 ， 重 易被患者 接受 ， 诊断符合率也在不 断提 高 ， 已成为 临床首选 方法。观察 甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果符合率均在 ９ ％ ０ 以上。甲状腺腺瘤和结节性甲状 腺肿在超声 表现上存在 一定
可 以作 为诊 断 甲状 腺 肿 块 良恶 性 的手 段 之 一 。
２
结果
２ １ 超声诊断与病理结果对照 ： ． 甲状腺肿块超声诊断与术 后
病 理 比较 ， 甲状 腺 腺 瘤 符 合 率 为 ９ ． ％ ， 节 性 甲 状 腺 肿 为 ８１ 结 ９．％ ， 腺囊肿 ９．％ ， １７ 甲状 ６７ 甲状 腺 癌 ９ ． ％ 。 见表 １ ２８ 。
表 １ 超 声 诊 断 与 病 理结 果 埘 照 （ ） 例
４ 参 考 文 献
［ ］ 陈旬华 ， １ 钟
红 ．结节性 甲状腺肿 和甲状腺 腺瘤囊变 的
超声鉴别诊断 ［ ］ Ｊ ．中国超声 医学杂志 ，０ ３ １ （ ） １２ ２０ ，９ ３ ： ． ７ ［ ］ 张蒂荣 ， ２ 鲁树坤 ， 王双双 ， ．甲状腺肿块 的彩色多普 勒 等
在 峰值流速 、 阻力指 数与甲状腺 癌 比较差 异有统计学 意义 （ Ｐ
Ｘ ｆ 一６０ ａ ｏ ６ Ａ彩色多普勒诊断仪进行超声诊断。结果 ： ｉ 甲状 腺肿块超 声诊 断与术后 病理 比较 ， 甲状 腺腺瘤符 合率为 ９ ． ％ ， ８ １ 结节
性 甲状 腺 肿 ９ ． ％ ， １７ 甲状 腺 囊 肿 ９ ． ％ ， 状腺 癌 ９ ． ％ ； ６７ 甲 ２ ８ 甲状 腺 腺 瘤在 峰值 流速 、 力 指 数 与 甲状 腺 癌 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 阻 （ ０ ０ ） 与 结 节 性 甲状 腺 肿 差 异无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＞ ．５ 。结 节 性 甲状 腺 肿 的 峰 值 流 速 、 力 指 数 与 甲 状 腺 癌 比较 差 异 有 统 阻 计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。结 论 ： 甲状 腺肿 块 彩 色多 普 勒 超 声 诊 断符 合 率 高 ， 甲状 腺 腺 瘤 和 结 节 性 甲状 腺 肿 在 多 普 勒 超 声 中血 流 指 标
吉林 医 学 ２ １ ０ ０年 ８月 第 ３ 第 ２ １卷 ３
・
３８ ９ ・ ３
甲状 腺 肿 块 彩 色 多 普 勒 超 声 与 病 理 诊 断 结 果 的对 照 研 究
张 英， 未世 荣 ， 薛晓光 ［ 摘 （ 陕西 电子 ４９医院功能科 ， ０ 陕西 西安 ７ １０ ） ２ ０ ６
要］ 目的 ： 探讨 甲状腺肿块 彩色 多普 勒超 声与 病理诊 断结果 的关 系。方法 ： 择 甲状 腺肿 物患 者 ３ ２例 使用 东芝 选 ７
１３ 统 计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ １． 件 包 进 行 统计 学 分 析 ， ． 应 Ｐ Ｓ３ ０软 计
数资料用 检验 ， 计量 资料用均数 ±标准差（ 表示 ， ± ） 组间
比较 采 用 ｕ检 验 。
的差别 ， 但都属于 良性肿块 ， 血管为正常血管 的增生 、 增粗 ， 存
中与 甲状腺癌有 比较 ， 差异有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
［ 键 词 ］ 甲 状腺 肿块 ； 色 多 普 勒 超 声诊 断 ； 理 对 照 关 彩 病 甲状 腺 肿 块 可 发 生 在 各 种 年 龄 ， 发 于 ４ 好 ０～５ ０岁 ， 性 女 较 多 ， 前 对 甲 状 腺 肿 块 性 质 的 判 断 至 关 重 要 。 笔 者 对 甲 状 术 腺 肿 块 彩 色 多 普 勒 超 声 与 病 理 诊 断 结 果 进 行 了 对 照研 究 ， 现
报告如下 。
表 ２ 多普勒超声中血流指标与病理结果的关系（ ｓ ± ）
