先天性马蹄足

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遗传因素
胎儿宫内 受压
病因
肌肉发育 不良
胚胎发育 停止
临床表现
软组织 异常
足内侧 肌痉挛
张力增加

前足内收内旋 后足内翻 踝关节下垂畸形
治疗

手法治疗
6个月以内的患儿松软型和中间型
治疗

手术治疗 外固定
手法或石膏复位失败者和僵硬型 手法复位或手术矫形后维持复位

术前护理
评估患儿步态,指导异常者勿跑、跳,注意 防跌伤。 年长儿应训练床上大小便的能力。 术前温水浸泡双足,每日2-3次,每次30分 钟,同时按摩足内侧皮肤,以软化紧张肌肉 及肌腱。

术后护理
病情观察及护理 1、每1-2h测量患儿脉搏、呼吸、血压1次至病 情平稳,婴幼儿应注意防误吸。 2、观察患儿伤口渗出情况及患足足趾循环、感 觉和活动度。 3、术后患儿疼痛较明显,注意合理镇痛。 4、石膏护理,遵医嘱观察末梢血运皮肤。

术后护理
饮食与营养 术后6h宜进食普食,手术当天 患儿饮食宜清淡,术后第1天患儿可恢复正常 饮食。 体位与活动 患肢不负重,患儿尽量卧床休 息,垫软枕抬高患肢,使肢端高于心脏1020cm,以促进静脉和淋巴液回流,减轻肿胀。
先天性马蹄内翻 足患儿的护理
乌鲁木齐市儿童医院 张莉莉
先天性马蹄内翻足
畸形足中最常见,发生率1:1000 男性多于女性 单侧或者双侧发病,双侧多见 年龄越大预后越差

先天性马蹄内翻足

婴儿期多松弛型,畸形轻 骨骼无改变



婴幼儿期僵硬型 骨骼畸形改变 足尖甚至足背行走步态不稳
先天性马蹄内翻足

健康宣教
1、术后2周内,告诫家长不能垂足姿态抱患 儿,以免出现或加重患足血液循环障碍。 2、术后一旦发现石膏松脱,需要立即回院就 诊处理。 3、加强患儿营养,保持大小便通畅。 4、保持石膏清洁干燥。 5、拆除石膏前,勿垂足抱患儿。 6、 6周后门诊源自文库查。

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