眼科翼状胬肉培训课件

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1
指导患者掌握正确滴眼药水的方法、用药时间及剂量。
出 院 指 导
2
保持眼部清洁，洗脸时勿用力搓洗术眼，尽量避免水进入眼内。
3
3个月内避免频繁转动眼球，术眼不适时不要揉搓术眼，避免剧烈运动，
以免碰撞术眼。
4
外出戴防护眼罩避免强光、风沙刺激。
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注意休息，每日保证6～7h睡眠时间，每次连续看电视、阅读时间不
2017.11.13
病程
2017.11.14
患者步行入院
拟行左眼翼状胬肉切除+
眼科诊翼断状：胬左肉眼翼状胬肉 环球5 结膜覆盖术
护理评估
3/9/2021
一般评估：有高血压史近 30年
专科评估：左眼眼睑位置正常。眼睑
无红肿。结膜轻度充血(+)，可见三角形膜状物 生长，刺入角膜，到角膜缘3 .5mm，膜状物充 血明显。余角膜透明明。晶体浑浊，玻璃体未 见明显浑浊，眼底可见视乳头浅红，未见明显 的渗出出血 。 眼压左眼18mmHg.
术前
恐惧 焦虑
与手术的 预后，环 境的改变 有关
3/9/2021
感知紊乱 眼科与翼视状力胬障肉碍，胬肉侵袭瞳孔有7 关
个案护理问题及分析
术后伤口疼 痛有关
舒适度 改变
与术后眼睛包 扎有关
有跌倒的 危险
与担心术 后效果有 关
焦虑 恐惧
术后
知识 缺乏
与术后眼 睛的护理 知识缺乏 有关
3/9/2021
潜在感染的可能 与术后眼眼科睛翼切状口胬和肉机体抵抗力弱有关8
眼科翼状胬肉
向病人做好入院宣教，介绍 主Hale Waihona Puke Baidu医生，护士。
向病人讲解有关疾病的治疗 及预后，消除病人疑虑。
进行各项操作，向病人解释 清楚。
注意保暖，避免感冒，不吸烟 。因为烟雾、致病微生物可以 刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、打 喷嚏，导致伤口裂开如有感冒 、咳嗽时应先控制好方行手术 。 术前保证充足睡眠，以增进食 欲，提高机体抵抗力。 手术当天早晨宜进易消化、清 淡饮食，不宜过饱，以免引起 胃部不适导致术中呕吐
护理计划
给予协助日常生活护理
康
健
控制血压
进
促
给予心理慰藉
术 前
术前宣教
3/9/2021
眼科翼状胬肉
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日常生活协助
控制血压
心理护理
术前教育
留陪人，活动有陪人看护。 呼叫铃放到病人触手可及的地 方，并与患者确认。 病人过道保持通畅，防止意外
3/9/2021
教育病人低盐饮食，按时 按量服用降压药 安慰病人消除顾虑，保持 情绪的稳定 不做剧烈运动
3
术后24-72小时眼痛明显，异物感、流泪、睁眼困难，可能是伤口的缝线
摩擦引起，应做好患者的解释工作
4
术后第一天滴抗生素眼药水，更换干净敷料，伤口无明显渗血及无其它
不适时可下床活动，以促进肠蠕动，增进食欲，有利伤口愈合。
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忌食辣椒、大葱等刺激性食物，并应忌烟酒。5天后拆线
3/9/2021
眼科翼状胬肉
右眼眼睑位置正常，眼睑无红肿，余角
膜遇明。前房深浅正常。房水清瞳孔圆，对光 反射良好，玻璃体体未见明显浑浊。眼底可见 视乳头色浅红。眼压右眼19mmHg
眼科翼状胬肉
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个案护理问题及分析
与眼睛 胬肉， 视物模 糊有关
有跌倒 的风险
与高血压病史 近30年有关
血压 偏高
与患者不了 解疾病知识 有关
知识 缺乏
时复诊。
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翼状胬肉的病因可能与结膜长期暴露于阳光、烟尘、风沙、气候干燥等
环境 因素有关，指导患者避免诱因，以减少术后复发。
3/9/2021
眼科翼状胬肉
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护理总结
3/9/2021
A 术后患者主诉左眼异物感，正常现象
B 术后没有发生切口感染
C
患者血压平稳控制
D 患者术后效果良好，心理顾虑打消
E 患者于11-17，出院，已行出院复诊宣教
眼科翼状胬肉
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Thank You !
3/9/2021
眼科翼状胬肉
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护理计划
术后指导 出院指导 复诊指导
康
健
进
促
术 后
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眼科翼状胬肉
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术 后 指 导
1
手术当天减少头部活动，卧床休息24小时，安心休养，配合治疗和护
理。注意眼部卫生，勿用手用力揉眼，洗脸时不要弄湿敷料。
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注意观察术眼敷料有无渗血渗液，眼部有无红肿、脓性分泌物及疼痛情况， 如有持续疼痛、渗血、渗液、脓性分泌物增多，应查明原因立即报告医生。
目录
1
翼状胬肉概述
2
个案基本资料
3
护理评估
4
个案护理问题分析
5
护理计划
6
护理总结
3/9/2021
眼科翼状胬肉
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翼状胬肉概述
概述
为睑裂区球结膜 及结膜下组织增 值而侵犯到角膜 上的赘生组织， 呈三角形，尖端 朝向角膜，伸展 如翼，故得名。
3/9/2021
眼科翼状胬肉
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翼状胬肉概述
外 界 刺 激
病
生 活
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翼状胬肉概述
1.一般双眼发病，鼻侧
多见。眼睛有轻度异物 感
2.病变接近瞳孔区时，因 引起角膜散光或直接遮挡 瞳孔区而引起视力下降
临床表现
3/9/2021
眼科翼状胬肉
3.胬肉较大时，可妨碍眼球 运动 4
个案基本资料
基本 资料
何珠 女 50岁
发病 原因
发病缓慢，左眼膜状物生长10年
3/9/2021
因
习 惯
3/9/2021
遗 传 因 素
眼科翼状胬肉
本病多见于户外工作者，如 农民、渔民、船员、地质工 作人员等，可能与长期日光 照射、风尘刺激有关。
不少翼状胬肉病人有嗜好辛 辣食品，抽烟饮酒的习惯， 故生活习惯，饮食嗜好也是 发病的一个重要因素
有文献报道，部分翼状胬 肉病人有家族史，三代数 人均患此病。
宜超过1h，以免眼睛疲劳引起充血。
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眼科翼状胬肉
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复 诊 指 导
1 出院后术眼无特殊不适症状术后1个月内每周回院复诊1次;
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2-3个月内每半月复诊1次。3～6个月内每个月复诊1次。6～12个月内每3个月 复诊1次。1～2年内每半年复诊1次。2年后每年复诊1次。
3
若出现术眼红、肿、痛、畏光、异物感、分泌物增多、视力下降等症状随