＜ ．１ ， 结 节 性 甲状腺 肿 比较 ， 异 无统 计 学 意义 （ ００ ）与 差 Ｐ＞
００ ） ．５ 。结节性 甲状腺肿的峰值流速 、 阻力指数与 甲状 腺癌 比
较 差 异 有统 计 学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。见 表 ２ 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ： 择 我 院 外 科 收 治 的 甲 状 腺 肿 物 患 者 ． 选
３２例 ， 大 多 数无 症状 ， 无 意 中 、 检 时 或 被 人 发 现 颈 部 肿 ７ 绝 为 体 物 而 就 诊 ， 部 经 手 术 和病 理 证 实 。 其 中男 ８ 全 ３例 ， ２ ９例 ， 女 ８ 年龄 １ ９～６ 。 平 均 ４ ． ５岁 ５ ７岁 ， 现 肿 物 时 问 ３ｄ～１ 发 ３年 不 等。
在正常 的静脉和淋 巴的回流系 统… ， 多表 现为正 常的 多普 大 勒频谱 。甲状腺癌微 小血管 大部分 被破坏 ， 有较大 的动 脉 仅 和静脉可能保 留下来 ， 由于肿瘤 内缺少 淋 巴网 以及 常 出现静 脉血栓 、 癌栓 ， 静脉 回流障碍 ， 使 血流频谱 出现异 常＿ 。笔者 ２ ｊ 观察发现 甲状腺腺瘤和结节性 甲状腺肿在 多普 勒超声 中血 流 指标 中与甲状腺 癌 比较 ， 差异有统计 学意义 （ ０ ０ ） 以此 Ｐ＜ ．５ ，
１２ 方法 ： 用东芝 Ｘ ｆ ６ ０ ． 使 ａ ｏ一 ６ Ａ彩 色多普 勒超声诊 断仪 ， ｉ
探 头 频 率 ７５—１ ｚ 患 者 取 仰 卧 位 ， 部 后 方 用 小 枕 头 ． ０ ＭＨ 。 颈 垫 高 ， 略 后 仰 。 颈 前 涂 藕 合 剂 ， 头 置 于 甲 状 腺 区 直 接 扫 头 探 查 。主 要 观 察 甲 状 腺 及 肿 块 大 小 、 态 、 目、 部 回 声 及 血 形 数 内
血 流 频 谱 形 态 与 病 理对 照研 究 ［ ］ Ｊ ．中 国超 声 医学 杂 志 ，０ ４ ２０ ，
２ （）２８ ０ 百度文库 ：５ ．
２ ２ 多 普 勒 超声 中 血 流指 标 与病 理 结 果 的关 系 ： ． 甲状 腺 腺 瘤
［ 收稿 日期 ：００—０ ２ 编校 ： 晓飞］ ２１ ６— ２ 李
流情况。
甲状腺疾病在 内分泌 疾病 中发病率 占首 位 ， 亦是 内分泌
腺 中最 易发 生 肿 瘤 的组 织 。
超声诊 断甲状腺肿有无创伤 、 复性强等优 点 ， 重 易被患者 接受 ， 诊断符合率也在不 断提 高 ， 已成为 临床首选 方法。观察 甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果符合率均在 ９ ％ ０ 以上。甲状腺腺瘤和结节性甲状 腺肿在超声 表现上存在 一定
可 以作 为诊 断 甲状 腺 肿 块 良恶 性 的手 段 之 一 。
２
结果
２ １ 超声诊断与病理结果对照 ： ． 甲状腺肿块超声诊断与术 后
病 理 比较 ， 甲状 腺 腺 瘤 符 合 率 为 ９ ． ％ ， 节 性 甲 状 腺 肿 为 ８１ 结 ９．％ ， 腺囊肿 ９．％ ， １７ 甲状 ６７ 甲状 腺 癌 ９ ． ％ 。 见表 １ ２８ 。
表 １ 超 声 诊 断 与 病 理结 果 埘 照 （ ） 例
４ 参 考 文 献
［ ］ 陈旬华 ， １ 钟
红 ．结节性 甲状腺肿 和甲状腺 腺瘤囊变 的
超声鉴别诊断 ［ ］ Ｊ ．中国超声 医学杂志 ，０ ３ １ （ ） １２ ２０ ，９ ３ ： ． ７ ［ ］ 张蒂荣 ， ２ 鲁树坤 ， 王双双 ， ．甲状腺肿块 的彩色多普 勒 等
在 峰值流速 、 阻力指 数与甲状腺 癌 比较差 异有统计学 意义 （ Ｐ
Ｘ ｆ 一６０ ａ ｏ ６ Ａ彩色多普勒诊断仪进行超声诊断。结果 ： ｉ 甲状 腺肿块超 声诊 断与术后 病理 比较 ， 甲状 腺腺瘤符 合率为 ９ ． ％ ， ８ １ 结节
