特殊人群营养学

• 矿物质：
特殊人群营养学
1 . 钙 ： 建 议 乳 母 膳 食 钙 为 1 2 0 0 mg/ 日 ， UL 为 2000mg/日，注意补充vitD，以促进钙的吸收 利用。
特殊人群营养学
2.vitB2:缺乏引起生长发育迟缓，建议孕期为 1.7mg/d，肝，蛋黄，肉，奶是它主要来源。
3. vitB6：孕期参考量AI为1.9mg/d，食物来源 是动物肝脏，肉，豆以及坚果。
4.叶酸：孕期推荐量为600ug/d，食物来源是动 物肝，豆类，深绿色叶菜。因为它的生物利 用率低，需药物补充叶酸片400ug/d。
•孕中期营养
1.补充充足的能量。
2.注意铁的补充，动物肝，血，肉，鱼类。
3.保证鱼，禽，蛋，瘦肉，奶的供给。
•孕晚期营养
1.补充长链多不饱和脂肪酸。 2.增加钙的补充。 3.保证适宜的体重特增殊人长群营。养学
第二节 乳母营养
一乳母营养状况对乳汁分泌及母体健康影响
1.营养状况对乳汁营养成份的影响
母体微量营养素如维生素D缺乏，引起佝偻病； 维生素A缺乏，引起夜盲症；维生素B1缺乏，引 起维生素B1缺乏病等等。
特殊人群营养学
（二）孕期消化功能改变
•孕酮分泌增加，易出现饱胀，便秘；消化酶 分泌减少，导致消化不良；贲门括约肌松弛， 引起反胃等早孕反应。
（三）孕期血液容积及血液成份改变
•孕期血浆容积和红细胞增加程度不一致，形 成血液相对稀释，导致生理性贫血。
（四）孕期肾功能改变
•餐后十五分钟可出现糖尿，血糖浓度未改变
第七章 老年人营特养殊人群营养学
第一节
孕妇营养与膳食
一·孕期生理特点及代谢改变
（一）孕期内分泌改变
•母体卵巢及胎盘激素分泌增加
胎盘催乳激素增加，刺激胎盘胎儿生长，母 体乳腺发育和分泌；刺激母体脂肪分解，使 更多葡萄糖运送至胎儿。
•孕期甲状腺素及其它激素水平改变
血浆甲状腺素水平升高，体内合成代谢增加， 基础代谢率升高。
体力劳动哺乳妇女能量3000kcal/d ，蛋白质，
脂肪，碳水化合物供热比分别为13％～15％， 20％～30％，55％～60％。
• 蛋白质:建议乳母每日增加蛋白质20g，达到每 日85g,其中一部分为优质蛋白质。
• 脂肪：乳母推荐与成人相同，膳食脂肪供给为 20％～30％。
• 碳水化合物：建议提供55％～65%膳食总能量。
特殊人群营养学
•钙 ： 孕 中 期 钙 推 荐 值 为 1 0 0 0 mg/d, 孕 晚 期 1200mg/d,UL值为2000mg/d.最好来源是奶，奶 制品，豆制品，芝麻，小虾皮等。
•铁：孕铁25mgБайду номын сангаасd,最高60mg/d,动物肝脏，动物 血，瘦肉，蛋黄是铁良好来源。
•碘：孕期碘200ug/d,UL值为1000ug/d，建议每 周一次富碘海产品。
•锌：孕中期锌16.5mg/d，UL值为35mg/d。
2.维生素
•维生素A:推荐量为900ug/d,UL值为2400ug/d,
视黄醇来源于动物肝，牛奶，蛋黄，深绿色， 黄红色素菜，水果。
特殊人群营养学
• 维生素D:来源于紫外光照下皮内合 成，摄入量10ug /d，UL值20ug /d。
• 维生素E:参考摄入量14mg /d，谷、
人群营养基础
生命的发生，发展到衰老是一个连续的过程， 它分为婴儿，幼儿，学龄前，学龄，青少年，成 年及老年阶段，今天我们介绍是这些人群的营养 需要和膳食供应知识。
第一章 孕妇营养与膳食
第二章 乳母营养与膳食
第三章 婴儿营养与科学喂养
第四章 幼儿营养
第五章 学龄前儿童营养膳食
第六章 学龄儿童与青少年营养
豆、果仁中含量丰富。
• 维生素K：在肝内合成，凝血过程中有4种 因子依赖维生素K合成。成人摄入量为每 天2ug/kg,一类存在于绿叶蔬菜中，一类 由细菌合成。
• B族维生素：
1. vitB1:早孕反应使食物摄入减少，引起缺 乏，每天1.5mg，动物内脏如心、肝、肾、 瘦肉、豆类、粗加工粮谷类是它良好来源。
（一）能量
• 在孕中期后能量在非孕基础上增加 200kcal/d.
(二)宏量营养素
• 蛋白质：孕期蛋白质供给增加推荐10克每天
• 脂类：磷脂及其中长链多不饱和脂肪酸对人 类早期脑和视网膜发育有重要作用，其中的 亚油酸，亚麻酸均须从食物中摄取，存在于 植物油，DHA和EPA来源于鱼，鱼油及鸡蛋黄。
（三）微量营养素
3. 也 可 按 体 质 指 数 （ BMI) 推 荐 孕 期 增 重 ： BMI<19.8，推荐增长12.5～18kg； BMI19.8～26， 推荐增长11.5～16kg； BMI>26～29，推荐增长 7～11.5kg； BMI>29特，殊人推群营荐养学增长6～6.8kg。
二 孕期营养需要及膳食参考摄入量
（五）孕期体重增加
•按孕期推荐体重特殊人群营养学
1.初孕妇女体重增长平均为12.5kg,胎儿，胎盘， 羊水，血浆容量，乳腺，子宫称必要性体重增加， 发达国家增加约7.5kg,发展中国家约6kg。
2.孕期增重：孕前超重，体重增加7～8kg,孕后20 周，每周体重不得超过300g；孕前体重正常，不 计划哺乳，体重增加10kg,孕后20周，每周体重不 得超过350g；孕前体重正常，计划哺乳，体重增 加12kg,孕后20周，每周体重不得超过400g；孕前 体重低于标准，体重增加14～15kg,孕后20周，每 周体重不得超过500g；双胎妊娠女性，体重增加 18kg,孕后20周，每周体重不得超过650g.
2.哺乳对母体健康影响
哺乳与肥胖：母体脂肪沉积23740kcal能量，哺 乳能有效消耗能量，预防产后肥胖。
哺乳与骨质疏松：哺乳期母体钙适宜摄入，对 降低骨质疏松有重要意义。
哺乳与乳腺癌：降低特发殊人生群营乳养学腺癌和卵巢癌。
二·乳母营养素推荐摄入量
• 能量:在非孕龄妇女基础上增加500kcal/d，轻
三 孕妇膳食指导与膳食要点
• 孕早期营养与膳食
1.按照孕妇喜好，选择促进食欲食物。
2.选择易消化食物减少呕吐，粥，面包，馒头。
特殊人群营养学
3.想吃就吃，少量多餐。
4.为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响， 孕妇完全不能进食，需静脉补充150gGS。
5.计划妊娠时就开始补充叶酸400至600ug/d。