MRI腕关节规范化扫描方案

磁共振规范化扫描方案（HDe）---中华磁共振应用学院系列教材

腕关节Wrist

使用限制和提醒：

1.磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。

2.扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能

、图像质量的判断依据。

3.由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具

有功能的具体实现。

4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，

不涉及任何私有信息的泄露。

5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽

快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。

6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。

1.可以仰卧位，足先进，上肢伸直置于体侧，手掌向下（舒适度好，首

选）。

2.也可以俯卧位，患肢头上位伸直，掌心向下固定，头下垫海绵垫，尽

可能使头部处于舒适体位。

3.前臂垫高与肩平，绑外固定，减少运动伪影。

4.将线圈的中心对准腕关节，腕部必须固定在线圈之内不能运动。

5.身体向对侧移动，尽量将被扫描腕关节接近磁场中心。

6.记下被扫描腕关节左右偏中心的距离。时外固定前臂。

腕关节规范化扫描方案：

1 3-pl T2* Loc 三平面定位

2 OAx fs T2FSE 横轴位脂肪抑制T2

3 OAx T1 FSE 横轴位 T1

4 OCor fs PD 冠状位脂肪抑制质子密度加权

5 OCor T1 FSE 冠状位 T1

6 OCor T2* GRE 冠状面T2*梯度回波

7 OSag fs T2 矢状面脂肪抑制T2

8 OCor fs 3D FSPGR 冠状位脂肪抑制三维梯度回波序列

3-pl Loc，三平面定位图像：

定位线说明：

•三平面定位序列，可以选择先使用大FOV扫描，再利用表面线圈进行小FOV的二次定位，定位中心点位于腕关节中心，并保证三个平面图像与腕关节解剖平行。

•三平面定位图像上观察腕关节与线圈之间的对应关系，确保腕关节位于线圈的中心，这是影响图像质量的关键因素。

OAx fs T2/T1FSE，横断面脂肪抑制T2和T1定位图像：

定位线说明：

•在三平面冠状面定位像上划线，扫描范围从尺桡骨到掌骨。

•化学饱和法脂肪抑制T2序列需要添加局部匀场，并添加上下饱和带，减轻动脉搏动伪影；T1FSE 序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。

OCor fs PD，冠状面脂肪抑制质子密度加权定位：

定位线说明：

•在腕关节横断面图像上定位，在矢状面和冠状面定位像上修正划线角度。

•化学饱和法脂肪抑制质子加权序列需要添加局部匀场，T2序列添加上下饱和带，减轻动脉搏动伪影；T1FSE序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。

•不使用PURE信号均匀性纠正技术。

OSag fs T2/T1FSE，矢状面脂肪抑制T2/T1定位图像：

定位线说明：

•在腕关节横断面图像上定位，在矢状面和冠状面定位像上修正定位线角度。

•化学饱和法脂肪抑制T2序列需要添加局部匀场，添加上下饱和带，减轻动脉搏动伪影；T1FSE序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。

•不使用PURE信号均匀性纠正技术。

OAx fs T2FSE，横断面脂肪抑制T2加权成像

扫描方法：

•在三平面定位冠状面图像中调整到显示桡尺骨茎突最好的层面，

平行两者连线画定位线。不使用PURE信号均匀性纠正技术。

•在矢状位中调整定位在线下位置及角度，与桡骨骨干垂直。

图像参数特点：

•上下饱和带可以减轻血管搏动伪影。

•偏中心扫描加局部匀场。

•FAT脂肪抑制比较完全，FAT Classic脂肪抑制比较轻微。

•骨与关节T2加权通常使用较短TE，同时缩短回波链。

•由于解剖结构较小，为了获得较高的信噪比，增加重复次数，扫

描时间比较长。

•如果不考虑图像卷折，可去掉NPW无卷折选项，利用部分Phase

FOV缩短扫描时间。

临床应用：

•骨与关节病变，脂肪抑制T2加权图像比较敏感。

•分析腕管综合征及肌腱病变。

•类风湿早期诊断。

OAx T1FSE，横断面T1加权成像

扫描方法：

•复制T2加权定位线。

•为了缩短扫描时间，去掉上下饱和带，缩短TR时间。

图像参数特点：

•信噪比高，对信号容易解释。

•空间分辨率优先，显示解剖结构比较清楚。

临床应用：

•显示骨髓腔病变较敏感。

•分析腕管综合征。

•分析下尺桡关节的不稳定。

•肿瘤性病变及感染性病变。

OCor fs PD FSE，冠状面脂肪抑制质子密度加权成像

扫描方法：

•横轴位定位像显示桡尺骨茎突最好的层面，平行两者连线来定冠

状面扫描线。不使用PURE信号均匀性纠正技术。

•可根据病变的特点调整矢状面定位的角度，分别用于观察腕管、

骨性结构或韧带等等。

•根据情况，亦可平行于肌腱走行。

图像参数特点：

•偏中心化学饱和法脂肪扫描加局部匀场。

•由于扫描层数比较薄，可增加NEX或使用较小带宽增加信噪比。

•如果想彻底消除动脉搏动影响，可将频率编码方向至于左右，加

NPW无卷折选项。

•短TE短回波链序列显示软组织、软骨比较好。

临床应用：

•显示各腕骨的解剖结构及腕骨间韧带。

•观察三角纤维软骨复合体。

•显示关节积液及软骨病变。

•类风湿早期诊断。