胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理对策分析

胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理对策分析

发表时间：2017-11-15T15:40:23.353Z 来源：《健康世界》2017年18期作者：闫晓荣1 员晓娟2

[导读] 在临床中治疗胃癌的方法以化疗为主，在胃癌化疗间歇期患者极易发生肠梗阻的并发症。

新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科 830011

摘要：目的：对胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理对策进行分析。方法：选取2015年4月~2017年4月在我院实施胃癌术后在化疗间歇期并发肠梗阻的48例患者作为此次研究对象，随机分为对照组（常规护理）和研究组（优质护理），对其护理满意度进行比较分析。结果：研究组患者护理满意度95.83%明显优于对照组患者66.67%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者在实施优质护理后有效的提高了患者的护理满意度，保证了治疗效果，值得推广。

关键词：胃癌术；后化疗间歇期并发肠梗阻；优质护理；护理满意度

在临床中治疗胃癌的方法以化疗为主，在胃癌化疗间歇期患者极易发生肠梗阻的并发症，不仅影响了患者的生活质量，同时对治疗的效果也造成了严重的影响[1-2]。此次研究针对胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理对策进行讨论，报告如下。

1研究资料与方法

1.1研究资料

选取2015年4月~2017年4月在我院实施胃癌术后在化疗间歇期并发肠梗阻的48例患者作为此次研究对象，男性26例，女性22例，年龄47~52岁，年龄（49.5±5.2）岁，化疗间歇时间20~47天，平均（33.5±4.1）天，随机分为对照组和研究组。两组患者的基本资料没有差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.对照组

给予该组患者常规护理。

1.2.2研究组

在对照组患者的基础上给予该组患者优质护理。①病情护理：在手术后进行化疗患者易出现消化系统方面的并发症，如呕吐、恶心等，因此在化疗期间护理人员应详细的对患者的症状进行观察，以便及早的发现肠梗阻的早期症状。随时观察患者呼吸、血压等生命体征的变化，平衡电解质和酸碱，同时记录肠蠕动、恶心、呕吐、腹胀、排便的次数与详细的时间。②肠胃道减压护理：当患者发生肠梗阻时，护理人员应禁止患者进食，从而减轻肠胃压力，对肠胃中的积气和积液进行缓解。留置胃管，在胃管进入到患者食管的下半段部位时，可以对胃液进行抽吸，在手术后留置胃管会对患者的咽喉及鼻腔粘膜产生强烈的刺激感，所以护理人员应详细的向患者及家属讲解留置胃管的重要性，针对出现不良情绪的患者进行疏导，保证患者的依从性。③药物护理：护理人员在注药之前应先排空肠胃，把植物润滑剂和具有扶正理气效果的中药药剂注入到患者胃管中间部位，这时观察患者有没有出现呕吐、腹胀及恶心的现象。在停药2天后再次进行注药，在夹闭胃管后注意观察引流液与患者腹部的特征，是不是恢复了排气、排便、肠蠕动。在拔掉胃管后护理人员应根据患者的实际情况制定科学合理的饮食方案。④灌肠护理：可以采用中药扶正理气药剂和甘油灌肠剂交替进行灌肠，患者采取左侧卧位，由于腹胀、腹痛的症状对腹部造成了一定的压力，患者极易出现排便反射的现象，所以应抬高臀部。在进行灌肠之前护理人员应详细的向患者及家属讲解灌肠的意义，指导患者学会挤压肛周肌肉。

1.3观察指标

医院自制调查问卷对患者展开护理满意度的调查，调查问卷的内容包括治疗的效果、病房的环境、护理人员的技术及态度等。调查问卷共20题，每题1分，满意为1分，不满意为0分。非常满意：18分以上；满意：14~17分；不满意：13分以下。

1.4统计学

本次研究数据经过SPSS19.0进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，进行χ2检验，当检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。

2结果

研究组患者护理满意度95.83%明显优于对照组患者66.67%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情数据见下表1。

3讨论

经过此次研究发现，实施优质护理后极大的提高了患者的护理满意度。间歇期发生肠梗阻会引起患者呕吐、腹痛、腹胀等并发症，加重了患者的痛苦，降低了患者的生活质量[3-4]。实施优质护理后可以使患者享受到高质量、人性化的护理服务，通过肠胃道减压、灌肠、胃管注药护理措施可以缓解肠梗阻的症状，降低了患者的痛苦，同时也有效的防治病情发生恶化。

总而言之，胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者在实施优质护理后有效的提高了患者的护理满意度，保证了治疗效果，值得推广。参考文献：

[1]丁昌丽.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻的护理措施和效果[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（8）：160-161.

[2]陈巧玲.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（36）：119-120.

[3]肖力红.个体化护理在胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理效果[J].当代护士（上旬刊），2016，7（3）：61-62.

[4]张小花.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理[J].养生保健指南，2017，14（13）：159.