探讨中医内科治疗痤疮临床效果观察

探讨中医内科治疗痤疮临床效果观察

发表时间：2019-07-18T16:07:13.823Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期作者：王合

[导读] 中医内科治疗痤疮疗效显著，中医外敷内用联合针灸治疗具有显著优势，可显著提高治疗效果，具有标本兼治的效果，且毒副作用小，值得推广应用。

绥化现代男科医院 125000

【摘要】目的：研究分析中医内科治疗痤疮的临床效果。方法：收集2016年8月至2017年12月期间，我院收治的痤疮患者60例，随机分为A、B、C三组，A组患者单纯应用中药外敷内用进行治疗，B组应用针灸治疗，C组应用中药外敷内用联合针灸治疗。对比三组疗效。结果：A组4例痊愈，8例显效，5例有效，3例无效，总有效率为82.5%；B组4例痊愈，7例显效，4例有效，5例无效，总有效率为75.0%；C 组6例痊愈，9例显效，5例有效，总有效率100%。C组的总有效率显著高于A组、B组（P<0.05）。结论：中医内科治疗痤疮疗效显著，中医外敷内用联合针灸治疗具有显著优势，可显著提高治疗效果，具有标本兼治的效果，且毒副作用小，值得推广应用。

【关键词】痤疮；中医；内科；临床疗效

[abstract] Objective：To study and analyze the clinical effect of acne treated by internal medicine of traditional Chinese medicine.Methods：From August 2016 to December 2017，60 patients with acne in our hospital were randomly divided into three groups：A，B and C.Patients in group A were treated with external application of traditional Chinese medicine only，patients in group B were treated with acupuncture and moxibustion，and patients in group C were treated with external application of traditional Chinese medicine combined with internal application of acupuncture and moxibustion.The curative effect of the three groups was compared.Results：In group A，4 cases were cured，8 cases were markedly effective，5 cases were effective，3 cases were ineffective，the total effective rate was 82.5%；in group B，4 cases were cured，7 cases were markedly effective，4 cases were effective，5 cases were ineffective，the total effective rate was 75.0%；in group C，6 cases were cured，9 cases were markedly effective，5 cases were effective，the total effective rate was 100%.The total effective rate of group C was significantly higher than that of group A and group B（P < 0.05）.Conclusion：TCM internal medicine has a significant effect on acne.TCM external application combined with acupuncture and moxibustion has a significant advantage.It can significantly improve the therapeutic effect.It has the effect of treating both symptoms and symptoms，and has little toxic and side effects.It is worth popularizing and applying.

[Key words] Acne；Traditional Chinese Medicine；Internal Medicine；Clinical Effect

痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病[1]。主要发生于颜面部位，也可见于胸背等皮脂益处部位，其损害特征为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿，严重的可形成瘢痕，其特点是颜面及胸背散在发生针尖或米粒大小的丘疹，或见黑头、粉刺，能挤出粉渣样物。痤疮中医称“粉刺”、“肺风粉刺”、“面胞”、“面粉渣”、“酒刺”、“风刺”，俗称“青春痘”、“暗疮”等[2]。痤疮发病率高达45.6%，男性发病高峰在16～19岁，女性发病高峰在14～16岁，可持续至30～40岁，影响患者的身心健康。本研究采用中医内科疗法治疗痤疮，取得了满意的疗效，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年8月至2017年12月期间，我院收治的痤疮患者60例，其中，男41例，女19例；年龄在15-37岁之间，平均为（28.3±4.2）岁；并承诺过6月-6年，平均为（3.1±0.6）年；其中24例患者合并胸背部或肩部的痤疮。60例患者随机分为A、B、C三组，各20例，三组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

A组：本组患者予以中药外敷内用进行治疗。内用疗法主要是根据患者的临床表现，按照中医辩证施治原则选择药物调理全身机能，药用黄岑、泽泻、金银花、知母、蒲公英各10g；大青叶12g；黄柏、紫芍、败酱草各15g；丹参、生薏米各20g；蜈蚣1只。上述药方每日1剂以文火煎煮，分2两次服用。于饭后30min服用，7d为1个疗程，连续服用4-6个疗程。该方可清热排毒、抑制细菌的生长并可促进皮质新陈代谢。中药外敷疗法主要是以微量经粉配合防风、白芷、黄岑、白附子各10g，将上述药物研制成为粉末，以蜂蜜调和，以清水洗面之后将药物涂抹于患处，2次/d。该方具有灭瘢生肌以及活血化瘀的功效[3-4]。

B组：本组患者遵循实则泻之的原则，应用针灸疗法以三棱针点刺大椎放血治疗。患者取端坐位，并保持头部及颈部前倾，暴露出颈部大椎穴，常规消毒后，对颈部大椎穴进行快速点刺3-5次，中等深度。于大椎处快速进行拔火罐，并放出3-5ml血，2次/周，8次為1个疗程。该疗法可调理气机、泻热散结并起到活血化瘀的功效。

C组：本组以中药外敷内用联合针灸疗法进行治疗，外敷内用疗法及疗程与A组一致，针灸疗法及疗程与B组一致。

1.3 疗效评价

痊愈：患者的自觉症状以及皮损完全消失，且未出现心的皮损；显效：患者的自觉症状明显缓解，皮损消退>70%，偶有新发皮损；有效：患者的自觉症状有所改善，皮损消退了30%-70%；无效：患者的自觉症状无明显改善，皮损消退<30%或者皮损增加。

1.4 统计学分析

以SPSS18.0软件分析数据，计数资料比较经x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

C组的治疗总有效率显著优于A、B组，P<0.05；A组疗效优于B组，但两组无显著差异，P>0.05。

3 讨论

痤疮是一种皮肤科常见疾病，高发于青春期，多见于面部、背部以及胸口等分布有丰富皮脂腺的部位，主要症状为局部疹痒及疼痛等。该病的病程较长且病情发展缓慢，部分患者延续数年不愈，严重影响了患者的面容以及身心健康。现代西医主张采用抗菌消炎等疗法治疗该病，但疗效不佳。现代中医学认为，体内阴阳脏腑功能失调是该病的根本，而病在皮毛，因此该病的治疗应遵循分层疗法，主张中医辩证治疗原则，可将痤疮分为肺胃积热型、痰湿凝结型以及湿热蕴结型3类。中医内科治疗痤疮中，中药内服是主要治疗方法，还可配合