断指再植术后护理ppt课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
绝对卧床７－１０天 平卧位与健侧卧位交替 患肢抬高于心脏水平 防止压迫 保持舒适 床上大小便
术后护理——卧位
为什么要卧床7-10天
术 后 1~
术后的护理——饮食
宜清淡、易消化、富营养，多食蔬菜 水果保持大便通畅 忌食辛辣刺激的、海鲜等食物 多饮水每日饮水大于2000ml
皮肤颜色——变化规律
动脉痉挛或栓塞 肤色变淡或苍白， 伴有皮温下降、指腹瘪陷 静脉早期栓塞 出现散在性瘀点
毛细血管返流测定——正常指 标
压迫皮肤 移去手指
皮肤颜色变苍白 2-3秒皮肤颜色转红润
毛细血管返流测定——变化规 律
动脉栓塞 静脉栓塞 失 动静脉痉挛
返流消失 返流早期增快，后期消 返流均不会消失
皮肤温度——注意事项
测量皮温的部位应固定—甲床边缘 测量时间要恒定—Q1-2H 压力要恒定—下压1mm 皮温仪要消毒
皮肤温度——变化规律
相差0.5—2度→ 血液循环良好 突然相差3度以上→ 动脉栓塞 逐渐增加达3度以上→ 静脉栓塞
皮肤颜色
正常色泽——皮肤红润、指甲粉红、指 腹饱满 干扰因素——光线明暗、皮肤色素
断指再植术后的护理
张艳
术后的护理——病室的准备
室温保持在２５度左右，湿度６０％ －７０％ 烤灯持续照射 避免对流风、冷刺激，禁烟 做好消毒隔离 保持室内安静，限制探视
Biblioteka Baidu
术后的护理——病室装备
禁烟
禁烟的原因
卷烟中的尼古丁易损害管内皮细胞，造 成血管吻合的栓塞与痉挛
术后护理——卧位
血管危象
血管危象的因素
Thank You!
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户 满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
术后的护理—治疗
实行“三抗” 抗感染：抗生素 抗凝：稀肝素、低分子肝素 抗痉挛：罂粟碱 止痛
小方法——肌注罂粟碱后，使用土豆片，可以减少局 部疼痛与淤血
术后的护理——血运的观察
测皮温 观察皮肤颜色 观察毛细血管反应 观察指腹肿胀
皮温
正常温度在33-35度 与健侧比温差在3度以内 术后皮温较低，通常在术后3小时内恢 复
毛细血管返流是鉴定栓塞或痉挛的最重 要指标，影响因素很少，最有价值
再植指体的肿胀--程度指标
肢体肿胀
皮纹正常 （-）
皮纹变浅 有肿胀 （+）
皮纹消失 皮肤发亮 （++）
极度肿胀 张力高 伴有水泡 （+++）
再植肢肢体肿胀——变化规律
动脉供血不足 静脉回流受阻或栓塞 明显 动静脉同时栓塞肿 生变化 组织干瘪 组织肿胀 胀程度不发
术后护理——卧位
为什么要卧床7-10天
术 后 1~
术后的护理——饮食
宜清淡、易消化、富营养，多食蔬菜 水果保持大便通畅 忌食辛辣刺激的、海鲜等食物 多饮水每日饮水大于2000ml
皮肤颜色——变化规律
动脉痉挛或栓塞 肤色变淡或苍白， 伴有皮温下降、指腹瘪陷 静脉早期栓塞 出现散在性瘀点
毛细血管返流测定——正常指 标
压迫皮肤 移去手指
皮肤颜色变苍白 2-3秒皮肤颜色转红润
毛细血管返流测定——变化规 律
动脉栓塞 静脉栓塞 失 动静脉痉挛
返流消失 返流早期增快，后期消 返流均不会消失
皮肤温度——注意事项
测量皮温的部位应固定—甲床边缘 测量时间要恒定—Q1-2H 压力要恒定—下压1mm 皮温仪要消毒
皮肤温度——变化规律
相差0.5—2度→ 血液循环良好 突然相差3度以上→ 动脉栓塞 逐渐增加达3度以上→ 静脉栓塞
皮肤颜色
正常色泽——皮肤红润、指甲粉红、指 腹饱满 干扰因素——光线明暗、皮肤色素
断指再植术后的护理
张艳
术后的护理——病室的准备
室温保持在２５度左右，湿度６０％ －７０％ 烤灯持续照射 避免对流风、冷刺激，禁烟 做好消毒隔离 保持室内安静，限制探视
Biblioteka Baidu
术后的护理——病室装备
禁烟
禁烟的原因
卷烟中的尼古丁易损害管内皮细胞，造 成血管吻合的栓塞与痉挛
术后护理——卧位
血管危象
血管危象的因素
Thank You!
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户 满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
术后的护理—治疗
实行“三抗” 抗感染：抗生素 抗凝：稀肝素、低分子肝素 抗痉挛：罂粟碱 止痛
小方法——肌注罂粟碱后，使用土豆片，可以减少局 部疼痛与淤血
术后的护理——血运的观察
测皮温 观察皮肤颜色 观察毛细血管反应 观察指腹肿胀
皮温
正常温度在33-35度 与健侧比温差在3度以内 术后皮温较低，通常在术后3小时内恢 复
毛细血管返流是鉴定栓塞或痉挛的最重 要指标，影响因素很少，最有价值
再植指体的肿胀--程度指标
肢体肿胀
皮纹正常 （-）
皮纹变浅 有肿胀 （+）
皮纹消失 皮肤发亮 （++）
极度肿胀 张力高 伴有水泡 （+++）
再植肢肢体肿胀——变化规律
动脉供血不足 静脉回流受阻或栓塞 明显 动静脉同时栓塞肿 生变化 组织干瘪 组织肿胀 胀程度不发