性 甲状 腺 肿 ９ ． ％ ， １７ 甲状 腺 囊 肿 ９ ． ％ ， 状腺 癌 ９ ． ％ ； ６７ 甲 ２ ８ 甲状 腺 腺 瘤在 峰值 流速 、 力 指 数 与 甲状 腺 癌 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 阻 （ ０ ０ ） 与 结 节 性 甲状 腺 肿 差 异无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＞ ．５ 。结 节 性 甲状 腺 肿 的 峰 值 流 速 、 力 指 数 与 甲 状 腺 癌 比较 差 异 有 统 阻 计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。结 论 ： 甲状 腺肿 块 彩 色多 普 勒 超 声 诊 断符 合 率 高 ， 甲状 腺 腺 瘤 和 结 节 性 甲状 腺 肿 在 多 普 勒 超 声 中血 流 指 标
吉林 医 学 ２ １ ０ ０年 ８月 第 ３ 第 ２ １卷 ３
・
３８ ９ ・ ３
甲状 腺 肿 块 彩 色 多 普 勒 超 声 与 病 理 诊 断 结 果 的对 照 研 究
张 英， 未世 荣 ， 薛晓光 ［ 摘 （ 陕西 电子 ４９医院功能科 ， ０ 陕西 西安 ７ １０ ） ２ ０ ６
要］ 目的 ： 探讨 甲状腺肿块 彩色 多普 勒超 声与 病理诊 断结果 的关 系。方法 ： 择 甲状 腺肿 物患 者 ３ ２例 使用 东芝 选 ７
１３ 统 计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ １． 件 包 进 行 统计 学 分 析 ， ． 应 Ｐ Ｓ３ ０软 计
数资料用 检验 ， 计量 资料用均数 ±标准差（ 表示 ， ± ） 组间
比较 采 用 ｕ检 验 。
的差别 ， 但都属于 良性肿块 ， 血管为正常血管 的增生 、 增粗 ， 存
中与 甲状腺癌有 比较 ， 差异有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
［ 键 词 ］ 甲 状腺 肿块 ； 色 多 普 勒 超 声诊 断 ； 理 对 照 关 彩 病 甲状 腺 肿 块 可 发 生 在 各 种 年 龄 ， 发 于 ４ 好 ０～５ ０岁 ， 性 女 较 多 ， 前 对 甲 状 腺 肿 块 性 质 的 判 断 至 关 重 要 。 笔 者 对 甲 状 术 腺 肿 块 彩 色 多 普 勒 超 声 与 病 理 诊 断 结 果 进 行 了 对 照研 究 ， 现
报告如下 。
表 ２ 多普勒超声中血流指标与病理结果的关系（ ｓ ± ）
＜ ．１ ， 结 节 性 甲状腺 肿 比较 ， 异 无统 计 学 意义 （ ００ ）与 差 Ｐ＞
００ ） ．５ 。结节性 甲状腺肿的峰值流速 、 阻力指数与 甲状 腺癌 比
较 差 异 有统 计 学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。见 表 ２ 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ： 择 我 院 外 科 收 治 的 甲 状 腺 肿 物 患 者 ． 选
３２例 ， 大 多 数无 症状 ， 无 意 中 、 检 时 或 被 人 发 现 颈 部 肿 ７ 绝 为 体 物 而 就 诊 ， 部 经 手 术 和病 理 证 实 。 其 中男 ８ 全 ３例 ， ２ ９例 ， 女 ８ 年龄 １ ９～６ 。 平 均 ４ ． ５岁 ５ ７岁 ， 现 肿 物 时 问 ３ｄ～１ 发 ３年 不 等。
在正常 的静脉和淋 巴的回流系 统… ， 多表 现为正 常的 多普 大 勒频谱 。甲状腺癌微 小血管 大部分 被破坏 ， 有较大 的动 脉 仅 和静脉可能保 留下来 ， 由于肿瘤 内缺少 淋 巴网 以及 常 出现静 脉血栓 、 癌栓 ， 静脉 回流障碍 ， 使 血流频谱 出现异 常＿ 。笔者 ２ ｊ 观察发现 甲状腺腺瘤和结节性 甲状腺肿在 多普 勒超声 中血 流 指标 中与甲状腺 癌 比较 ， 差异有统计 学意义 （ ０ ０ ） 以此 Ｐ＜ ．５ ，