急性腰扭伤早期康复
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急性腰扭伤早期康复
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤,多是突然遭受间接外力所致。俗称闪腰、岔气。临床最为常见,古文献称其为瘀血腰痛。
一、早期康复方案:
1.推拿治疗
(1)治则:舒筋通络、消肿止痛。
(2)穴位及部位:肾俞、委中、阿是穴
(3)手法:滚、按、揉、弹拨、扳法。
(4)操作:
①.患者俯卧位。用滚法在压痛点周围治疗,逐渐移到疼痛点,然后在伤侧顺骶棘肌纤维方向用滚法,往返3~4遍,配合腰部后伸被动运动,幅度由小到大,手法压力由轻到重。
②.患者俯卧位。按揉肾俞、拿委中,以酸胀为度,再在痛点上下方用弹拨法治疗,手法以柔和深沉为好。
③.患者俯卧位。在受伤一侧,在骶棘肌纤维方向,进行直擦,以透热为度。
④.腰椎伴有小关节紊乱、滑膜崁顿者,可使患者侧卧位,患侧在上,做腰部斜扳法治疗,亦可选用背法治疗。
⑤.术后患处可配合湿热敷。
2.药物治疗
①气滞治以理气通络、化瘀止痛。选用中成药补筋丸、活血散、正骨紫金丹、元胡止痛片、伤科红药片治疗
②血瘀治以行气化瘀,汤剂治疗选用复原活血汤或活络效灵丹加土虫、血竭;中成药治疗选用跌打丸、活血散胶囊、正骨紫金丹;局部选用外贴沈阳红药膏、跌打膏、整骨膏治疗效果更佳。
二、疗效标准:
1.治愈:腰部疼痛消失,脊柱活动正常。
2.好转:腰部疼痛减轻,脊柱活动基本正常。
3.未愈:症状无改善。
三、注意事项:
1.平卧硬板床,腰部制动3~5日。
2.腰围子固定腰部。
3.局部保暖。
4.愈后可做拱桥或飞燕点水,加强腰背肌锻炼。