凝血与抗凝血平衡紊乱试题

第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱

一、选择题

A型题

1．在启动凝血过程中起主要作用的是

A．血小板 B. FⅦ C. FⅫ D. FⅢ E. 凝血酶2．正常时表达TF的细胞是

A．血管外层的平滑肌细胞 B. 血管内皮细胞 C. 血液单核细胞

D．嗜中性粒细胞 E. 巨噬细胞

3．局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在A．P C B. AT-Ⅲ C. 肝素 D. TFPI E. PS 4．TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了

A．FⅧ B. FⅨ C. FⅩ D. FⅪ E. FⅫ

5．血小板的激活剂不包括

A．A DP B. 凝血酶 C. TXA2 D. PGI2 E. 肾上腺素6．血小板释放反应中，致密颗粒可释放

A．5-HT B. 纤维蛋白原 C. TXA2

D. 纤维连结蛋白

E. 凝血酶敏感蛋白

7．在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是

A．A T-Ⅲ B. α2-AP C. PC D. C1抑制物 E. HCⅡ8．使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是A．P GI2 B. NO C. ADP酶 D. APC E. HS 9．肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是

A．TXA2 B. NO C. TM D. TFPI E. PC

10. 激活的蛋白C(APC)可水解

A．FⅡ B. FⅢ C. FⅤ D. FⅦ E. FⅩ

11. APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了

A. FⅡa

B. FⅤa

C. FⅦa

D. FⅨa

E. FⅪa

12.APC的作用不包括

A. 水解FⅤa

B. 水解FⅧa

C. 水解FⅡa

D. 限制FⅩa与血小板的结合 E．灭活PAI-1

13.可使PK分解为激肽释放酶的是

A. FⅧa

B. FⅨa

C. FⅩa

D. FⅪa

E. FⅫa

14.可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是

A. 激肽释放酶

B. FⅪa

C. uPA

D. 凝血酶

E. FⅫa

15.激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于

A. FⅪa

B. FⅩa

C. FⅨa

D. FⅧa

E. FⅦa

16.不受V i t K缺乏影响的凝血因子是

A. FⅡ

B. FⅩ

C. FⅦ

D. FⅨ

E. FⅢ

17.由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是

A. FⅡ

B. FⅢ

C. FⅣ

D. FⅤ

E. FⅦ

18. 全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是

A.抗凝物质合成障碍

B.血液高凝状态

C.单核-吞噬细胞系统功能受损

D．微循环障碍 E.纤溶系统受抑制

19. 使AT-Ⅲ消耗增多的情况是

A. 肝功能严重障碍

B. 口服避孕药

C. DIC

D.肾病综合征

E. AT-Ⅲ缺乏、异常症

20. DIC 患者最初常表现为

A. 少尿

B. 出血

C. 呼吸困难

D. 贫血

E. 嗜睡

21. 导致DIC发生的关键环节是

A. FⅫ的激活

B.FⅢ的大量入血

C. 凝血酶大量生成

D. 纤溶酶原激活物的生成

E. FⅤ的激活

22. 急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是：

A. 纤维蛋白原

B. 凝血酶原

C. Ca2+

D. FⅩ

E. FⅫ

23. DIC引起的贫血属于

A.再生障碍性贫血

B. 失血性贫血

C. 中毒性贫血

D. 溶血性贫血

E. 缺铁性贫血

24. DIC最主要的病理生理学特征是

A. 大量微血栓形成

B. 凝血功能失常

C. 纤溶过程亢进

D. 凝血物质大量被消耗

E. 溶血性贫血

25. 引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是

A.微血管内皮细胞大量受损

B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网

C. 小血管内血流淤滞

D. 微血管内大量微血栓形成

E. 小血管强烈收缩

26. 关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的

A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高

B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高

C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物

D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物

E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标

27. DIC时，血液凝固性表现为

A.凝固性增高

B. 凝固性降低

C. 凝固性先增高后降低

D. 凝固性先降低后增高

E. 凝固性无明显变化

28. 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为

A.组织凝血活酶大量入血

B. 血管内皮细胞广泛受损

B.增加溶酶体膜稳定性 D. 单核-吞噬细胞系统功能抑制

E.肝素的抗凝活性减弱

29. TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活

A. FⅤ

B. FⅩ

C. FⅢ

D. FⅪ

E. FⅨ

30. F-Ⅶa复合物经选择通路可激活：

A. FⅤ

B. FⅩ

C. FⅢ

D. FⅪ

E. FⅨ

B型题

A. FⅦ

B. FⅧ

C. FⅨ

D. FⅩ

E. FⅪ