肝硬化及肝癌课件

肝硬化及肝癌
你见过这样肝脏病人吗？
肝硬化及肝癌
肝脏疾病发展过程
乙肝，脂肪肝
肝脏纤维化
肝硬化
肝硬化及肝癌
肝癌
肝硬化
一种或多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成，再生 结节为组织学特征慢性肝病。
正常肝脏
肝硬化
肝硬化及肝癌
临床表现
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肝功能减退 门静脉高压
肝硬化及肝癌
肝硬化及肝癌
肝腹水
肝昏迷
限制蛋白质摄 入
肝硬化及肝癌
药物
病因治疗
乙肝给予抗病毒治疗 脂肪肝的给予清除脂肪治疗
保护肝细 多烯磷脂酰胆碱，还原性谷胱甘肽等 胞
腹水的治 疗
利尿剂—噻嗪类、呋塞米、螺内酯等
肝硬化及肝癌
腹腔穿刺放腹水治疗是如何进行的？
每次最多放4000-6000ml的腹水 每放1000ML的腹水，增加白蛋白80g
厌油腻，食欲减退
黄疸
出血
贫血
肝掌
肝硬化及肝癌
蜘蛛痣
肝硬化及肝癌
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腹水及腹壁静脉怒张
肝硬化及肝癌
脾脏触痛，肿大
白细胞，血小板，红细胞减少 引起感染出血
治疗？
03
药物治疗
01
日常生活.
02
饮食治疗
04 腹水治疗
肝硬化及肝癌
05
肝脏移植
饮食注意？
禁忌
禁酒、避免粗 糙、坚硬食物
盐1.5-2.0克/天 水500-1000ml/天
肝硬化及肝癌
经颈静脉肝内门腔分流术？
肝硬化及肝癌
发生在肝细胞和肝内胆管细胞的癌症。 多是由于病毒性肝炎，酒精性脂肪肝，肝硬化，黄曲霉毒素等引起。
什么是肝癌？
肝硬化及肝癌
4.4 因果关系图肝表癌的形态分型
块状型
结节型
肝硬化及肝癌
弥漫型
小癌型
你知道如何确诊肝癌吗？
肝肿瘤标志物：甲胎蛋白 AFP＞400ug/ml
肝穿刺活检：确诊肝癌
肝硬化及肝癌
4.4 因果关系图表
01
肝癌临床症状？
食欲减退，腹胀
02
03
并列关系
肝硬化征象 脾大、腹水、 侧枝循环
04 05
肝硬化及肝癌
肝区疼痛，肝 大
黄疸
全身性表 现（进行 性消瘦、 发热、恶 病质等）
并列关系 治疗？
手术
化疗
放疗
肝硬化及肝癌
肝移植
什么是肝脏移植？
肝硬化及肝癌
谢谢
肝硬化及肝癌